Дюфастон. Легенды и мифы. Часть III
Третий миф о дюфастоне - он сохраняет беременность.Третьим «предназначением» дюфастона считается сохранение беременности при угрозе выкидыша. Когда происходит оплодотворение яйцеклетки, и зародыш имплантируется в матке, то будущая плацента, хорион, начинает выделять так называемый «гормон беременности», хорионический гонадотропин. Это является «сигналом» для жёлтого тела, что зачатие произошло. И оно продолжает работать, синтезировать прогестерон.
Как я уже говорила, само присутствие жёлтого тела и прогестерона ворганизме женщины блокирует начало нового цикла, созревание новойяйцеклетки. Это и понятно - пока неясно, есть ли беременность, начинатьновый цикл нельзя. А уж когда беременность есть, то тем более нельзя. Когда становится ясно, что беременность началась, жёлтое тело начинает набирать силу - ему предстоит целых 12 недель работать, чтобы было достаточно прогестерона, чтобы малыш мог жить, а плацента - нормально развиваться.Что делает собственный прогестерон для ребёнка?Первое, и вероятно самое главное - он повышает базальную температуру тела (БТТ). Это даёт малышу тепло, так необходимое для его развития. Женщина буквально становится курочкой-наседкой, высиживающей яичко. В тепле и с большим запасом питательных веществ в эндометрии ребёнок очень быстро и правильно развивается. В 12 недель функцию обеспечения ребёнка всем необходимым полностью берёт на себя плацента. Но уровень прогестерона всё равно остаётся высоким, практически всю беременность, хотя перепады температуры для малыша уже не так опасны. При снижении уровня прогестерона, при недостаточности функции жёлтого тела, ребёнок буквально замерзает.Замершую беременность иногда называют «замёрзшей». И это не аллегория,а реальный факт. При снижении БТТ ниже определённых значений, развитиезародыша прекращается. Именно поэтому, если БТТ ниже, чем нужно, необходимо поддерживать работу жёлтого тела. Как это делать, я напишу ниже.Врачи при этом без раздумий назначают дюфастон. Они говорят, что препарат поддержит жёлтое тело и ребёнка. Часто эти назначения происходят «на авось», без показаний, без диагностики. Да и сами женщины обычно не ведут наблюдений и не знают, какая у них базальная температура тела и есть ли реальная угроза прерывания беременности. Вы должны чётко знать, что дюфастон не предотвращает выкидыш. И чтоесли он происходит без препарата, то предотвратить выкидыш было нельзя. И Вашей вины в этом нет. Кроме того, необходимо «распознавать» собственный прогестерон, ичувствовать работу своего жёлтого тела. Когда оно работает нормально. Уровень прогестерона в крови высокий, достаточный для того, чтобы ребёнок правильно развивался. При этом Вы можете заметить это сами, если будете внимательны.На что нужно обращать внимание? Заложенность носа Тяжесть в ногах Отёчность, ощущение «тяжёлого» тела Одышка при физической нагрузке Нагрубание и чувствительность груди Чувствительность к запахам Желание полежать, отдохнуть Усталость Если эти признаки есть у беременной женщины на ранних сроках - это оченьхороший признак. Это значит, что её жёлтое тело работает, и прогестерон ворганизме есть. Следовательно, не надо слушать ничьих советов и использоватьсинтетические прогестины. Как действует дюфастон во время беременности?По официальной версии, дюфастон снижает сократительную активность матки и поддерживает функцию жёлтого тела.Давайте обсудим оба эти пункта. Поддерживает ли дюфастон функцию жёлтого тела?Здесь, как вы понимаете, срабатывает общий принцип - если вводитсякакой-то гормон, то собственная железа его вырабатывать не будет. Привведении дюфастона собственная функция жёлтого тела подавляется. Это значит, что уровень БТТ будет снижен, что само по себе опасно для ребёнка. Но беременной женщине говорят, что всё происходит наоборот - лекарство помогает работе жёлтого тела. В этой ситуации жизнь ребёнка висит на волоске - хватит ли у жёлтого теласил сохранить беременность несмотря на дюфастон? Но ведь прогестерон повышает БТТ, спросите вы, почему же дюфастон еёснизит? Это ведь тоже прогестерон? Может, он при снижении работы жёлтого тела возьмёт его работу на себя?Ну, во-первых, снижение собственной функции жёлтого тела не доказано.Может, там всё в порядке? Откуда известно, что оно работает плохо? Где обследования и наблюдения? Но даже если недостаточность жёлтого тела доказана (например, определён уровень прогестерона в крови), дюфастон в этом случае всё равно не нужен. Синтетический прогестерон не повышает базальную температуру тела. Наязыке производителя (в описании препарата) это называется так: «препарат не имеет термогенной активности». У него просто нет такого эффекта! Почитайте внимательно инструкцию в разделе «фармакологическое действие препарата».Получается, что собственную функцию жёлтого тела он подавляет, а взамен ничего не даёт, БТТ не повышает. В качестве иллюстрации, показываю карту наблюдения менструальногоцикла с приёмом дюфастона. Женщина освоила симпто-термальный метод распознавания плодности иведёт самонаблюдения. Карта состоит из четырёх частей, здесь показана верхняя часть - график базальной температуры тела (БТТ). Эта карта - прямая иллюстрация действия дюфастона.Высокие БТТ - это самостоятельная работа жёлтого тела.Низкие БТТ - приём дюфастона. Если жёлтое тело сильное, то оно всё-таки будет работать, всем врагамназло. А если нет? Тогда шансов у малыша остаётся мало. И замершие беременности на дюфастоне - совсем не редкость. Это скореезакономерность. Снижение сократительной активности матки - второй эффектдюфастона. Да, дюфастон снижает сократительную деятельность матки. Маткарасслабляется. У эндометрия есть шанс не отслоиться. У малыша есть возможность остаться в матке. Но при этом качество эндометрия на синтетическом прогестеронеухудшается. В нём будет меньше питательных веществ. При снижении БТТ и уменьшении качества питания неизвестно, сможет лиребёнок выжить. При приёме дюфастона для ребёнка наступают не лучшиевремена - снижается температура в его «домике», хуже становится питание.И развитие плаценты тоже будет замедлено, будет большая вероятностьфето-плацентарной недостаточности. У меня есть опыт консультирования беременных на ранних сроках.Даже если у женщины болит низ живота, даже если у неё бывают небольшиекровянистые выделения, но уровень БТТ высокий - ребёнок в безопасности,беременность сохранится. Четвёртый миф о дюфастоне - его влияние на плод только положительное. Теперь о влиянии дюфастона на плод.Все официальные источники в один голос говорят, что отрицательного влияния на плод дюфастон не оказывает. Только положительное. Позвольте не поверить. Любой гормон, вводимый извне, да ещё на ранних сроках развития, обязательно вмешивается в построение органов и тканей ребёнка. Половые гормоны обязательно влияют на формирование репродуктивной и эндокринной системы плода. Просто мы пока этого не видим - ещё не прошло достаточно времени.Похоже, мы опять наступаем на те же «грабли». Как говорится, наука впрок не пошла. В 80-е годы был описан «туриналовый синдром», я рассказала о нём выше.Чем отличается дюфастон от туринала? Ничем, это тоже синтетическийзаменитель прогестерона. Может, у него немного другая химическаяформула, а суть та же. Дюфастон на рынке чуть меньше 20 лет, этого явно недостаточно для выводов о его безопасности для будущих поколений. Но уже и сейчас доказано, что дочери женщин, сохранявших беременностьна ранних сроках с помощью дюфастона, так же, как и принимавшиегормональные контрацептивы, имеют гораздо больше проблем создоровьем, чем их сверстницы, у которых такого «сохранения» иликонтрацептивов не было. Исследований, подтверждающих безопасность гормональных препаратов,используемых во время беременности, не существует. Как я сказала, для
этого ещё не прошло достаточно времени. Поэтому, если препарат «не запрещён» - в силу недостаточности данных о его влиянии, то это совсем не значит, что он безопасен.
