Взаимодействие метформина с др. препаратами(может кому-нибудь пригодится)

Акарбоза*

Акарбоза усиливает (взаимно) гипогликемический эффект.
Алискирен*

При одновременном применении алискирена и метформина возможно изменение Cmax или AUC (снижение на 28%) алискирена; изменение доз алискирена или метформина не требуется.
Амлодипин*

Амлодипин провоцирует гипергликемию, ослабляет эффект метформина; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.
Ампренавир*

На фоне ампренавира ослабляется эффект метформина и может развиться гипергликемия, требующая увеличения дозы.
Ацетилсалициловая кислота

Ацетилсалициловая кислота (небольшие дозы) усиливает гипогликемический эффект метформина.
Бетаметазон*

Бетаметазон снижает гипогликемический эффект метформина; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.
Бетаметазон*

На фоне бетаметазона снижается гипогликемический эффект метформина; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.
Бисопролол*

На фоне бисопролола усиливается эффект, возможна также маскировка некоторых симптомов гипогликемии (в частности тахикардии).
Бисопролол* + Гидрохлоротиазид*

Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении комбинации бисопролол+гидрохлоротиазид с метформином.
Буметанид*

Буметанид ослабляет эффект (может провоцировать гипергликемию); при сочетанном назначении необходим постоянный контроль уровня гликемии.
Ванкомицин*

Ванкомицин замедляет экскрецию (секретируется почечными канальцами и конкурирует за тубулярные транспортные системы), может увеличивать Сmax метформина более чем наполовину.
Варениклин*

Варениклин при совместном применении не влияет на фармакокинетику метформина; метформин не вызывает изменение фармакокинетики варениклина. Коррекция дозы варениклина или метформина не требуется.
Верапамил*

Верапамил провоцирует гипергликемию, ослабляет эффект метформина; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль уровня гликемии.
Гадопентетовая кислота*

На фоне метформина возможно внезапное изменение функции почек.
Гидрокортизон*

Гидрокортизон ослабляет гипогликемический эффект; при сочетанном назначении требуется увеличенная доза метформина.
Гидрокортизон*

На фоне гидрокортизона ослабляется эффект (увеличивается потребность в пероральных гипогликемических средствах).
Гидрохлоротиазид*

Гидрохлоротиазид ослабляет гипогликемический эффект, при сочетанном назначении может потребоваться повышенная доза метформина; совместное применение требует постоянного контроля концентрации глюкозы в крови.
Гидрохлоротиазид*

На фоне гидрохлоротиазида ослабляется гипогликемический эффект, при сочетанном назначении может потребоваться повышенная доза метформина; совместное применение требует постоянного контроля концентрации глюкозы в крови.
Гидрохлоротиазид* + Рамиприл*

Одновременное применение рамиприла (в составе комбинации гидрохлоротиазид + рамиприл) и метформина может усиливать действие последнего, вплоть до развития гипогликемии (вероятность гипогликемии особенно высока в течение первых недель сочетанного лечения пациентов, а также при нарушении функции почек). В связи с этим уровень сахара в крови должен тщательно контролироваться, особенно в начале совместного применения.

Возможно гидрохлоротиазид (в составе комбинации гидрохлоротиазид + рамиприл) ослабляет гипогликемический эффект метформина.
Гидрохлоротиазид* + Телмисартан*

При одновременном применении гидрохлоротиазида (в составе комбинации гидрохлоротиазид + телмисартан) с метформином - риск развития молочнокислого ацидоза.
Дезогестрел*

Дезогестрел ослабляет эффект (может провоцировать гипергликемию); совместное применение требует постоянного контроля уровня гликемии.
Дексаметазон*

Дексаметазон ослабляет гипогликемический эффект метформина; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.
Дексаметазон*

На фоне дексаметазона ослабляется гипогликемический эффект; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.
Дигоксин*

Дигоксин замедляет экскрецию (секретируется почечными канальцами и конкурирует за тубулярные транспортные системы) и может увеличивать Cmax метформина более чем наполовину.
Диклофенак*

На фоне диклофенака изменяется эффект метформина; при сочетанном назначении необходим мониторинг уровня глюкозы в крови.
Дилтиазем*

Дилтиазем провоцирует гипергликемию, ослабляет эффект метформина; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль уровня гликемии.
Добутамин*

Добутамин снижает гипогликемический эффект метформина; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.
Добутамин*

На фоне добутамина ослабляется гипогликемический эффект метформина; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.
Допамин*

Допамин ослабляет гипогликемический эффект метформина; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.
Изониазид*

Изониазид ослабляет гипогликемический эффект метформина.
Индапамид*

Индапамид ослабляет гипогликемический эффект метформина; совместное применение требует постоянного контроля концентрации глюкозы в крови.
Индапамид* + Эналаприл*

При одновременном применении индапамида (в составе комбинации индапамид+эналаприл) с метформином возможно усугубление молочно-кислого ацидоза.
Инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный]*

Усиливает (взаимно) гипогликемический эффект.
Инсулин растворимый [свиной монокомпонентный]*

Усиливает (взаимно) гипогликемический эффект.
Инсулин цинк суспензия (кристалл.)*

Усиливает (взаимно) гипогликемический эффект.
Инсулин цинк суспензия составная*

Усиливает (взаимно) гипогликемический эффект.
Йобитридол*

У больных сахарным диабетом снижение функции почек, вызванное рентгенологическим обследованием, может явиться пусковым фактором развития лактацидоза. Прием метформина следует временно прекратить за 48 ч до и возобновить через 2 дня после рентгенологического обследования.
Йогексол*

На фоне метформина возможно внезапное изменение функции почек; пациентам, которым предстоит рентгенологическое исследование с использованием вводимого парентерально йогексола, метформин должен быть временно отменен.
Йодамид*

На фоне метформина возможно внезапное изменение функции почек; пациентам, которым предстоит рентгенологическое исследование с использованием вводимого парентерально йодамида, метформин должен быть временно отменен.
Йоксагловая кислота*

На фоне метформина возможно внезапное изменение функции почек; пациентам, которым предстоит рентгенологическое исследование с использованием вводимой парентерально йоксагловой кислоты, метформин должен быть временно отменен.
Йоксагловая кислота*

Сочетание йоксагловой кислоты с метформином требует соблюдения мер предосторожности. У больных сахарным диабетом снижение функции почек, вызванное рентгенологическим обследованием, может явиться пусковым фактором развития лактацидоза. Прием метформина следует временно прекратить за 48 ч до и возобновить только через 2 дня после рентгенологического обследования.
Йокситаламовая кислота*

Сочетание йокситаламовой кислоты с метформином требует осторожности. У больных сахарным диабетом снижение функции почек, вызванное рентгенологическим обследованием, может явиться пусковым фактором развития лактацидоза. Прием метформина следует временно прекратить за 48 ч до и возобновить только через 2 дня после рентгенологического обследования.
Йопамидол*

На фоне метформина возможно внезапное изменение функции почек; пациентам, которым предстоит рентгенологическое исследование с использованием вводимого парентерально йопамидола, метформин должен быть временно отменен.
Карведилол*

Карведилол усиливает гипогликемический эффект метформина; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.
Кетоконазол*

На фоне кетоконазола, замедляющего биотрансформацию, усиливается эффект.
Кларитромицин*

На фоне кларитромицина снижается биотрансформация и усиливается (в редких случаях) эффект.
Кортизон*

Кортизон провоцирует гипергликемию, ослабляет эффект метформина; при совместном назначении необходим постоянный контроль уровня гликемии.
Лакосамид*

Клинически значимого взаимодействия лакосамида и метформина не выявлено.
Левоноргестрел*

Левоноргестрел ослабляет гипогликемический эффект метформина; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.
Левотироксин натрия*

Левотироксин натрия ослабляет гипогликемический эффект; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови, может возникать необходимость повышения дозы метформина.
Левотироксин натрия*

На фоне левотироксина натрия снижается гипогликемический эффект метформина; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови, может возникать необходимость повышения дозы метформина.
Лиотиронин*

Лиотиронин ослабляет гипогликемический эффект метформина; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль уровня гликемии.
Метилпреднизолон*

Метилпреднизолон провоцирует гипергликемию, ослабляет эффект метформина; при совместном назначении необходим постоянный контроль уровня гликемии.
Мибефрадил*

Мибефрадил провоцирует гипергликемию, ослабляет эффект метформина; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль уровня гликемии.
Мидодрин*

Метформин замедляет (взаимно) выведение - конкурирует, в т.ч. с основным метаболитом десглимидодрином, за секретирующую тубулярную систему почек.
Морфин

Морфин замедляет выделение (секретируется почечными канальцами и конкурирует за тубулярные транспортные системы) и может увеличивать Cmax метформина более чем наполовину.
Никотиновая кислота*

Никотиновая кислота ослабляет гипогликемический эффект метформина.
Нимодипин*

Нимодипин провоцирует гипергликемию, ослабляет эффект метформина; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.
Нифедипин*

Нифедипин ослабляет гипогликемический эффект метформина.
Норэпинефрин*

Норэпинефрин ослабляет гипогликемический эффект метформина; сочетанное или последовательное применение требует ужесточения контроля уровня гликемии.
Окситетрациклин*

Окситетрациклин усиливает гипогликемический эффект метформина.
Октреотид*

Октреотид изменяет эффект (возможны как гипо-, так и гипергликемия); при сочетанном назначении требуется постоянный контроль уровня глюкозы в крови.
Перфеназин*

Перфеназин ослабляет эффект (может провоцировать гипергликемию); совместное применение требует постоянного контроля уровня гликемии.
Пиоглитазон*

При одновременном приеме пиоглитазона с метформином изменений его фармакокинетики не отмечено.
Полиэстрадиола фосфат*

Полиэстрадиола фосфат ослабляет эффект (может провоцировать гипергликемию); при сочетанном назначении необходим постоянный контроль уровня гликемии.
Преднизолон*

Преднизолон ослабляет гипогликемический эффект метформина; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.
Преднизолон*

На фоне преднизолона ослабляется гипогликемический эффект; совместное применение требует контроля уровня глюкозы в крови.
Преднизон*

Преднизон провоцирует гипергликемию, ослабляет эффект метформина; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль уровня гликемии.
Прокаинамид*

Прокаинамид замедляет экскрецию (секретируется почечными канальцами и конкурирует за тубулярные транспортные системы), может увеличивать Cmax метформина более чем наполовину, усиливает эффект.
Прометазин*

Прометазин ослабляет гипогликемический эффект метформина; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.
Ранитидин*

Ранитидин замедляет экскрецию, увеличивает (более чем наполовину) Cmax (секретируется почечными канальцами и конкурирует за тубулярные транспортные системы), усиливает эффект.
Ранитидин*

Изменяет (взаимно) параметры фармакокинетики (выделение, элиминация): конкурирует за транспортную систему почечных канальцев.
Саксаглиптин*

В исследованиях с участием здоровых добровольцев фармакокинетические показатели саксаглиптина и его основного метаболита значимо не изменялись под влиянием метформина.

Саксаглиптин значимо не изменял фармакокинетические показатели метформина.
Салметерол*

Салметерол ослабляет гипогликемический эффект метформина; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.
Соталол*

На фоне соталола усиливается эффект метформина, возможна маскировка ранних симптомов гипогликемии, в частности тахикардии; при сочетанном назначении необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.
Спиронолактон*

Спиронолактон ослабляет гипогликемический эффект метформина.
Тербуталин*

Тербуталин ослабляет гипогликемический эффект метформина ; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.
Тестостерон*

На фоне тестостерона может увеличиваться эффект; комбинированное применение требует постоянного контроля гликемии.
Тимолол*

На фоне системного действия тимолола усиливается эффект; при сочетанном назначении необходима осторожность (возможна маскировка симптомов гипогликемии, в частности тахикардии).
Тиоридазин*

Тиоридазин ослабляет гипогликемический эффект (может провоцировать гипергликемию); при сочетанном назначении необходим постоянный контроль уровня гликемии.
Топирамат*

Метформин снижает (взаимно) плазменный клиренс. На фоне топирамата повышаются средние значения Cmax и AUC метформина.
Триамтерен*

Триамтерен, хотя и замедляет экскрецию (секретируется эпителием почечных канальцев и конкурирует за тубулярные транспортные системы), может увеличивать Сmax (более чем наполовину), эффект ослабляет.
Триамцинолон*

Триамцинолон снижает гипогликемический эффект метформина; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.
Триметоприм*

Триметоприм замедляет (взаимно) выведение: конкурирует за общую транспортную систему в почечных канальцах.
Трифлуоперазин*

Трифлуоперазин ослабляет эффект (может провоцировать гипергликемию); сочетанное применение требует постоянного контроля уровня гликемии.
Устекинумаб*

При совместном применении метформина и устекинумаба взаимодействия выявлено не было.
Фелодипин*

Фелодипин провоцирует гипергликемию, ослабляет эффект метформина; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль уровня гликемии.
Фенилпропаноламин*

Фенилпропаноламин ослабляет гипогликемический эффект метформина; сочетанное или последовательное применение требует ужесточения контроля уровня гликемии.
Фенилэфрин*

Фенилэфрин ослабляет гипогликемический эффект метформина; сочетанное или последовательное применение требует ужесточения контроля уровня гликемии.
Фенитоин*

Фенитоин ослабляет гипогликемический эффект метформина.
Флудрокортизон*

Флудрокортизон ослабляет гипогликемический эффект метформина; совместное применение требует постоянного контроля концентрации глюкозы в крови.
Флудрокортизон*

При одновременном применении метформина и флудрокортизона возможно ослабление гипогликемического действия метформина, увеличение концентрации глюкозы в крови (возможна коррекция дозы метформина).
Флуоксетин*

Флуоксетин усиливает гипогликемический эффект метформина; при сочетанном назначении необходима осторожность (после отмены флуоксетина возможна гипергликемия, требующая увеличения дозы).
Флуфеназин*

Флуфеназин ослабляет эффект (может провоцировать гипергликемию); сочетанное применение требует постоянного контроля уровня гликемии.
Фуросемид*

В исследовании взаимодействия в однократной дозе у здоровых добровольцев показано, что фуросемид увеличивает Cmax метформина на 22% и AUC на 15% (без значительных изменений почечного клиренса метформин); метформин уменьшает Cmax фуросемида на 31%, AUC на 12% и T1/2 на 32% (без значительных изменений почечного клиренса фуросемида). Данные о взаимодействии метформина и фуросемида при длительном применении отсутствуют.
Хинидин

Хинидин замедляет экскрецию (секретируется почечными канальцами и конкурирует за тубулярные транспортные системы), может увеличивать Cmax метформина более чем наполовину, усиливает эффект.
Хлорпромазин*

Хлорпромазин ослабляет эффект (может провоцировать гипергликемию); сочетанное применение требует постоянного контроля уровня гликемии.
Хлорталидон*

Хлорталидон ослабляет эффект (может провоцировать гипергликемию); при сочетанном назначении необходим постоянный контроль уровня гликемии.
Холина фенофибрат

Не выявлено клинически значимого фармакокинетического взаимодействия между холина фенофибратом или фенофиброевой кислотой (основной активный метаболит фенофибрата) и метформином. Коррекция дозы холина фенофибрата или одновременно принимаемого метформина не требуется.
Циклофосфамид*

Циклофосфамид усиливает гипогликемический эффект метформина.
Циметидин*

Циметидин подавляет активность цитохрома Р450, замедляет биотрансформацию, увеличивает (в 1,5 раза) Cmax и общую концентрацию в крови, повышает AUC, усиливает эффект.
Эпинефрин*

Эпинефрин ослабляет гипогликемический эффект метформина; сочетанное или последовательное применение требует ужесточения контроля уровня гликемии.
Эсмолол*

При совместном применении эсмолола и метформина может усиливаться гипогликемический эффект последнего. Бета-адренергическая блокада может маскировать проявления гипогликемии, в частности, тахикардию.
Эстрадиол*

Эстрадиол ослабляет гипогликемический эффект метформина; совместное применение требует постоянного контроля концентрации глюкозы в крови.
Этакриновая кислота*

Этакриновая кислота ослабляет гипогликемический эффект метформина.
Этанол

На фоне метформина повышается риск развития молочнокислого ацидоза; во время лечения прием спиртосодержащих напитков должен быть исключен.
Этинилэстрадиол*

Этинилэстрадиол ослабляет эффект (может провоцировать гипергликемию); при сочетанном назначении необходим постоянный контроля уровня гликемии.
Эфедрин

Эфедрин ослабляет гипогликемический эффект метформина; сочетанное или последовательное применение требует ужесточения контроля уровня гликемии.