На просторах интернета нАшла информацию, которую наши Омские планяшки объединили...
Анализы, которые обязательно сдать всем перед планированием беременности:
TORCH комплекс: IgM и IgG к краснухе, токсоплазмозу, герпесу, цитомегаловирусу, Эпштейн Барр, при желании - к хламидиоз
ИППП: хламидиоз методом ПЦР, уреаплазма, микоплазма - методом ПЦР или культуральным методом (=бакпосев), но обязательно количественный и с определением чувствительности к антибиотикам!!!
ВПЧ общий, или комплексный анализ на несколько типов ВПЧ, или на ВПЧ высокого канцерогенного риска
Общий мазок на степень чистоты в трех полях зрения
При плохом мазке: количественный бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам!
Мужу так же рекомендуется сдать анализ на ИППП
Эти анализы можно сдать комплексно в разных лабораториях (в прайсе АЦЛД см. блоки «ПЦР-диагностика» и «Комплексные обследования инфекций, передающихся половым путём»)
При ненаступлении беременности в течение года:
Мужчине:
Спермограмма
При плохой спермограмме: биохимия спермы, осмотр врача на предмет варикоцеле, УЗИ мошонки, ТрУЗИ.
Антиспермальные антитела в сперме (Метод латексной агглютинации, результат в виде плюсов, Но лучше MAR-тест, результат в процентах
Антиспермальные антитела в крови искать не рекомендуется.
Женщине:
Проверка труб на проходимость - лучше ГСГ под контролем рентгена (не УЗИ-ГСГ, не пертубация!)
Посткоитальный тест ( Внимание - специальная подготовка!)
Антиспермальные антитела в цервикальной слизи
Антиовариальные антитела - антитела к тканям яичника
Также см. анализы при замершей беременностию
Фолликулометрия
Гормоны репродуктивной системы:
ЛГ (лютеинизирующий гормон) - на 3-5 день цикла. Стимулирует созревание фолликула, секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела.
ФСГ (фолликулстимулирующий гормон) - на 3-5 день цикла. ФСГ оказывает трофическое воздействие на яичник, стимулирует рост, развитие и созревание фолликула.
Пролактин - на 3-5 день цикла. Оказывает трофическое действие на желтое тело, превращает его из нефункционирующего в функционирующее. Таким образом стимулируется секреция прогестерона. Стимулирует лактацию и подавляет секрецию ФСГ; по этой причине фолликул не развивается.
Эстрадиол - на 3-5 день цикла и при необходимости на 20-21 день цикла. Секретируются созревающим фолликулом, надпочечниками.
Прогестерон - в середине второй фазы, в среднем это 20-21 день цикла. Гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности). Готовит эндометрий к имплантации зародыша.
Тестостерон - на 8-10 день цикла. Мужской половой гормон. В женском организме секретируется яичниками, надпочечниками. Является предшественником эстрадиола. Превышение нормальной концентрации может стать причиной раннего выкидыша.
17-ОН прогестерон - на 8-10 день цикла. Предшественник половых стероидных гормонов. Основной источник - надпочечники.
ДЭА - сульфат - на 8-10 день цикла. Основной источник - надпочечники.
Белок, связывающий половые гормоны (SHBG, транспортный белок) - на 8-10 день цикла. Связывает в сыворотке крови андрогены, оставляя в активном состоянии лишь небольшую их часть.
Внимание! Гормоны сдаются строго по дням цикла, первым днем цикла считается первый день менструации. Натощак.
Гормоны щитовидной железы (необходимо сдать тем, у кого проблемы с ЩЖ)
ТТГ (тиреотропный гормон)
Трийодтиронин (Т3) общий
Трийодтиронин (Т3) свободный
Тироксин (Т4) общий
Титроксин (Т4) свободный
ТГ (тиреоглобулин)
ТСГ (тироксин-связывающий белок)
Антитела к рецепторам ТТГ
При выкидыше, замершей беременности:
Контроль ХГЧ - для исключения пузырного заноса
Гистологическое исследование (материал возьмут при чистке)
Кариотипическое исследование плода
Исследование кариотипов супругов и определение частоты спонтанных хромосомных аберраци
Гомоцистеин крови - свидетельствует о повышении частоты генетических сбоев
Полиморфизм генов цитокинов. Про этот анализ - http://www.cirlab.ru/analis/about/cytok/
Иммунограмма - показывает состояние иммунной системы женщины, нет ли признаков активности хронических вирусных инфекций, признаков иммунодефицита, нет ли маркеров повышения риска ранних репродуктивных потерь (высокие цифры CD8, CD16, CD56 клеток).
Антитела к фосфолипидам - IgG и IgM, количественный анализ
Антитела влияют на гемостаз, поэтому:
Развернутая гемостазиограмма (коагулограмма) с волчаночным антикоагулянтом (ВА). Кроме базовых компонентов дожны быть - D-димер, антитромбин III, протеин C.
