Екатерина
Гемостаз неплохой, но девочки правильно говорят, он может очень быстро измениться если забеременеть. Если хотите определить повлиял ли гемостаз на ЗБ, то нужно сдать мутации генов тромбофилии (8 генов) и фолатного цикла (4 гена). Они показывают есть ли предрасположенность к нарушению гемостаза. И если что то найдут, тогда имеет смысл сдавать коагулограмму во время Б каждые 2-3 недели и наблюдать будут или нет эти мутации проявляться.
27.12.2014
Ответить
Екатерина
Все не могу собраться написать большой пост с примерами анализов, и что зачем, но вкратце ситуация следующая:У человека есть набор генов от родителей (генотип) который так или иначе развивается в процессе роста и развития и по разному может проявлять себя (хуже или лучше) в зависимости от того как вы живете (едите, спите, занимаетесь спортом и тд). Если есть подозрения на наследственные формы тромбофилии (например мама и бабушка или другие прямые родственники) имели варикоз, страдали тромбофлебитом, умерли от инсульта или тромбоэмболии или имели другие проблемы с кровью. То имеет смысл сдать генетику на тромбофилию (и заодно фолатный цикл, потому что его мутации тоже влияют на вынашивание). Зачем сдавать? Чтобы знать нарушения свертываемости у вас приобретенное в результате не очень правильной жизни (или каких то болезней от которых надо избавиться), но гены при этом хорошие, или виноваты гены, что исправить образом жизни сложнее. Результат этого анализа даст вам представление откуда можно ожидать (или не ожидать) проблем (но не факт что они будут 100%) хотя при выраженных отклонениях генетики (как например у меня) доктор сразу скажет что проблемы будут почти 100%, что тоже в принципе не приговор и не трагедия.А то что вы сдали (гемостазиограмма, она же коагулограмма) это показатель состояния системы свертывания на данный конкретный момент. Зачем сдавать? Затем что если он будет хорошим, то лечить вас (от проблем гемостаза) до беременности скорее всего не будут, а если не очень хорошим, то возможно будут назначать что то для его коррекции (хотя и не обязательно). Кроме того, плохая коагулограмма это сигнал что вам нужно очень осторожно назначать некоторые препараты (эстрогены например) или они противопоказаны вам совсем. Но так как анализ показывает состояние на данный конкретный момент, его значения могут очень быстро меняться и если гемостаз не в порядке, во время беременности его придется сдать не раз (в среднем раз в 2-3 недели) чтобы не пропустить момент когда он решит взбеситься и нарушить беременность.
28.12.2014
Ответить
Екатерина
В настоящий момент да. Если причин подозревать наследственную форму нет (см выше) и пары тройки замерших беременностей не было, то можно расслабиться, если есть — то сдать генетику. Если деньги позволяют (4-5 тысяч в среднем стоит) то я бы сдала. Называется по разному в лабораториях, я сдавала такой http://kdllab.ru/encyclopedia/group1279/1279_1238.html
29.12.2014
Ответить
Лика
Ага, спасибо огромное, наверно буду сдавать, т к были ЗБ и В в этом году.. планировать уже психологически сложно, страх уже появился очередной неудачи.. а генетику только мне сдавать, а супругу? Или ему какой то др анализ нужен? ему 48 лет
29.12.2014
Ответить
Екатерина
Выскажу свое личное мнение. Если беременность у вас наступает — значит супруг (и его возраст в том числе) скорее всего ни при чем, для успокоения совести можете сделать HLA типирование. А сдавать кариотипирование на мой личный (повторяюсь!) взгляд это пустая трата денег. Вы и без того знаете что он мужчина а вы женщина и генетик вас вряд ли удивит каким то другим заключением.Проблемы со стороны мужа как правило приводят к бесплодию, то есть НЕ наступлению беременности. Если беременность наступает, но не сохраняется, то это, как правило, проблемы женщины. Исключение составляет пожалуй только совпадение по HLA антигенам, я очень сомневаюсь что у вашего мужа 47 хромосом, или они очень патологично разделяются при формировании сперматозоидов.
31.12.2014
Ответить
Лика
Ясно, значит надо мне проверяться дальше.. что то во мне не то..не подскажите, что именно мне надо проверять.. нппример, сейчас после этих неудачныхБ у меня образовалась фолликул киста...
31.12.2014
Ответить
Екатерина
Фолликулярная киста это переросший фолликул, который не лопнул, а продолжил расти. Чаще всего бывает из за гормонального сбоя и проходит сам собой после 1 — 3 менструаций. Выкидыш (на малом сроке) может быть по миллиону причин, но в основном или низкий прогестерон или тонкий эндометрий (проверяем прогестерон во второй половине цикла и толщину эндометрия по УЗИ). По замершей немного сложнее. Минимум это ТОРЧ-инфекции и генетика на тромбофилии и обмен фолатов, и анализы на АФС. Если найдете можете сдать для начала ЭЛИ-П-комплекс. Он не дает точного заключения, но может подсказать направления по которым есть проблемы. План обследования обсуждается всегда индивидуально и зависит от того как именно вы теряете беременности (срок, условия протекания Б, гистология и прочее).
01.01.2015
Ответить
Екатерина
Искренне сочувствую вашей потере. Только если еще HLA-тестирование сделать. Но мой доктор говорит что кроме всего прочего есть еще и потери из за генетических случайных нарушений плода. Просто они должны были отторгаться рано, но мы их держит дюфастоном и утрожестаном и поэтому вместо выкидыша на раннем сроке получается ЗБ на более позднем. У меня доктор отменила дюфастон чтобы не держать то, что само не приживается. Типа если полноценная овуляция и оплодотворение все без дюфастона приживется. Ну и клексан и кардиомагнил сразу после овуляции а не ждать положительного теста. Так как если имплантация плохо пройдет потом уже сложно исправлять. А гемостаз хороший это еще смотря что сдавали. По д-диаметру например у меня вообще все хорошо всего 0,3, и все остальное в норме, а агрегация тромбоцитов зашкаливает. Поэтому пару раз лучше сдать все что можно по гемостазу, а потом уже то, что шкалит контролировать потому что угадать бывает сложно. Я кстати с этой агрегацией выяснила что её не найдешь где сдать - почти никто не делает.
30.08.2015
Ответить
Лика
Гемостаз весь хороший был, не придраться (у меня лучший врач по крови была). я это уже пережила и опустил и как видите даже пишу об этом спокойно. Может ещё из-за возраста (мне 40) Все будет хорошо.
30.08.2015
Ответить
Юлия ЕКБ
торч чисто может вы в этом что то не так понимаете? покажите анализ на торч а я прокомментирую
23.08.2016
Ответить
Лика
вы будите оспаривать толкование торч анализы с гинеколога с научн степенью??)))) у меня торч все ок , и все др анализы вкл кариотип.. я уже задолб... проверяться уже целое состояние потрачено на анализы.
23.08.2016
Ответить
Юлия ЕКБ
конечно! 80% врачей их неграмотно толкуют и вы это еще поймете. скиньте и я вам расскажу почему так. в москве специально по этим делам созданы герпетический центр и центр токсоплазмоза если не верите. у меня на анализы и лечение только 250 ушло за 3 года. и это я еще не беременная там вообще беремен под 1 млн выходит. цены такие !
23.08.2016
Ответить
Лика
спасибо у меня везде норма+ беременею я легко даже с этой олигозооспермией, только паталогические спермы скорее всего и я вляются причиной нежизнеспособных эмбрионов
23.08.2016
Ответить
Юлия ЕКБ
я с торч всеми беременела 2 раза и легко. 1 раз сразу с 1 попытки а 2 раз после 3 мес незащищ пол жизни и у меня 2 аборта по мед показаниям
23.08.2016
Ответить
Юлия ЕКБ
не доверяйте а читайте больше. я доверяю врачам тех центров. сходите сами и узнаете. если будете дальше так себя успокаивать то результата не ждите
23.08.2016
Ответить
Лика
вы просто зациклились.. я не успокаиваю себя а все проверено и не надо тут меня пугать. мужу 50 и он так же как вы мне внушал что у него все хор у меня хреново , в итоге он в проблема , а не я... рада за вас. и удачи в дальнейшем
23.08.2016
Ответить
оксана
Мне врач говорил после зб что гемостаз надо смотреть непосредственно во время б., т квне беременности он может быть отличным, что собственно оказалось правдой в моем случае, при наступлении новой б. Гемостаз был отличный до 10 недель, а потом все поползло вверх....
26.12.2014
Ответить
Лика
А зачем тогда сейчас его назначили?? Тем более, что сейчас у меня вообще фолликул киста()
26.12.2014
Ответить
оксана
Ну видимо есть такие проблемы с кровью , которые не только при б. Себя проявляют, но это не ваш случай. Советую при наступлении новой б сдавать кауголограммумкаждые 3-4недели
26.12.2014
Ответить
Лика
Да, это обязательно сделаю.. но покас фолликулярной кистой надо разделаться)
26.12.2014
Ответить
Наташка
Так гемостаз-то у вас вроде не плохой. А сказать, был ли причиной плохой гемостаз, могут только анализы данные во время самой беременности.
26.12.2014
Ответить