У меня вот такой вопрос: почему повышенный Д-димер так распространен в последние несколько лет? Ведь мутации генов почти у каждого есть, но во времена наших мам и бабушек никто даже и не слышал про коагулограмму, д-димер и т.д. и они рожали без проблем. И анализ на коагулограмму начали делать в последние 15-20 лет. Почти у каждой второй женщины бывает ЗБ и все твердят, что это из-за д димера. Я вот не понимаю, почему ЭТО в наши времена так распространено? Может кто имеет какую нибудь информацию?
Москва
Почитайте русмедсервер га эту тему. Там собрались адекватные врачи. Так вот они вообще против контроля гемостаза и тем более его коррекции гепаринами при нормально протекающей беременности. Исключения - АФС, тромбофлебит, тромбоэмболии и проч. тяжелые вещи в анамнезе. А тема гиперкоагуяции беременных просто нынче в моде. Еще 3,5 года назад нас беременных на антикоагулянтах на ББ было человек 5, в зачатии о таких проблемах и не слыхивали. Теперь у каждой второй проверяют гены на тромбофилию и каждая 3 на антикоагулянтах.
0
08.08.2015
Ответить
Ереван
Яна, Я согласна с Вами, что сейчас это стало как-то "модно", но на вопрос почему была ЗБ (если нет инфекций или других причин) тут же все сваливается на мутации генов и д димер, а на вопрос почему несколько лет назад не было ни у кого таких проблем, даже врачи не дают конкретный ответ.
0
10.08.2015
Ответить
Москва
Были всегда, и раньше теряли детей. На каком сроке зб? Проблемы с кровью могут быть причиной антенатальной гибели плода только в более поздние сроки, не в первом тртместре. И как правило, причина в афс, а не в каких-то анализах. Анализ на гены к тромбофилии вообще бессмысленная трата денег. Он ничего в себе не несет, кроме информации о том, что такой-то генотип. Он может сказаться, а может и нет, плод может быть нормальный, а может и нежизнеспособный, поэтому зб. А при беременности гемостаз может быть любым, нет здесь четких норм. То, что для лаборатории за рамками, может быть индивидуальной нормой. Это то, что я поняла из русмедсервера по этой проблеме. Там врачи вообще относятся к зб и в как к рядовым проблемам, не получилось - следующая попытка и так пока не получится родить. И в принципе они правы. В какое время мы живем - ни одной здоровой женщины. Мы сейчас тоже планируем. И я склонна просто забить на гемостаз. Сейчас он в норме, АФС нет, проблем с тромбами и т.п. тоже
А причин зб может быть масса. И не всегда возможно эту причину найти. Моя первая беременностьбыла замершей 5 лет назад. И уже тогда было таких женщин много, это не был экстраординарный случай.
0
10.08.2015
Ответить
Яна, а как вы поняли, что проблем с тромбами нет? Не могу понять, какие анализы сдать , а какие пока отставить. Гемостаз или коагулограмму? что-то я совсем запуталась.
что значит в анамнезе нет? а если не проявляется?
0
10.08.2015
Ответить
Москва
Если бы то было, вы бы об этом знали. Почитайте тут:http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=155840
Много всего может проявиться в любой момент беременности и жизни. И ничего предусмотреть заранее нельзя
0
10.08.2015
Ответить
Ереван
ЗБ была в сроке 6-7 недель. Г сказал , что ничего страшного, у многих бывает, попробуйте в след. раз. Но я пошла к другому Г, та отправила сдавать куча анализов, которые все были в норме кроме Д-димера (был повышен в 2 раза!). У меня был стресс, пошла к гематологу, она была в ужасе от моих анализов, 2 месяца колола клексан и фракс., пила всякие лекарства, но д-димер никак не снизился ( анализы сдавала в дорогой и лучшей в нашем городе лаб.). В последний раз решили сдавать помимо этой лаб. в других 2 лаб. и результат был даже ниже нормы!!! Гематолог дала добро забеременеть. То есть я столько мучалась и тратилась зря!!! Сейчас я даже не знаю был ли повышен у меня д-димер изначально или нет (мутации в двух генах есть). 2 недели назад пошла к другому Г (очень опытный и известный), он отправил сдавать некоторые анализы (сказал, что не доверяет результатам других дорогих лаб. и что вообще не надо было сдавать столько анализов и тратиться) и выяснилось что у меня и у мужа герпес IGM и еще немножко повышен пролактин из-за стресса (хотя в предыдущей лаб. не было их). Про д димер даже слушать не хотел, сказал что это никак не могло быть причиной моей ЗБ и чтобы я забыла об этом. Вот такая история у меня. Сейчас лечимся и через 2 месяца будут повторные анализы. Я уверена что герпесом и пролактином все будет ОК, но очень переживаю за д димер, хотя спасибо Яна Вам большое, успокоили хоть меня, зря не доверяла словам Г. J Если можно отправьте мне ссылку на статью в русмедсервер-е пожалуйста.
0
10.08.2015
Ответить
Москва
Вот хотя бы здесь: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=155840
0
10.08.2015
Ответить
Ростов-на-Дону
Не знаю кто там рожал,у моей бабушки после второго рожденного ребёнка было куча выкидышей и замерших,не абортов.Но тогда же анализы не проводились, во все времена было только отношение менялось.Как ещё говорят некоторые например:"вот в наши времена не знали ,что такое д-димер и рожали нормально"а рожал собственно кто,знакомые ,а за других ничего не знали .В интим семейной жизни раньше мало кто посвещал и вообще стыдно было было иметь проблемы с репродуктивной функцией.Кстати о стыде,вот почему очень часто слышно от старших поколений о бесплодии и они очень часто прессуют молодых по поводу детей.Проблема острая у некоторых и доходит до развода,хотя я считаю бесплодия стыдиться не надо.
0
08.08.2015
Ответить
Мурманск
Самое интересное, почему так прессуют молодых те, кто в свое время кучу абортов сделал и нисколько причем этого не стыдится!(
0
08.08.2015
Ответить
Ростов-на-Дону
Все от того,что к планированию не подходили осознанно.Вот недавно был такой разговор с родственнице.Она:"раньше проблем не было,мы деффективное поколение,чем нас кормили т.д и т.п"я ей говорю,что сейчас сплошь и рядом психогенное бесплодие,люди планируют и замарачиваются.Их прессуют,они сами прессиуются.
0
08.08.2015
Ответить
Мурманск
С другой стороны, опять же — получается, что особых проблем не было, раз так легко относились к вопросам планирования и абортам. А сейчас все иначе.
0
08.08.2015
Ответить
Казань
У моей мамы тоже были выкидыши ничего тоже выносила. Дело в том у меня он тоже был, позже беременность с уколами для понижения д димера фраксипарин достаточно было доза0,3. Следующая беременность тот же Ддимер понижала с дозой 0,4 Клексан. Много питья не меньше 2литров. И тут планировать след.беременность проверили еще дополнительно протеин S оказался пониженным. В генетическом паспорте одни патологии на не вынашивание. Как гематолог объяснила с каждым поколением кровь мутирует еще в утробе матери и с каждой последующей беременностью кровь сгущается не в нашу пользу. Но все решаемо уколами и лежать в первом триместре.
0
08.08.2015
Ответить
Краснодар
Может быть виной служит образ жизни, экология, питание! Во временя наших мам, мало кто и болел инфекционными болезнями.
А воообще хороший вопрос. Задам его на следующем приеме гематологу.
0
08.08.2015
Ответить
Ростов-на-Дону
Серьёзно?)Ваша мама может и не болела, но за других так не ответишь))По долгу службы просматривалась кучу анамнезов,беременных и вы знаете,букеты вен.заболеваний встречались очень часто.Часто слышала мол молодёжь сейчас бухает,а врт мы...кто судит со своей колокольни и вообще воспоминания о молодости уходит,у меня бабушка и мама не алкашки ,но молодость была рабочая и бурная.Я так не гуляла, как они рассказывают о себе.))А т.к. раньше беременности не планировали особо,то и пили и курили и прочее,оттого и дефекты в будем вроде как у здорового ребёнка.Как говори ся аукнулось.
0
08.08.2015
Ответить
Самара
Мне гематолог говорит что повышение одного только д димера ни о чём не говорит.у меня после ЗБ был повышен д димер и рфмк. Но пока не сдала все остальные показатели (я их почти все сдала) то на повышенный д димер он даже не смотрел.нужно все в совокупности смотреть . А то, что это частое явление,это да.самой интересно почему.в первую Б все хорошо было,прошло 9 лет и теперь все завышено
0
08.08.2015
Ответить
Мурманск
Тоже интересно, почему так(( Причем, именно в последние годы это очень прям распространено... Может, конечно, и раньше было, просто не сталкивалась с этим... Думаю, влияет питание, экология, радиация... А какие-то проблемы всегда были, может, просто не обсуждалось это все так, как сейчас.
0
08.08.2015
Ответить
Екатеринбург
Это не в наши времена. Зб были всегда. И их было не меньше. Моя свекровь гинеколог это подтверждает. Просто сейчас умеют диагностировать причины, а раньше таких методик не было.
0
10.08.2015
Ответить
Москва
медицина не стоит на месте-вот поэтому,раньше выкидыш да и все-никто не разбирался-естественный отбор типа(
0
08.08.2015
Ответить