Эндометрий и беременность

Почитайте тут http://med-stud.narod.ru/med/gynecology/cycle.html Он очень даже может быть трехслойным и должен быть таким.

Дак вы сами в этой статье сказали, что до овуляции эндометрий трехслойный, а после-однородный и секреторный)

Динамика циклических превращенийяичников и эндометрия: 1 ФАЗА ПРОЛИФЕРАЦИИ I Начальная стадия (три дня после окончания месячных) Яичники: среди мелких антральных фолликулов выделяется один или несколько (2-3) зреющих фолликулов от 5-6 до 9-10 мм в диаметре. Эндометрий: Сразу по окончанию месячных толщина эндометрий равна 2-3 мм. Структура однородная (узкая экопозитивная линия), одно- или двухслойная. А через три дня эндометрий равен 4-5 мм; структура приобретает характерное для пролиферативной фазы трехслойное строение. II Средняя стадия. Продолжительность 6-7 дней Яичники: один из зреющих фолликулов выделяется среди остальных своими размерами (более 10 мм) - приобретает черты доминантного, со скорость роста (созревания) 2-4 мм ежедневно. К концу этой стадии достигает 15-22 мм. Эндометрий: нарастание толщины слизистой матки на 2-3 мм. Структура трехслойная. Некоторые особенности для этих двух стадий. Ранная и средняя стадии проходят под контролем ФСГ, стимулирующего повышение концентрации экстрадиола в крови и фолликулярной жидкости. Последняя достигает максимального уровня к концу средней стадии фазы пролиферации. А в позднюю стадию доминантный фолликул становится саморегулирующейся системой, развивающейся под влиянием накопленных в ней ФСГ и экстрадиола. Нарастание толщины пролиферативного эндометрий в начальную и среднюю стадии также протекает вследствие почти изолированного влияния экстрогенов. III Поздняя стадия(3-4 дня) Яичники: доминантный фолликулпродолжает увеличиваться в размерах и к 12-14 дню после окончания месячных превращается в преовуляторный, достигая 23-32мм в диаметре. Эндометрий: пролиферативный эндометрий увеличивается в объеме на 2-3 мм, и перед овуляцией толщина эндометрия 8 мм. Параллельно плотность фунционального эпителия несколько увеличивается, особенно на границе с базальным слоем (общее строение слизистой остается трехслойным) - следствие преовуляторной секреции прогестерона созревшим фолликулом. Особенности этой стадии. Решающий момент, завершающий созревание фолликула - переключение гормонального фона с ФСГ на ЛГ-уровень. Накапливающийся в интрофолликулярной жидкости ЛГ стимулирует выработку прогестерона в фолликуле (и в меньшей степени в крови), что сопровождается снижением концентрации экстрадиола. Перед овуляцией преовуляторный фолликул содержит высокие уровни ФСГ, ЛГ и прогестерона, несколько пониженный уровень эстрадиола и незначительное количество андростендиола. Эндометрий испытывает двойное влияние - эстрогенов и прогестерона. Если первый стимулирует дальнейшее нарастание объема слизистой, то прогестерон вызывает развитие спиральных артерий. Одновременно с пролиферацией эндометрия эстрогены подготавливают секреторный аппарат слизистой к полноценной функции во второй фазе цикла. ОВУЛЯЦИЯ. На УЗИ изображение преовуляторного фолликула исчезает. Излившаяся интрафолликулярная жидкость может определяться в позадиматочном пространстве или параовариально. ФАЗА СЕКРЕЦИИ I Ранняя стадия, 3-4 дня Яичники: развивающееся из овулировшего фолликула желтое тело на УЗИ обычно не лоцируется - потерявшая жидкость оболочка фолликула смыкается, и ткань желтого тела сливается с изображением мозгового вещества Я. Если же незначительное количество жидкости задерживается внутри спавшихся стенок оболочки, желтое тело может выявляться эхографически (20-30%) в виде звездчатой амебовидной или щелевидной полости, окруженной эхопозитивным ободком, которая постепенно уменьшается и исчезает к концу ранней стадии. Эндометрий: толщина эндометрия нарастает быстрее, чем в первую фазу, и достигает 11-13 мм. Эхоплотность равномерно повышается, а трехслойная структура исчезает. К началу средней стадии слизистая матки представляет собой почти однородную ткань средней плотности - секреторный эндометрий. Особенности этой стадии. Вторая фаза цикла связана с гормональной активностью менструального желтого тела и соответствующей интенсивной секрецией прогестерона. II Средняя стадия, 6-8 дней Строение яичников представлено множественными антральными фолликулами. Эндометрий: последнее в данном цикле утолщение слизистой на 1-2 мм. Размеры 12-15 мм. Структура и плотность прежние. Реже отмечается незначительное, по сравнению с ранней стадией, повышение эхоплотности. Особенности этой стадии. Наиболее выражены секреторные превращения эндометрия вследствие максимальной концентрации гормонов желтого тела. Данная стадия - период наилучших условий для имплантации бластоцисты, кульминационный момент выделения эндометрием в полость матки сложной жидкости, необходимой для развития оплодотворенной яйцеклетки. III Поздняя стадия, 3 дня Яичники: без динамики. Эндометрий: общая эхоплотность незначительно уменьшается. В структуре становятся заметны единичные небольшие участки пониженной плотности. Вокруг слизистой появляется эхонегативный ободок отторжения, 2-4 мм. Особенности этой стадии. Происходит стремительное снижение секреции прогестерона, что вызывает выраженные трофические изменения слизистой. В результате гибели желтого тела концентрация прогестерона резко падает, кровообращение в эндометрии нарушается, возникает некроз ткани и отторжение функционального слоя - менструация.