После 2ух ЗБ ходила к гематологу и сдавала по его рекомендации анализы: на генетические тромбофилии (фактор 5 лейдена и фактор 2 протромбин), активность фактора 8,активность протеина С и S и анализ на афс(антитела к кардиолипину и б2 гликопротеину), волчаночный антикоагулянт. Все в пределах нормы. По результатам анализов врач прописал терапию: клексан 0.4 с начала беременности и до 12 недель. Сказал мол что раз 2 ЗБ уже были значит все равно какое то влияние крови есть но не все можно лабораторными тестами выявить. Я ещё в обе беременности заболевала орви, спросила может ли что в обычном состоянии анализы в норме, а при болезни повышается что и приводит к ЗБ потому что плод замирал именно на той неделе на которой я болела (10н,6н),он сказал что может. Я все таки немного в недоумении так как думала что раз анализы в норме то ничего принимать не придется а тут полноценная терапия вроде как... Вроде и лишнего принимать не хочется и рисковать не хочу... У кого нибудь было назначение клексан только из за ЗБ в анамнезе без выявленных патологий в результатах анализов крови? Принимали или нет?
Ярославль
Вот по поводу болезней, мне кажется, на вряд ли в них причина замирания. Если только в болезнь активируется герпес или цмв. Но если ат к ним есть, то точно не в этом дело!
Я колола клексан в третью беременность, но у меня показания были, мутация пай-1 в гомозиготе, она может ,"выстрелить" на поздних сроках вплоть до гибели плода.
Сургут
Это точно. У меня тоже пай. И в третьем триместре началось. Благо с ребёнком все хорошо в итоге. А могло быть всякое
Ярославль
Тут зависит от возраста и от везения! Как правило до 25 еще без клексан может прокатить ... А потом шут его знает. Я третюь беременность вообще ходила на меня дунуть все боялись.. Постоянно под наблюдением и на куче медикаментов..
Сургут
Ну да. Я первую беременность в 23 года вообще без проблем выносила. А вот в 32 уже тяжко было. В третьем триместре куча диагнозов посыпалась. Только вот причин так и не выявили. Хотя не исключают что это кровь могла повлиять.
У меня только пай в гомозиготе.
Гемостаз нормальный вроде .
Но вот третья беременность зб. И опять не понятны причины. А на мутации с нормальным гемостазом никто не обращает внимания. Где причины искать, неизвестно
Сургут
Выкидыши были на раннем сроке 5-6 недель. А вот зб в 6-7 замерла. Причём изначально и желточный был и эмбрион малюсенький. Потом вообще все пропало.
Ярославль
Двое деток есть!? Как вообще гормоны щитовидной и 17он и дэа? Вообще по сроку замирания и таких ранних сроках срыва беременности похоже на хронический эндометрит. Как будто эмбриону не хватает питания.
Сургут
Хронический эндометрит имеется. Но выкидыши были и до него.
С щитовидкой раньше были проблема. Удалена половина. Сейчас на гормонозаместмтельной терапии, при ней всегда в норме были. Но уже полгода правда не проверяла. А дгэа я даже не знаю что такое)
Ярославль
Пай не работает на таких ранних сроках. Я считаю, нужно матку подлечить. У меня в друзьях Наташа есть, прочитайте ее статью про хэ. Сдайте гормоны 17он и дэа, в ТЧ и во время беременности. Если они завышены метипред. Прогестерон какой!? Утрожестан не нужно ли добавить!? Ну и афс проверить, гомоцистеин, рфмк, сделать плазмаферез во время беременности сразу как увидите тест.. Примерно так
Сургут
В ссмысле по УЗИ потом стали видеть только пустое плодное яйцо. И поставили анэмбрионию. Хотя и жм и эмбрион были до этого . Но это не меняет конечно итога. Просто удивилась, куда все делось.
Была вакуум аспирация.
Ярославль
Тут непонятно, точно ли видели эмбрион и жм.. Если точно, то об анэмбрионии не может быть и речи. Значит эмбриону не хватило питания. А тут или крорвь или хэ. Если кровь, то мб и гомоцистеин и афс!
Сургут
Точно видели. Сделала 6 УЗИ тогда. На трёх разны аппаратах. Вот и мне говорили если Жм есть, то эмбрион точно будет. Появился поздно, 2 мм, но сердцебиения не было. Через пару дней на УЗИ уже вообще ничего не было. И все плодное яйцо как сказала узист было все в фибриновых нитях.
Я на мутации пай не сдавала, смотрю многие о них пишут, а мне почему то врач не назначил этот анализ...
Саранск
Колола всю Б до 38 недель, и у меня только пай мутация, и отличный гемостаз, но неудачные Б перед этим. И тоже все анализы в норме. Выносила, родила)
У вас Лейден! Конечно вам показан Клексан! И зб с огромной долей вероятности были из-за крови!
Лейдена сдавала, результат в норме, нет его. В том то и дело что ничего из того что сдавала не нашли
Саранск
Невнимательно прочитала, извините. Думала у вас Лейден.
Пай - это одна из мутаций, ингибитор активатора плазминогена, вы получается не на все сдавали?
Трудно сказать, что поможет выносить вам. Я считаю, что мне помог клексан - повторюсь - при идеальных анализах.
Не сдавала, врач его не назначал.
Ну вот и я рисковать не хочу, вроде препарат безопасный считается, лучше вроде как перебздеть чем недобздеть, просто хотела узнать принимал ли кто то его при том что анализы были хорошие а то я с этим впервые сталкиваюсь...
А что это за пай мутация? Это тоже анализ на генетические тромбофилии? Мне такой не назначали сдавать а многие пишут о нем смотрю....
Сургут
У меня тоже пай в гомозиготе. Но гематолог-трансфузиолог к которому я ходила, говорит что эта мутация не опасная и якобы не доказано влияние на течение беременности. Но у меня выкидыше и зб в анамнезе, и прошлые роды были ЭКС по причине ФПН, плацента была вся в тромбах. К концу срока кололи фраксипарин, но почему не считают, что причиной была густая кровь, так как гемостаз был вроде как в норме.
Я вот уверена, что причина в тромбофилии. Вот и думаю, может ещё к другому гематологу сходить, чтоб назначил что то чтоб перестраховаться
Саранск
Мне никто не назначал Клексан, потому что гемостаз всегда был в норме. Стала колоть сама, т.к. других причин зб не нашла. И на клексане выносила. Не жалею что колола)
Ярославль
Если плацента в тромбах, точно тромбоз. Клексан колоть 0.4. Хотя б с 20 недели с нашей мутацией . за сутки до родов отменять
Донецк
2 зб в анамнезе, гемостаз без отклонений, назначили клексан 0,2 только на основании мутаций системы гемостаза, не по 2 и 5 фактору, клексан колола, выносила дочь. Сейчас беременна снова, клексан не колю. Склонна считать, что в прошлый раз зря потратила кучу денег
Как выявили мутацию системы гемостаза? Какой анализ сдавали для этого?
Кроме того что потратили кучу денег никаких побочных влияний на беременность и малыша не заметили?
Донецк
Анализ на мутации системы гемостаза и фолатного цикла. Так и называется. Никаких побочек, ничего, просто зря потраченные деньги
Москва
Назначали 0,4-на нем все равно зб. Отслеживала гемостаз от овуляции до замершей без Клексана-даже д-димер не повысился. И другие показатели в средних значениях. Тоже есть мутации, но мутация-это ещё не повод колоться. Она может выстрелить, а может и нет. У меня не выстреливаете. Отказалась от идеи Клексана
Ярославль
Вот и я пишу, значит не в крови причина. Если и на гепарине замерло
Ярославль
У меня замирало в 9 недель. Тоже до 9 нед гемостаз отличный. Отслеживала. Сделала вывод, что не в крови дело было
Санкт-Петербург
Для вашего веса дозировка довольно большая. 0.2 профилактически еще можно было бы понять. Я бы проконсультировалась у второго гематолога. А вообще все антитела (вы ксати сдали не все, есть еще аннексин, протромбин, двуспиральная днк, антинуклеарный фактор) могут повышаться именно в беременность, а в небеременном состоянии быть в абсолютной норме и я лично знаю девушек с такой ситуацией и зб в анамнезе.
Сдавала только то что врач назначил, но по комментариям смотрю что многие сдавали ещё и другие анализы которые мне почему то не назначили. Вроде как гематолог к которому ходила считается лучшим в городе, все отзывы о нем положительный и гинекологи все именно к нему именно отправляют
Вот и я когда вышла с приема посмотрела че за лекарство и увидела что есть меньше дозировка, то есть выходит что доза больше чем просто профилактика
Ярославль
Я с весом 49 ,колола 0.4. Это доза считается профилактической. 0.2 очень слабенькая доза. Хотя по мне, если человеку без мутаций хочется наверняка обезопаситься, то ,0.2 вполне подойдет
Ярославль
Почему вы считаете, что причина двух зб кроется в крови!?? У меня было 2зб. Толком не нашла причину. Но имею два предположения. Если у вас все мутации а норме, то дело не в крови!!имхо
Это не я считаю что проблема в крови, это предложение гематолога что мол раз было 2 ЗБ в анамнезе значит проблема в крови есть просто не все можно выявить лабораторными тестами. А вот я то как раз и сомневаюсь в таком подходе что все анализы а норме а терапию назначили. Гинеколог говорит что если кровь в норме то не надо ничего колоть но говорит что после 4ех ЗБ когда ставят хроническое невынашивание такую терапию применяют даже с хорошими анализами. А сейчас мол показаний нет. Но не хочется ждать 4 ЗБ. В общем я в замешательстве на этот счёт. А какие у вас предположения по поводу причин ЗБ если не секрет? Вы применяли какую либо терапию? Или просто следущая беременность была удачная сама по себе?
Ярославль
В личку давайте спишемся. Напишите пожалуйста мне подробно как протекает беременность, на каком сроке точно замирает. Какие у вас гормоны: прогестерон, 17он , дэа, что с афс,! Гомоцистеином, тгормонами щитовидки, что с мужем, что с хэ, что с маткой внутри.
Я вынашивала исключительно на медикаментах. Слава богу, что все получилось. Нам скоро годик, а я до сих пор не до конца осознаю, что моя мечта исполнилась!