Подскажите пожалуйста, с чего стоит начинать обследование, если не получается забеременнеть?
Какие сдавать анализы?Обследования?
Вообщем какой первый шаг должен быть?
С чего начинать?
Все зависит от того сколько вы планируете...
Гормоны самые простые сдайте на 3 дц: ФСГ, ЛГ, Тестостерон, пролактин, эстрадиол, кортизол, ТТГ, Т3, Т4, АТиТПО пока нет смысла сдавать если у вас все в норме с щитовидной.
Прогесторон не на 22 дц как везде назначают, а только строго после подтвержденной овуляции -6-7 день после овуляции, иначе результат может быть ложным.
Биохимия крови - посмотреть нет ли скрытой железодефицитной анемии + ферритин.
Спермограмма мужа - обязательно по Крюгеру. Только в клиниках где работают с ВРТ, ЭКО, там идет подсчет вручную эмбриологом, не анализатором.
Гомоцистеин. Если высокий (выше 5), то тогда нужно сдавать расширенную карту по мутациям наследственной тромбофелии и фолатного цикла.
Последите за овуляцией, очень часто в ней проблема. У меня она каждый цикл, но не качественная по всей видимости. Что бы сэкономить пока денежку, попробуйте тесты на овуляцию.
Если у Вас у родственников - мама, бабушка, сестра склонны к раннему климаксу, я бы посоветовала сдать - АМГ (это не обязательно, но по крайней мере Вы узнаете сколько у Вас есть времени)
Остальное более сложное после того как Вы все это сдадите, может проблема уже найдется.....
Мужу: СГ с MAR-тестом. Именно с MAR-тестом.
Если по СГ будут проблемы, то отправлять мужа к андрологу для дальнейшей сдачи анализов
Жене:
Узи органов малого таза. Если не вели график БТ и не знаете есть ли своя овуляция, то тогда на фолликулометрию походить. Посмотреть есть ли своя овуляция, как развиваются фолликулы и что с эндометрием.
Из анализов сдать гормоны на 3-5 день цикла:
-ЛГ
-ФСГ
-пролактин
- тестостерон
-17-он прогестерон
-дгэа
-ттг
-т4 свободный
-АТ и ТПО
На 7 день после овуляции сдать анализ на прогестерон
Для первого этапа этого достаточно. С анализами к гинекологу, а дальше он уже Вам назначит, если потребуется. Не вижу смысла сразу сдавать инфекции передающиеся половым путём, если у вас один половой партнёр и вы в нем уверены. Если в вышеперечисленных анализах не будет проблем, то тогда проверка проходимости труб, сдать АМГ и пр.анализы. Гинеколог вам все расскажет. Вот есть неплохая статья
Сколько не предохраняетесь?
Секс как часто?
Возраст обоих?
Чувствуете ли овуляцию?
Какой длинны цикл?
Есть ли сложный анамнез в гинекологи?
Хронические заболевания у вас и партнера?
Проходили ли уже гинеколога: мазки на флору, ИППП, УЗИ половых органов?
1. 4 мес
2. относительно, несколько раз в неделбю
3. 30
4. Неуверенна
5. 28
6. Нету
7.Нету
8. Сдавала
Ну тогда могу вам сказать, что на данном этапе у вас всё супер и вы просто не "залетаете с полплевка". Но совершенно точно вам не стоит сейчас думать об обследованиях, 4мес это ООООЧЕНЬ малый срок. Продолжайте любить друг друга и не нагнетать.
По местной статистике 6-8 мес, год с капелькой - часто беременеют папы.
Да и врачи занимаются парами после года.
1. Пойти на узи на 5/7 день цикла(сразу сразу после месячных)
2. Сдать пцр на Микоплазма гениталиум; гонококк; хламидия трахоматик; трихомонада вагинализ обоим партнерам + фемовлор женщине.
3. ТТГ (гормон щитовидки влияет на бер.)
4. Феритин( если низкое железо, беременность может не наступать)
5. Сдать гормоны
6. Мужу спермограму
7. TORC инфекции
8. Ещё какой-то анализ на свёртываемостей крови.
Эти чисто мои знания, могу в чем-то ошибаться, если помогут буду рада 😊
Я сначала пошла к хорошему платному Г, предварительно сделав УЗИ. Она уже - взяла мазок. По результатам назначила лечение того, что там обнаружилось и на гормоны. Потом когда я пролечилась, мужу спермограмма. Потом снова мазки (почти каждый раз после курса лечения) и стимуляция О была на здоровый организм)
заняло 5 мес. До этого 4 мес была у другой Г, сидела на ОК с предполагаемой Б на отмене ОК. (не удалось).
по моему мнению - первый шаг это выбор врача. по рекомендациям. только не тем, что прекрасно вылечил молочницу и эрозию. а по профилю. которые занимается именно такими проблемами в соответствующем центре.
и узиста
Поход к репродуктологу, если гинеколог не поможет.
Но репродуктолог назначит много анализов, скорее всего, вплоть до антител к заболеваниям. Ну и на эко встаньте на очередь, что терять то...
Как давно планируете ?
Если планируете то торч и остальное вы уже сдавали наверное.
Проверьте все гормоны, узи, иуда проверьте обязательно , но только после посещения андролога