Какие анализы должны быть при посещении гематолога
АнализыИскала тут ответ на вопрос в дневниках у девочек, конкретного ничего не поняла. Подскажите знающие, не хочу в ситуации карантина ходить сто раз, хочу сразу с пакетом анализов попасть. Какие сделать кроме коагулограммы не знаю. Спасибо за ответы для меня это очень важно. Есть мутации pai гетерозиготный, ITGA 2a гомозиготный
Елена
Волчаночный антикоагулянт
Антитела г хгч
Антитела к тромбоцитам (или антитромбина)
Антитела к аннексину
Антитела к бета гликопротеину
Антитела к кардиолипину
Антинуклеарные
Важно! АТ сдавать не суммаррные, а по отдельности
Ещё Дообследование:
Сдать липопротеин а
Это ещё одна форма генетической тромбофилии
24.04.2020
Ответить
Елена
Да, меня сейчас посадили на Клексан 0.2
Я ещё тромбодинамику сдала. У меня оказались чуть повышены АТ к анексину именно в развёрнутом виде. Суммарно было в норме. К хгч не сдавала, денег на это тьма просто.
Конечно, у гематологов разные подходы. Многим важен анамнез, мне странно, что вам только курантил назначили, честно говоря. Если проблема в тромбофилии
24.04.2020
Ответить
Алина
Рекомендую ещё сдать агрегацию тромбоцитов и Антитромбин 3. У меня такие же мутации есть как у вас и плюс ещё две.
И кстати антифосфолипидный синдром в не беременности может и не быть, мне врач сказал что повторно нужно его сдавать когда наступает беременность.
20.04.2020
Ответить
Людмила
Как у вас сейчас планирование продвигается? У кого наблюдаетесь? А гематолог вам что-то назначил?
20.04.2020
Ответить
Алина
Особо никак не продвигается. Только гинеколог сказал следить за коагулограммой как наступит беременность, и АФС пересдать, и сдавать кровь каждые две недели....
Я вот думаю все таки попасть к Вознюку может, но девочки рассказывают что он изначально направляет на коагулограмму в Евролаб , а у меня коагулограмма в этой лаборатории в норме... по этому думаю он мне ничего не скажет.
В общем не знаю...
20.04.2020
Ответить
Людмила
А у меня все анализы из синево. Видно там он проценты больше имеет. Я хочу хорошего гинеколога найти для планирования, чтоб не просто гинеколог а специалист по не вынашевании. Скорее всего или что-то упустили или не правильно готовили лечили
20.04.2020
Ответить
Алина
Или вам нужно будет в следующую беременность сдавать кровь каждую неделю! И не только хгч, прогестерон, а ещё коагулограмму, волчаночный антикоагулянт , гомоцистеин, гормоны щитовидки, если что то из этого начнёт меняться это и будет ответ и нужно будет компенсировать
20.04.2020
Ответить
Людмила
Я сдала в эту беременность все более менее хорошо, только ттг не сдавала, делала раньше тоже был в норме. Но я пила курантил и до беременности 3 месяца. Наверное перебор
20.04.2020
Ответить
Алина
За ТТГ нужно следить тоже....
И сдавали в эту беременность АЧТВ, фибриноген, протромбин, РФМК? (в синево не делают рфмк)
А вы сдавали хоть раз гистологию или цитогенетику эмбриона ?
20.04.2020
Ответить
Iryna
Наверное у каждого гематолога по разному. Я сразу сдавала АФС и волчаночный, мутации фолатного и тромбофилия, гомоцистеин, коагулограмма в которую входит: Активированное частичное тромбопластиновое время (APTT). D-димеры, Протромбиновое время (PТ). РФМК (растворимый фибрин мономерный комплекс). Тромбиновое время (ТТ). Фибриноген (метод Клаусса). Ну и общий анализ крови ( не древнее 7 дней до посещения гематолога)
Так меньше к нему ходить приходится, если это все сразу приносишь, тем более что у нас хороший гематолог на вес золота, и визита потом приходится долго ждать :(
20.04.2020
Ответить
Iryna
я уже была у Родионовой, Фирсовой и Киселевой - впечатление такое себе, мне кажется я больше рассказывала на приеме, чем мне. Но я сменила репродуктолога в начале года и та отправила меня к Вознюку. ООооочень специфический человек... но за то толковый. Я перед карантином к нему попала - так что сама еще пойду после окончания ( сейчас он не принимает, да и анализы Евролаб тоже не делают - он только оттуда принимает) + свои назначет ( но это только после первого посещения). Еще есть вариант - Бурнаева ( принимает в кабинете напротив Вознюка)
20.04.2020
Ответить
Людмила
А как вы на приём записывались? Я слышала про Вознюка и хотела сходить к нему, а он точно не принимает?
20.04.2020
Ответить
Iryna
сейчас точно не принимает - там все закрыто на карантин. только после 24-го, если карантин не продолжат.
С 11 утра идете и стоите в живой очереди под кабинетом. Обязательно с бахилами - а то и в кабинет не пустит. Ну и желательно, что бы у вас там было заключение, что вам нужна консультация гематолога, допустим от репродуктолога. Как я говорила - человек не от мира сего, может спросить от кого пришла и подавай бумажку, а может вообще ничего не спросить. Смотря какое настроение будет)))) Просто на всякий случай. Если коагулограмма не из Евролаба - то даже смотреть анализы не будет (отправить сдавать). Или же назначит свои анализы - там нужно строго приходить на то время что он назначит и без опозданий - иначе опоздание более чем на 2 минуты - вы ничего не сдадите и крика будет на весь этаж ))))
20.04.2020
Ответить
Людмила
Ого-го ну и дела. А вторая доктор проще или тоже с принципами? А оплата есть у них?
20.04.2020
Ответить
Iryna
Проще, но не намного) они часто друг друга подменяют. Думаю - что по сути одно и тоже будет. Но все равно все стремятся именно к Вознюку. В любом случае, до окончания карантина ни один ни второй принимать не будет :( По оплате - по сути ее нет, ибо поликлиника государственная, но много кто оставляет сколько считает нужным, 300 -500. Но скажу - что при следующем приеме он вас и не вспомнит - оставили вы что-то или нет ))
Так что если вам более срочно- то нужно искать кого-то другого. Хотя даже не знаю кого вам посоветовать. Мне еще очень много советовали как хорошего специалиста Карнабеда Оксану Андреевну из Инновации.
А вы к кому собрались на прием, если не секрет?
20.04.2020
Ответить
Людмила
Я хотела к Вознюку попасть. Только у меня нет направления. Наблюдалась у генетика она мне говорила что не нужно ничего, но 4 выкидыш пила курантил до беременности 3 месяца, может не надо было и пить. Поэтому хочу проконсультироваться с гематологом. Сейчас ещё меняю гинеколога, не вижу больше в ней стремления помочь, особенно когда кровотечение случилось не приняла меня типа карантин. Хочу чтоб гинеколог совмещал в себе репродуктолога, генетика вообщем специалист по не вынашевании. Дали пару контактов схожу к нескольким
20.04.2020
Ответить
MIA
У меня Вознюк бумажное направление от врача вроде не просил. Но при каждом приеме устно спрашивал, кто направил. Можете попробовать так попасть. Ну или сходите к доктору, которую я Вам в личку советовала. Она точно к нему направит. И она и гинеколог, и репродуктолог, и специалист по невынашиванию
20.04.2020
Ответить
MIA
Первый раз да. У него все равно только на анализы запись, а на консультации живая очередь
20.04.2020
Ответить
Людмила
Спасибо. Пишут что там сейчас карантин и он не принимает, поэтому сначала попаду к гинекологу хотя хотела пока жду результаты и не терять время попасть к гематологу, видно не судьба
20.04.2020
Ответить
Алина
Подскажите пожалуйста а Вознюк вас изначально направил на анализы в Евролаб? Такие : ачтв, пти, РФМК, фибриноген , протробиновое время ? И потом если в этих показателях что то было не в норме то он делал расширенную гемостазиограмму у себя ?
20.04.2020
Ответить
Iryna
Мне репродуктолог сказала сразу сдать эти анализы в Евролабе перед походом у Вознюку. Иначе весь прием будет длится 1 минуту)). Он смотрит сначала эти анализы + то что у вас там по истории (тромбофилии, мутации и тд и тп) и только потом если ему что-то не нравится - назначает свои - за 2000 грн)
Как сказала мне моя репродуктолог - при моем невынашивании - есть вероятность, что мою кровь придется "пролечить" перед планированием. И что понятие лабораторных норм - "относительно". Может быть в рамках нормы, а соотношение и другие показатели быть какими-то там особенными. Поэтому пойду после карантина еще.
По поводу АФС - показатели действительно нужны вне беременности и потом мониторить при наступлении.
20.04.2020
Ответить
Iryna
Ох, это у меня уже 4-й врач))) и первый который мне с порога не парит делать ЭКО) хотим разобраться в чем проблема, ибо 3 бхб подряд.
Градова - Мини-Эко на Контрактовой.
20.04.2020
Ответить
Людмила
Вот меня это тоже пугает что навязывать будут эко, выброшу денег на него и в итоге может опять быть выкидыш.
20.04.2020
Ответить
Кактусеныш
Я ходила в первый раз только с анализом на тромбофилию. А потом сдавала д-димер и фибриноген
20.04.2020
Ответить
Аля
На первичный особо нет, мне говорили эти принести как основной набор но думаю если будет волчаночный и тд хуже не будет. Тк его в любом случае надо будет сдавать. Потом я ещё иммуграмму сдавала, блок анализа на подтверждение АФС вообщем их много
20.04.2020
Ответить
Аля
Сдавала мутации ( тромбофлебия), свежая коагулограмма, д димер, гомоцистеин, фибриноген, и общий анализ крови. После этого назначили доп. анализы
20.04.2020
Ответить