Планирование после 2-х зб
Замершая беременностьДля себя, ну и может кому пригодится.
И так, после двух зб на раннем сроке (7-10 недель) в 2018 и 2019 годах начинаю снова планировать. Обобщу всё, что имею на сегодня:
1. Гемостаз
• Pai-1 и FGB-455 в гетерозиготе.
• Плохие сосуды. Назначен вессел дуэ ф + бады.
• Допплер от января-хороший на фоне приёма вессел дуэ ф 2 т/день. В ближайшие пару месяцев хочу пересдать-проверить.
2. Гормоны
• Повышены свободные андрогены (мужские гормоны). Назначен метипред при планировании 1/4 с 5 по 26 дц.
• Субклинический гипотиреоз (на данный момент ттг в норме: 0,972 мкМЕ на фоне приема эутирокса 50 мкг).
• Носительство антител (ат-тпо, ат-тг).
• Инсулинорезистентность. (Индекс НОМА-3,58 на фоне приема Сиофора 1000).
3. Инфекции
• Бакпосев и мазок от января-норма.
• Фемофлор от июля-норма.
• Пцр-14 от октября - найдена гарднерелла. Пролечено далацином и ацилактом.
• Посев и общ анализ мочи от октября-норма.
4. Узи
• Седловидная матка
• Овуляция + (цикл 28 дней, месячные 5 дней)
• Вероятный спаечный процесс (левый яичник припаян к матке, ограничен в подвижности)
• Признаки начального внутреннего эндометриоза (врач сказал, совсем незначительные, бер не помешают)
5. Генетика
Ген. анализ плода в обе зб в норме (46хх), поэтому генетик сказал, что кариотип сдавать не нужно.
6. Спермограмма-норма.
7. Афс-нет, ат к аннексину, протромбину, хгч-отрицательно.
8. Торч-норма (ат igg к герпесу, краснухе, цитомегаловирусу)
9. Гомоцистеин-норма
10. Эрозия (гинеколог сказал, пока не трогать)
11. На последнем приёме при взятии мазка в гемотесте, мне сказали, что у меня множественные остроконечные кондиломы во влагалище. При этом, в пцр ВПЧ не выявлен. Мой гинеколог на осмотре мне тоже про них ничего не говорил. Пока, думаю, трогать их не буду.
13. Был выявлен недостаток вит Д и цинка. Исправила приёмом аквадетрима и хелатного цинка.
14. Резус конфликт.
У меня 2 отриц., у мужа 1 положит. После обеих чисток сделан укол иммуноглобулина. При бер контроль антител во второй половине бер.
Итого при планировании назначено:
1. Вессел дуэ ф 2табл
2. Эутирокс 50 мкг
3. Сиофор 1000 мг
4. Омега 3
5. Кремний коллоидный
6. Остеокеа 1табл
7. Цинк хелатный 25 мг
8. Аквадетрим 4 капли (поддерживающая доза)
9. Метилфолат 400 мкг
10. Метипред 1/4табл на ночь 5-26 дц
11. Дюфастон 2 табл 16-25 дц (насчет этого назначения вся в сомнениях и пока не принимаю)
Мужу:
1. Омега 3
2. Фолиевая кислота 400 мкг
3. Аквадетрим
При подтверждении бер:
1. Клексан 0,4 (строго до 9 утра)
2. Иммуноглобулин человека нормальный- 3 капельницы по 50 мл
3. Омега 3
4. Метафолин
5. Эутирокс (коррекция дозы)
6. Йодомарин 250 мкг
Врачи, если кому-то интересно, у кого я наблюдалась:
Гематолог-Кумскова
Эндокринолог-Ельцова
Узист-Пятых
Гинеколог-Россейкина
Генетик-Паренкова