Была у гинеколога в ЖК в надежде получить некоторые обследования по ОМС.
Врач готова направить в кабинет лечения бесплодия, перед этим назначила кучу анализов.
В результате начли ВПЧ 16 (год назад было чисто, партнёр не менялся), гомоцистеин 10,6, повышен холестерин, гипогликемия, повышен билирубин (ну это ожидаемо, есть синдром Жильбера).
При этом очень странно с железом и ферритином.
Ферритин меньше месяца назад был 80, железо было 8,6, возобновила прием препаратов железа.
Неделю назад железо было 6, ферритин не пересдавала.
по анализам из поликлиники железо 19,2, ферритин 31.
я что-то не поняла этих скачков показателей, как это вообще возможно?
Фолиевую кислоту сдавала в феврале, была по верхней границе нормы, я пью по назначению терапевта уже года полтора фолацин (5 мг фолиевой, больше чем в 10 раз выше стандартной дозировки), но почему тогда гомоцистеин высокий?
Короче, что-то я задёргалась с этими анализами.
Ещё во время фолликулометрии обнаружили полип (его раньше то видели, то нет. На контрольном узи не видели, решили не трогать, в прошлую субботу на 6 ДЦ не увидели, я еще специально попросила посмотреть повнимательнее. А тут на 11 ДЦ вот он, дружочек, во всей красе, не ошибешься).
Короче, фигня какая-то.
Зато тесты на овуляцию впервые в этом цикле были супер-яркими.
Дойду до фолликулометрии завтра-послезавтра еще разок, посмотрю, что там с ЖТ, начала превентивно ангиовит, пока заказала другие формы фолиевой.
Ну и завтра к врачу, спрошу, что со всей этой катавасией делать.
Начала сдавать анализы и...
Лучший ответ
Санкт-Петербург
Екатерина Галдина, да уже начиталась...
Буду у врача в среду, буду спрашивать, что и как дальше.
Гродно
Екатерина, вы про вред гомоцистеина? Я не знаю, что об этом думать. В интернете разные страхи насчёт тромбофилии (а у меня ещё есть ген тромбофилии, не понятно только, рабочий ли). А с другой стороны пишут, что гомоцистеин сам по себе не самое страшное при беременности, должны типа быть и другие проблемы в организме. Вот и кому верить?
Санкт-Петербург
Екатерина Галдина, ага, очень разные комментарии. Но в основном всё-таки пишут про то, что гомоцистеин должен быть ниже определенного предела, и этот предел не такой, как в референсах лабораторий.
С геном тромбофилии - ох, надеюсь, у вас он себя никак не проявит
Гродно
Екатерина, на всякий случай надо до 7 держать, это точно. Про ген тромбофилии не понятно и не понятно, как выяснить. Есть ещё ген, отвечающий за проблемы с плацентацией, или просто сосуды/матка у меня такие. Какой-то ген, фактор или серонегативный афс точно работает. Жалко, что все эти гены все равно могут не дать ответа.
Уфа
Екатерина Галдина, высокий гомоцистеин- повышенный риск выкидыша. Снижайте. Для снижения кроме фольки нужен вит В12
Гродно
Ноэми, спасибо, я уже родила. Мне фолька именно с мутацией Mthfr 677 не подходит. Нужен метилфолат. Проверено - снижается. Насчёт рисков знаю. Если это автору, то там надо смотреть. Повышенная доза фолиевой не со всеми мутациями подходит. Где-то как вы говорите, где-то именно метилфолат.
Санкт-Петербург
Ноэми, видимо, это было мне. Спасибо, я начала метилфолат вместе фолиевой. Через месяц пересдам, посмотрим
Санкт-Петербург
Екатерина Галдина, а что вы сдавали, чтобы выяснить, какие именно мутации? Так и называется анализ, "мутации фолатного цикла"?
Гродно
Екатерина, да, так называется. А вообще я сдавала комплекс на определение генов, ассоциированных с невынашиванием, или генетический паспорт. Там этих генов очень много, фолатный цикл входил в список. В принципе, вы и так видите, что у вас гомоцистеин повышен и фолиевая не помогает, это уже важнее знать, чем какие мутации. А я наоборот сначала ген паспорта делала, потом обратили внимание на гомоцистеин.
Санкт-Петербург
Екатерина Галдина, а вы сдавали этот профиль в генотеке?
Я там делала генетический паспорт, сейчас доплатила за профиль "причины бесплодия" и "риски при беременности", там есть показатель "гипергомоцистеинемия", он у меня ок
Гродно
Екатерина, я из Беларуси. У нас по-другому называется. Вроде с гомоцистеином разобрались, у меня все указывает, на то, что гипергомоцистеиния есть. Что с ней делать вне беременности мне гематолог не сказала. Из неё все клещами надо вытягивать.
Белгород
Честно говоря, я когда сдаю в поликлинике, всегда какая-то фигня обнаруживается. По их анализам мне лет 60 🙄 при этом то что необходимо всегда в норме. Бер сдавала мочу. Там вечно показывало воспаление (которого отродясь не было никогда). Задолбили мозги. 100 раз проверили. Ну нету ничего. Отнесла в платную лабораторию: и вуаля все чисто. На консультации перинатолог сказала, что все бер подряд приходят к ней с воспалением по моче. У них видимо аппарат барахлит (отличное объяснение вообще 🙄)
Москва
У меня был такой же полип, который было видно только в середине цикла. По итогу он там не один оказался. Начните с его удаления, может и беременность наступит сама.
Санкт-Петербург
Ирина, ого. Спасибо! Если этот цикл пролетный (уже вторая фаза), в следующем иду на гистероскопию, да (ещё, правда, лапароскопию советуют, вот тут не знаю).
Москва
Екатерина, существует мало вещей, которые я еще не делала, но вот лапароскопия меня как-то не коснулась=) ничего про нее не знаю
Гомоцистеин должен быть 7 и ниже. В зависимости от мутаций в генетик, нужно разное лечение. Кому-то назначают большую дозу фолиевой, кому-то метилфолат. У меня мутация Mthfr 677 гетеро, мне нужен именно метилфолат. Даже на элевит 1 хорошо снижается, там нормальная доза. Скорее всего вам тоже фолиевая не подходит, вы только вредите себе.