Анализ АФС после одной ЗБ
Замершая беременностьПосоветуйте, кто через это проходил.
У меня была одна ЗБ на сроке 8 недель, также была беременность с преэкламсией нетяжёлой с 37 недели. Малыш родился ЕР после стимуляции.
Мучаюсь сдавать ли АФС или сразу пробовать забеременеть снова. Чтобы сдать врач сказал ждать после ЗБ 6 недель и потом ещё повторная сдача через 12 недель для подтверждения. Это довольно долго, но с другой стороны в новую беременность будет спокойней.
Кто-нибудь знает тонкости этого анализа? 6 недель после ЗБ зачем ждать?
Анна
Что-то такое сдавала… у меня не было никаких ограничений, но я еще сдавала биопсию эндометрия. Лучше сдайте анализы все… Потом будете локти кусать, каждое выскабливание сильно отражается на психике, организме и эндометрии
01.08.2023
Ответить
DariaZhar
Я сдавала. Через 2 недели после выскабливания. Антитела были обнаружены. Через 3 месяца их не было. Так что в моем случае это акушерский АФС. Нынешняя беременность на терапии. Поэтому я бы на Вашем месте не тянула и сдала бы как можно раньше, чтобы исключить акушерский АФС. А если антитела все же будут, то Вы уже вооружены.
01.08.2023
Ответить
DariaZhar
DariaZhar, точнее через 2 недели после выскабливания антитела обнаружены. Через еще 8 недель - обнаружены. Еще через недель 5-6 - не обнаружены. Была у кучи гематологов, все в один голос говорили, что для подтверждения афс достаточно повторно сдать анализ через 6 недель после первого положительного результата, а не через 12.
01.08.2023
Ответить
Настя
DariaZhar, спасибо
Блин, не могу понять почему врач говорит сдавать только через 6 недель после аборта
Врач из хорошей клиники, доказательная медицина
01.08.2023
Ответить
DariaZhar
Настя , не рискуйте. Сдайте лучше как можно раньше. Если бы я сдала спустя время, то может и вторую беременность бы потеряла, не дай бог(
а вообще гематологи рекомендуют сдавать сразу, как раз для исключения акушерского афс. Да, это не так часто встречается в практике, но все же есть.
01.08.2023
Ответить
Мама двух деток
DariaZhar, Скажите пожалуйста а что принимали во время беременности? Какие препараты ?
И можно вам задать ещё пару вопросов, я смотрю вы хорошо разбираетесь в этой теме )
У меня было 2 ЗБ первая замерла очень рано где-то на 4 неделе , это было эко, вторая ЕБ на 6 неделе. Все анализы в обоих в норме , единственное у меня возраст 40 лет мужу 35 , предлагают сдать анализы на Анти Бета 2 гликопротеин игм, мне это предлагают впервые, в Турции обычно нечего такого не смотрят, мои все предыдущие врачи отвечали что если есть в поддержке Клексан и Аспирин этого достаточно и нечего больше не нужно искать. Как вы считаете стоит ли сдавать этот анализ? У меня во вторую беременность оба эти препарата были , правда не с самого начала беременности.
01.08.2024
Ответить
Александра
У меня было 2 зб, сейчас сдала на все: мутации генов фоллатного цикла и тромбофилию, АФС, волчаночный, гормоны. Честно, не подскажу по АФС, он, получается , бывает врожденный и приобретенный. По идее, если врожденный - покажет сейчас, а если приобрели при беременности, то может и положительным быть и отрицательным..А вы на мутации генов не сдавали, раз была преэклампсия, то, по идее , есть поломки у вас.
01.08.2023
Ответить
DariaZhar
Александра, согласна. На гены тромбофилии тоже обязательно надо сдать автору.
01.08.2023
Ответить
Александра
DariaZhar,
скажите, а что вы принимаете при беременности. Собираюсь к гематологу, но РЕ уже сказала, что скорее всего будет Клексан.
01.08.2023
Ответить
DariaZhar
Александра, клексан с первого дня беременности (очень вовремя узнала о б, получается на следующий день после имплантации). Кардиомагнил с 12 недель. Постоянная проверка коагулограммы. Один раз повышала дозировку клексана до 0,6 в 20 недель где-то. Но только потому что заболела ковидом.
Ну я колю эниксум, это то же, что и клексан. Переливаю ампулу в инсулиновый шприц и колю. Он чуть дешевле. А у клексана иглы тупые( проколола его до 8 недель и перешла на эниксум
01.08.2023
Ответить
DariaZhar
Настя , вообще назначают еще метипред. Но у меня антитела не были обнаружены в нынешнюю беременность и мне метипред не назначили поэтому. Зато назначили капельницы иммуноглобулина человека. Дорогущие конечно, зато очень хорошо отражаются на развитии плаценты. У меня в первом триместре постоянные были гематомы, отслойки и тд. Гематолог сказала срочно проставить капельницы иммуноглобулина. В итоге сейчас все узисты говорят, какая плацента хорошая для моего срока и кровотоки просто идеальные. Питание у малыша на высшем уровне. По узи щеки огромные просто 😂 и сам пухленький прям как раз за счет хорошей работы плаценты.
01.08.2023
Ответить
Александра
DariaZhar,
скажите, вы сдаете развернуютую коагулограмму и этого достаточно? Просто девочки из крупных городов пишут , что сдают еще какую-то тромбодинамику и коагулограмму , прям, совсем расширенную, где не 5-6 показателей, как в обычной, а штук 20. Меня это пугает, так как у нас нет такого. Думаю, мало ли с чем придется столкнуться при беременности, как назначат что-то ,чего нет в Крыму, куда тогда бежать?)
01.08.2023
Ответить
DariaZhar
Александра, я сдаю только коагулограмму расширенную. Тромбодинамика не нужна на самом деле. Коа вполне достаточно. Я тоже по этому вопросу консультировалась с большим кол-вом гематологов.
01.08.2023
Ответить
Александра
DariaZhar,
о, спасибо огромное!! А то я еще никуда не сходила, но уже куча страхов..
01.08.2023
Ответить
DariaZhar
Александра, понимаю Вас. Сама очень переживала, так как после зб нынешняя беременность наступила только через год, но там мужской фактор был. Тем не менее страх и вопросы «куда бежать, когда увижу 2 полоски» был постоянно(
01.08.2023
Ответить
Александра
DariaZhar,
спасибо! Я сама , как подумаю, если получится забеременеть, то сколько всего будет впереди... Кто-то по 5-6 деток рожает и на учет даже не встает. А кто-то над каждым анализом трясется, так как есть причина.
01.08.2023
Ответить
DariaZhar
Александра, мне очень повезло с ЖК, они всегда идут на уступки. Анализы назначают чаще, чем требуется. Ктг у меня каждые 7 дней, а не 14 как у других. На допплер отправляли 3 раза за последние пару месяцев. Даже сейчас, приехала вчера и пожаловалось на регулярные тренировочные. В итоге меня без проблем отправили на ктг сразу и еще взяли кровь на коагулограмму, хотя предыдущую сдавала всего лишь 2 недели назад.
01.08.2023
Ответить
Александра
DariaZhar,
расширенная, это там где плазминоге, д-димер, АЧТВ, МНО, фибриноген, тромбиновое время, антитромбин, правильно?
01.08.2023
Ответить
DariaZhar
Александра, да. Димер, ачтв, протромбиновое время, тромбиновое время, фибриноген, мно и протромбиновый индекс по квику. Антитромбин, кстати, не обязательно постоянно сдавать) если он был в норме, то таким и остается, контролировать его постоянно нет необходимости)
01.08.2023
Ответить
Александра
DariaZhar,
спаисбо большое! Я в этом- дуб. Жду поездку к гематологу, но уже нервничаю, подойдет ли этот врач, а вдруг он совсем бестолковый в мутациях, а вдруг он не шарит, что назначать в моем случае..Короче, страхов валом..
01.08.2023
Ответить
DariaZhar
Александра, я свою беременность веду у Ольги Мысик. Она с недавних пор начала еще и онлайн приемы вести. Отличный гематолог, можете к ней обратиться https://olgamysik.ru/
01.08.2023
Ответить
Александра
DariaZhar,
спасибо! Подскажите, пожалуйста, а дорого стоит консультация?
01.08.2023
Ответить