Тератозооспермия, морфология и диагноз
Здравствуйте.
Хотела бы поделиться и спросить совета у женщин, кто сталкивался с такой проблемой в сфере нашего здравоохранения.
После того, как я выкладывал последнюю сг, муж переслал анализ с воздержанием 3 дня. Стало не сильно лучше, где-то даже чуть чуть похуже, но суть не в этом.
Мы обратились к врачу урологу в районную поликлинику, чтобы начать проходить лечение или получить направление к специалистам. Не буду рассказывать, как врач уролог, послал нас оплачивать его консультации (как андролога) в кассу, хотя мы пришли по ОМС и по всем документам Минздрава мужское бесплодие лечит уролог. А суть в том, что доктор не хочет заносить никаких показаний в карту, не даёт первичный диагноз. Пишет про первичный прием без жалоб и все. Делает выписки на каких-то отдельных листах с диагнозом тератозооспермия, хотя по мкб-10 такого нет.
На мой вопрос, почему вы не ставите диагноз, врач отвечает, что тератозооспермия не является мужским бесплодием. Мужское бесплодие это азооспермия.
Хотя я так понимаю, что если человек приходит с жалобой, что уже больше года не получается зачать, то это и есть бесплодие.
И ещё вопрос. В документации Минздрава показанием к ЭКО является патозооспермия (когда количественные или качественные показатели эякулята не соответствуют нормативным значениям), в это же значение входит и тератозооспермия. И при этом патозооспермия является показателем мужского бесплодия. Соответственно, и тератозооспермия также является мужским бесплодием?
Кто встречался с такими врачами и такой же проблемой прошу поделиться опытом, кто как выходил из ситуации. Меня пугают относительно низкие показатели концентрации и морфологии, хотя по Крюгеру морфология 5%, но мне кажется, показатели СГ, это все равно мало.