Спермограмма: Просто о деликатном

На сегодняшний день спермограмма — чуть ли не единственный анализ с высокой степенью достоверности, позволяющий оценить способность мужчины к зачатию ребенка. Справиться с трудностями, которые возникают при подготовки и проведении этой процедуры помогут чуткость врачей и знания.


40% случаев бесплодия — на совести мужчин. Специалисты уверены, при современном уровне развития медицины, проблему мужского бесплодия можно решить. Причем, нередко благотворное влияние оказывает изменение образа жизни и рациона. Понять насколько вероятен риск не стать продолжателем фамилии поможет спермограмма.

Диаграмма семейного счастья
Несмотря на то, что нормы спермограммы были утверждены Всесоюзной организацией здравоохранения в 1992 году, уже в 1999-м специалистам ВОЗ пришлось их существенно откорректировать, уменьшив с оглядкой на технопрогресс общее количество сперматозоидов, их активность и количество нормальных с морфологической точки зрения «головастиков». Проще говоря, из поколения в поколение возможность мужчин к воспроизводству себе подобных снижается. Однако, предостерегают медики, не стоит сверять результаты анализа с выложенными во Всемирной паутине нормами. Никакое (значительное или незначительное) отклонение от нормы не может означать полной невозможности зачатия. Более того, лечащий врач всегда оценивает полученные результаты, сравнивая данные целого ряда обследований.

Обследование для мужчин.
1. Обследование на инфекции, передающиеся половым путем (методом ПЦР-диагностики, ИФА и др.).
2. Исследование крови на RW, BИЧ, гепатиты В и С.
3. Исследование крови на наличие антиспермальных антител (по показаниям).
4. Спермограмма + MAR-тест.
5. Посткоитальный тест (проба Шуварского) — определение количества подвижных сперматозоидов в шеечной слизи через 2,5-3 часа после полового акта. Таким образом, определяется иммунная совместимость партнеров.

Профессионалы не скрывают, практически любое отступление от показателей спермограммы могут быть скорректированы правильной терапией, а значит - отнюдь не исключают возможность испытать радость отцовства.

Результаты исследований должны исключить инфекции мочевыводящий путей, отсутствие разжижения семенной жидкости, агглютинации сперматозоидов, эндокринные нарушения. Кроме того, на приеме у уролога придется исключить травмы яичек, операции на них, анатомические аномалии, варикоцеле. Кстати, последнее заболевание, по статистике, с большим отрывом лидирует среди жителей Москвы и Санкт-Петербурга.

Сперматозоид состоит из головки, шейки и хвоста.
В головке находится генетическая информация.
Хвост сперматозоида служит для того, чтобы тот двигался и имел возможность добраться до неподвижной яйцеклетки.

Специалисты разделяют — секреторную и обструктивную формы бесплодия. В первом случае мужчина переживает нарушение образования сперматозоидов в извитых канальцах яичек, при обструктивной форме при исследовании на пути движения сперматозоидов обнаружено препятствие.

Многое зависит и от того, с какой долей ответственности мужчина подошел к сдаче анализа. Медики рекомендуют воздерживаться от половых актов на протяжении 3-5 дней до проведения исследования. Необходимо ограничивать себя в употреблении спиртных напитков и курении. Важно и то, в каких условиях был собран анализ.

Нормы спермограммы приблизительно таковы: объем не менее двух мл, концентрация сперматозоидов не мнее 20 млн/мл, подвижность сперматозоидов более 25%, морфологически нормальные формы - более 30%, живых - более 75%, количество лейкоцитов - меньше или равно 1,0 млн/млк, уровень рН равен примерно 7,2-8,0.

Синдром мачо
Наиболее частой причиной мужского бесплодия является утрата сперматозоидами способности к движению. Согласно статистике, в основе мужского (также как и женского) бесплодия лежат гормональные нарушения — врожденные или приобретенные. Однако причиной может стать и малоактивный образ жизни будущего отца, неправильно подобранное белье, чрезмерное употребление спиртных напитков, сигарет или медикаментозных средств. Стресс, хроническое недосыпание и авитаминоз также могут привести к снижению мужской функции организма. Со всем этим может разобраться только врач. Специалисты считают, что обращение к врачу на этапе планирования беременности снимет все возможные вопросы и опасения. Более того, при современном состоянии экологии и росте эпидемий, только такой подход и должны исповедовать будущие родители.

Впрочем, не стоит паниковать и через полгода бесплодных попыток. Современные наблюдения показывают, у партнеров, длительное время состоящих в интимных отношениях, беременность может не наступать от года до полутора. Объяснение этому нередко лежит за рамками медицины. Психологи утверждают, что зацикленность женщины на зачатии вызывает у мужчины на подсознательном уровне защитную реакцию. Он столь сильно стремиться не обмануть стремления любимой женщины, что природа выступает на его защиту. В этом случае психологи советуют наметить другую объединяющую цель и, загадав, «отпустить» мечты о младенце.

Всемирная организация здравоохранения настаивает, что мужчина становится виновником бесплодия лишь в трети случаев. В 30% проблема есть у обоих супругов. Именно поэтому специалисты рекомендуют обращаться за помощью вдвоем, не теряя времени на индивидуальное обследование одного из супругов. При этом, напоминают медики, бесплодие никак не связано с потенцией. Мужчина может настоящим мачо в постели, но обладать при этом, к примеру, наследственным заболеванием, делающим его бесплодным.

Ранимые и сильные
Представители различных петербургских клиник не скрывают, что самое сложное, это уговорить мужчину пройти обследование. Многие мужчины настолько бояться получить известие о том, что у них что-то не так с мужской функцией, что готовы расстаться даже с любимой женщиной. Отказ от спермограммы для них — гарант душевного спокойствия. Нередко мужчина воспитан так, что уверен в собственной непогрешимости. Во многих культурах обвинение мужчины в бесплодии равносильно злейшему оскорблению. В этом случае следует действовать особенно деликатно. Начните общение на «запретную» тему с посещения психолога, приведите примеры успешно зачавших пар, подбери статистику доказывающую, что отклонения еще не приговор. Постарайтесь не требовать, а советовать. К сожалению, бесплодие, как и любое другое заболевание, более успешно лечится при ранней диагностике и при своевременном обращении к врачу. По результатам спермограммы доктор сможет оперативно оценить риски. Возрастные изменения в организме мужчины приводят к полной невозможности скорректировать его мужскую функцию.

Счастливой беременности и легких родов!