вопрос для всех ББ и единственному урологу в нашем блоке Максиму....

уролог-андролог
Если говорить о первичном обследовании мужчины перед планированием беременности, то я бы рекомендовал оценку спермограммы и оценку инфекционного профиля. Всё остальное может вытекать исходя из результатов. Анализов и исследований огромное множество, но все они хороши к месту. Если спермограмма нормальная и инфекций нет, зачем исследовать что то ещё. Вот если находятся какие либо изменения, тогда да, тогда можно дополнительно проводить УЗ предстательной железы, микроскопическое исследование секрета простаты и гормональный профиль. Но всё это деньги, иногда совсем не маленькие, вам разве некуда их потратить, кроме как на ненужные исследования? Здесь мы конечно встаем перед проблемой добросовестности врача (и профессиональности), ведь часто медицинские специалисты в своем заработке напрямую зависят от количества платных услуг. А прежде всего конечно врач должен грамотно и полноценно собрать анамнез заболевания, т.е. беседовать с вами, правильно собранный анамнез это 50% правильного диагноза.
24.11.2010
Спасибо за внятный ответ.вот  я слышала про препарат спермактин.при каких диагнозах его принимают.а если просто купить его и пить несколько циклов?иль нестоит заниматься самолечением?весной сдавали сг-диагноз астенозооспермия.на самом деле с деньгами как всегда напряг-а приём урогога 1200-и это каждый приём отваливать+ещё анализы.надеюсь внятно изъясняюсь?
24.11.2010
уролог-андролог
Спермактин является единственным препаратом, клинический эффект которого доказан рандомизированными исследованиями, эффект заключается в увеличении количества и подвижности сперматозоидов. Диагноз астенозооспермия является показанием к приему этого препарата, но пить его рекомендуется ОТ 6 мес, своими циклами прием не измеряйте, у мужчин цикл другой и составляет 75-80 дней image. К сожалению все мероприятия в репродуктивной медицине очень дороги и лекарства и консультации, что же вы хотите  - специфика )
25.11.2010
Максим, спасибо за Ваши ответы! Вчера прочитала последнюю статью, хоть немного начинаю разбираться в "мужской гинекологии", оказывается все очень не просто(
02.12.2010
уролог-андролог
я вот уже лет десять пытаюсь в ней разбираться и тоже пока немного ))))
03.12.2010
Добрый день,Максим подскажите мне пожалуйста можно ли избавится от камней предстательной железе?это реально?и что эффективнее таблы или физиотерапия?неужеле это и мешало нам забеременеть?
22.12.2010
уролог-андролог
Камни редкая вещь в простате, чаще на УЗИ путают кальцинаты с рубцовой деформацией. Непосредственно это на беременность не влияет, но ухудшать ситуацию в общей канве может
23.12.2010
Уважаемый Максим не могли бы вы мне подсказать,я хочу написать заключение врача о предстательной железе-что вы скажите по этому поводу.Предстательная железа-симметрична,не увеличина 40-26-38мм.V-20см3.Капсула прослеживается на всём протяжение.контуры чёрные.ровные.Центральная зона не увеличина,не вдаётся в просвет мочегого пузыря.неоднородной эхогенности,с участками повышенной эхогенности,с массивными гиперэхогенным включением 5 мм.с невыраженной акустической тенью.Переходная,периуретральная зоны чётко не визуализируются,проекция их с гиперэхогенными включениями.Ацинарные расширения в простате.перефирическая часть не увеличина.неоднородной эхогенности без включений.Семенные пузырьки не расширены структурно не изменены.Дистальная расширеная часть семявыносящих протоков не определяется.Визуализируется неизменённый семявыбрасывающий проток.паропростатические вены расширенны до 1,3мм.в полости малого таза жидкостных включений не выявлено.Что вы можете сказать по этому поводу?
21.02.2011
уролог-андролог
предположительно хр. простатит
22.02.2011
Спасибо Вам Большое.а в заключение написано-Эхографическая картина хронического,конгестивного простатита.Формирование коркремента в простате.Со стороны мошонки,почек потологий не выявлено.А нам сказал что у нас -Камни в предстательной железе-можно ли верить в эти слова?
25.02.2011
уролог-андролог
Камни редкий гость в простате, чаще путают рубцовую трансформацию с камнями
25.02.2011
И последний вопрос,если по СГ -со спермат-ми у нас в порядке(кол-во,подвижность,активные,с малым кол-ом с паталогиями)+хрон.простатит-возможно ли зачатие???
25.02.2011
Максим Викторович, можно ли вам вопрос задать по трактовке СГ( я не знаю, консультируете ли вы). Сдавали в медико- генетическом центре РАМН, который вы рекомендуете. Морфология там, похоже, не по крюгеру оценивается? заключение: ' нормозооспермия', но беспокоит наличие патформ в морфологии, по рефферентным значениям укладываются в нормы, но все же..?. И если их достаточно большое количество, почему в заключении не выносят приставку ' терато-'?...
26.03.2013
уролог-андролог
Лаборатория ориентируется на рекомендации ВОЗ 2010 г, согласно им и выносит заключение. Патологические формы есть всегда, не бывает их полного отсутствия. Что касается клинической интерпретации результатов, то это уже задача лечащего врача
26.03.2013
это я все понимаю. но не доходит , почему  все - таки "нормозооспермия" при хорошем количестве, подвижности, отсутствии агглютинации,-  но при наличии 93% патологических ( реф. значение не более или равно 96%) и 7% нормальных ( при норме 4% и более)...конечно, если так - то хорошо. пойдем к врачу, но попозже...
26.03.2013
уролог-андролог
Если вам Любовь Федоровна 7% нормальных отписала, это железно нормальные ). В этой лаборатории очень жесткие критерии оценки
26.03.2013
Нам Татьяна Михайловна Сорокина отписала)) спасибо вам!:)
26.03.2013
Моего мужа направили на сдачу гормонов, узи мошонки с допплером, инфекции, общий анализ крови и мочи. потом с результатами на повторный прием.
24.11.2010
Мой муж сдавал СГ, по СГ всё нормально, хорошо. Сейчас мужа направляют на ЗППП (скрытые инфекции). Это обязательно. А какие еще анализы нужны - я не знаю!
24.11.2010
Ой мне тоже интересно,если кто знает скажите,очень надо.
23.11.2010
Анастасия подробнее вам интересен мой пост или коментарий Алины?
23.11.2010
Ваш пост конечно.у меня у мужа тоже проблемы!
23.11.2010
я думаю завтра нам обязательно ответят кто знает.удачки вам.
23.11.2010
Зачем я это сделала? простите