Добрый день, доктор!
Сейчас моему сыну 3 года. После самого первого УЗИ, которое показало расширение левой лоханки, делаем УЗИ каждый год по рекомендации врачей.
На самом первом УЗИ в 1 месяц результаты были следующие:
правая почка: 5,2 × 2,0 см, лоханка не расширена, левая почка: 5,5 × 2,2 см, лоханка расширена 0,45 см.
Второе УЗИ в 7 месяцев показало:
правая почка: 5,8 × 2,2 см, лоханка не расширена, левая почка: 6,2 × 2,2 см, лоханка не расширена.
Третье УЗИ в 1 год 3 месяца:
правая почка: 5,4 × 2,5 см, лоханка не расширена, левая почка: 6,0 × 2,9 см, лоханка расширена 0,6 см (при наполненном мочевом пузыре)
Четвертое УЗИ в 2 года 3 месяца:
правая почка: 6,8 × 3,1 см, лоханка не расширена, левая почка: 7,2 × 4,0 см, лоханка расширена 0,6 см (тоже, кажется, при наполненном мочевом пузыре)
Пятое УЗИ в 3 года 2 месяца:
правая почка: 7,1 × 3,5 см, лоханка расширена 0,8 см, тип смешанный, левая почка: 7,3 × 3,7 см, лоханка расширена 0,6 см (при наполненном мочевом пузыре). Тут же предложили пописать и посмотреть при пустом.
При пустом мочевом пузыре правая лоханка сократилась, стало 0,4 см, а левая так и осталась 0,6 см.
В итоге в диагнозе написали «подозрение на ПМР справа».
С анализами мочи всегда все было в порядке. За неделю до последнего УЗИ сдавали общий анализ крови, тоже все в норме.
Записались к нефрологу, но она наверняка назначит цистографию. Подскажите, можно ли подождать и делать УЗИ в динамике? Не хочется зря подвергать ребенка такой неприятной и болезненной процедуре как цистография. Прочитали еще про динамическую нефросцинтиграфию, подскажите, пожалуйста, насколько информативен этот метод? Позволит ли он определить степень рефлюкса, если таковой имеется?
Заранее большое спасибо!
Подозрение на ПМР
Спасибо за ответ, доктор!
Я правильно понимаю: вы советуете делать цистографию?
0
13.09.2014
Ответить
Одного УЗИ для диагностики ПМР мало. Основная задача нефросцинтиграфии — оценка секреторной функции почек, микционная проба может указать на наличие рефлюкса, но не гарантирует его обнаружения и не обозначает его степень