Здравствуйте! У нас такая проблема: сыну 2 года 5 мес, просится на горшок примерно с 2 лет, а в последние 2-3 недели стал мочиться в штаны. И причем не просто взял и пописал, а понемножку, и как будто сам не замечает этого, обращает внимание, только если уже совсем мокрые трусики. И так даже если мочевой пузырь не полный. На горшок стал реже проситься, если отвести, то писает, если нет - то сам долго не просится. Сдали пока только общий анализ мочи, все нормально, никаких отклонений. К врачу только на следующей неделе попадем. Пожалуйста, подскажите, что это может быть?? В каком направлении искать причину? ? Заранее спасибо вам!
Тирасполь
Мы согласны) и следуя вашему совету, чтоб не терять время, хотим узнать, какие еще анализы и обследования нужно пройти) спасибо!
0
16.12.2014
Ответить
Общий анализ мочи, ритм спонтанных мочеиспусканий за 2 суток (пример есть в статье про энурез), УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи, фотография крайней плоти в покое и желательно в момент мочеиспускания
0
16.12.2014
Ответить
Тирасполь
Спасибо! Будем сдавать) только боюсь, что УЗИ с определением остаточной мочи может не получиться, сын очень боится этой процедуры, может во время такого стресса не понять, что надо сначала не писать, а потом пописать))
0
16.12.2014
Ответить
Тирасполь
Еще хочу уточнить про УЗИ. Нужно сделать 2 раза : до того, как пописает, и после? или можно будет сделать 1 раз, непосредственно после того, как пописает?)
0
16.12.2014
Ответить
Тирасполь
И еще вопрос: как нам быть с горшком?) Ждать, пока сын сам попросится, или периодически отводить его? Мы сейчас отводим его сразу, как только видим пятно на трусиках. Примерно с 2,2 просился сам и на улице, и дома, только на ночь надевали памперс
0
17.12.2014
Ответить
Желательно два УЗИ — с полным пузырем и оценка непосредственно после микции. Ритм мочеиспусканий регулируйте пока сами, ребенок ещё не может адекватно его контролировать
0
17.12.2014
Ответить
Тирасполь
Здравствуйте, Максим Викторович! Вечером забираем результат общего анализа мочи, все остальное (УЗИ, дневник, фото) готово. Скажите, когда вы сможете провести нам консультацию? Спасибо
0
26.12.2014
Ответить
Тирасполь
Ок. Мы можем сейчас договориться, какого числа и во сколько?
0
26.12.2014
Ответить
Тирасполь
Здравствуйте, Максим Викторович! Обращаемся к вам снова... Были мы у уролога, он осмотрел ребенка, сказал, что очень маленькое отверстие и что нужно растягивать крайнюю плоть. Сделали УЗИ почек и мочевого, но без функциональной нагрузки, вот результат
На основе общего анализа мочи (он в норме) и результатов УЗИ, сказал, что проблема не в почках или мочевом, а что все именно из-за крайней плоти и прям-таки настаивает, что ее нужно растягивать, открывать головку, вычищать скопления смегмы... назначил: пикамилон по 1 таб 2 раза в день на месяц, и элькар по 14 капель тоже 2 раза в день на месяц. Я в растерянности... я против того, что крайнюю плоть нужно растягивать. Скажите, может ли это действительно быть причиной нашей проблемы?? И даже если есть раздражение, можно ли избавиться от него без этих зверских методов?.. Очень не хочется травмировать ребенка, он и так очень нервный и возбудимый, и врачей боится(( Спасибо!
0
14.12.2014
Ответить
У меня в статьях есть ответы на все вопросы ). Конечно эта проблема решается без каких либо растягиваний. Против Пикамилона и Элькара я не возражаю, сужение крайней плоти является следствием отека, отек снимается местным применением гидрокортизона 1% мази, промывание производиться без открытия головки. Всё это описано в статьях и даже в видеофильме
0
15.12.2014
Ответить
Тирасполь
А полноценная дистанционная консультация у вас в нашем случае возможна?
0
15.12.2014
Ответить
Тирасполь
Тогда интересуют детали: стоимость и что входит в консультацию?)
0
16.12.2014
Ответить
Тирасполь
Спасибо вам большое! Обязательно изучу ваш материал. А по поводу приема препаратов, есть ли острая необходимость их принимать? Нет ли других способов справиться с энурезом в нашем случае?
0
15.12.2014
Ответить
Я дистанционно не могу точно судить и природе вашего расстройства, поэтому могу давать только общие, универсальные рекомендации
0
15.12.2014
Ответить
Тирасполь
А раздражение внутреннего листка крайней плоти можно увидеть? Просто красноты никакой не видно, но писюнчик он стал теребить
0
12.12.2014
Ответить
Вы никак не увидите, сам факт "теребления" уже говорит о наличие раздражения
0
12.12.2014
Ответить
У меня в статье про энурез, есть алгоритм обследования, он общий для таких ситуаций
0
12.12.2014
Ответить
Наиболее вероятным является нейрогенный мочевой пузырь, гиперактивная форма. У детей бывает достаточно распространенным явлением, на фоне незрелой регуляции работы детрузора. Не исключено раздражение внутреннего листка крайней плоти, что может являться рефлекторным раздражителем для учащенных мочеиспусканий. Возможно сочетание этих ситуаций