высокие лейкоциты в моче без симптомов у ребенка
Здравствуйте!
Дочери 4 года. С рождения немного расширена одна почечная лоханка (не помню цифру, делаем периодически УЗИ, говорят все ок, последнее узи было в июне 2015).
В середине декабря дочь перенесла ОРВИ. На 10-12 день заболевания сдали ОАК (маму, то есть меня, взволновали эпизоды субфебрильной температуры спустя 10 дней после первых симптомов. Температура, забегая вперед, уже на другой день после сдачи крови нормализовалась и больше не поднималась).
За пределами нормы этого ОАК от 26.12 лейкоциты 11.9, тромбоциты 599, соэ 29 (здесь и далее указываю то, что за пределами нормы) Через 4 дня еще раз по совету педиатра сдали снова ОАК и «на всякий случай» ОАМ.
Результаты от 28.12: ОАК лейкоциты 9,8, тромбоциты 628, соэ 4.
ОАМ: лейкоциты 12-13 в п/зр, нитриты + по автоанализатору, бактерии в большом количестве, слизи немного.
Снова испугались, сдали еще через день по назначению педиатра Нечипоренко. Результаты от 30.12 Эритроциты 750, лейкоциты 80 000 (!)
Грешили на вульвит у девочки (накануне во время ОРВИ при температуре не принимали душ, пользовались салфетками, пошло воспаление - была краснота, дочь жаловалась, что щиплет при мытье с мылом. Возобновили гигиенические процедуры, делали ванны с ромашкой, мирамистин местно - все прошло).
Пересдали Нечипоренко 4.01 Эритроциты 1 000, лейкоциты 170 000 (!!!)
5.01 сдали ОАМ (лейкоциты 28, есть нитриты, много слизи, немного бактерий, остальное норма) и посев на флору и чувствительность к а/б - ждем.
При этом все время с момента выздоровления от ОРВИ, то есть примерно с 27.12 жалоб никаких нет. В том числе и сейчас. Температуры нет (ттт). Ребенок активный, веселый, аппетит хороший, мочится спокойно, обычно, 5-8 раз в день в зависимости от количества выпитой жидкости, на боль/дискомфорт при этом не жалуется и никогда не жаловалась.
Вопросы:
1) Какая может быть причина у таких высоких и растущих лейкоцитов на фоне отсутствия симптоматики?
2) Необходимо ли начинать антибиотикотерапию не дожидаясь посева (будет готов примерно 10.01)?
Антибиотики раньше дочь не принимала, очень волнуюсь о побочных эффектах и о том, чтобы антибиотик «попал» в инфекцию. Дочка имеет предрасположенность к аллергии (острая крапивница переходящая в отек на яичный белок, на лизоцим).
Спасибо!
