Гидронефроз и пиелокаликоэктозия у плода
Добрый день ! Внутриутробно в 31 нед обнаружили расширение члс слева до 25мм, в 34 нед чашечки до 7мм лоханка до 26мм;
в 36.5 нед слева 62*36*38 лоханка 30*27 сливается с чашками во всех отделах ,часшки 8-21мм,паренхима 6мм
справа:44*28*25 ,лоханка 11мм,чашки до 5мм,паренхима 6мм. мочевой пузырь без изменений..
акушеры-гинекологи ничего посоветовать немогут , ждут 39нед для пкс, в то время расширение увеличивается не только левой ,но и права уже нарушена.
Прошу Вашего совета ,ждать ли дальше до 39-40 нед. или просить кс сейчас ,
чего нам ждать после рождения , какой прогноз ?
Вера
УЗИ в 6 дней : слева члс 39 мм,мочеточника 6-7мм,почка увеличена , справа члс 15 мм паренхима 8-9 мм мочеточника не расширен. ОАМ : лейкоциты 2-3 впз, эритроциты 2-4 впз,эпителий 4-5 впз , соли си + , бактерии +.
Рекомендовано : ждать , контроль мочи ,УЗИ в 6 месяцев.
20.05.2017
Ответить
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
Все верно, только я бы повторил УЗИ не ч\з 6 мес, а ч\з 3
20.05.2017
Ответить
Вера
На сроке 38 нед слева лоханка до 37мм;расширение мочеточника, паренхима 3 мм;справа лоханка 7мм,паренхима 8мм. мочевой пузырь без изменений.. жидкость в мошонке.
06.05.2017
Ответить
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
Рожайте и потом придете на прием к урологу
09.05.2017
Ответить
Вера
Спасибо за ответ. Ставят крупный плод ,ож и длина тб кости на 4 нед больше срока ,легкие созрели , в остальном все без особенностей .
С такими размерами как у нас есть возможность сохранить левую почку ?
23.04.2017
Ответить
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
У вас не стоит вопроса о нефрэктомии, почему вы так пессимистично настроены. Гидронефроз не лечат удалением почки, лечат причину мешающую отхождению мочи от неё
23.04.2017
Ответить
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
Здравствуйте. Акушерские риски оцениваются не только по степени гидронефроза, поэтому здесь нужно опираться на мнение акушеров. По лечению гидронефроза у детей прогнозы достаточно положительные, во многом это определяется от причины гидронефроза.
22.04.2017
Ответить