Наверно уже о наболевшей всеобщей теме - детский крипторхизм
День добрый!
У нашего сына двухсторонний крипторхизм
Сейчас ему 1,4 года
УЗИ делали с 6 мес, через мес три, ничего не выявлено
Назначили предоперационную гормонотерапию ХГЧ по 250мл 2 раза в неделю, всего будет 10 уколов
операция назначена на декабрь этого года
У меня вопрос каковы могут быть побочные эффекты гормонотерапии, как сейчас, так и в дальнейшем?
И как проходит операция и послеоперационный период?
К чему готовиться?
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
2-х сторонний крипторхизм это отдельная, особая и сложная тема, требующая четкого алгоритма обследования ребенка и определения подходящей тактики. При выполнении операций у таких детей без предварительного обследования и "подготовки", крайне велик шанс потерять гонады. По литературным данным риск инфертильности при 2-х стороннем крипторхизме, оценивается более чем в 96%, это прямое следствие попыток оперировать детей без необходимых мероприятий по реабилитации страдающих гонад. Крипторхизм это не просто "застревание" яичка, это сложный синдромокомплекс, одним из симптомов которого является неопущение гонады (не путайте с эктопией яичка!). При двух стороннем крипторхизме всё гораздо сложнее. Вот тематические статьи, в них и в комментариях много информации, которую вы спрашиваете
Крипторхизм или 1+1
И снова о лечении крипторхизма
30.08.2017
Ответить
Анна
Да, кариотип определяли. Там все нормально сказали. Это мы к генетикам обращались.
28.08.2017
Ответить
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
А уровень гонадотропных гормонов перед введением ХГЧ проверили?
28.08.2017
Ответить
Анна
Нет, про гормоны никто даже и не говорил нам...
Нужно проверить обязательно?
29.08.2017
Ответить
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
Вам собираются вводить гормонально активный препарат, конечно нужно знать исходный уровень. Редко, но бывают гипергонадотропные состояния, в такой ситуации противопоказано введение ХГЧ. Кроме того назначенные дозы и продолжительность введения не совсем объективные.
29.08.2017
Ответить
Анна
Хорошо. Обязательно узнаю про этот анализ и сделаем его.
потом отпишусь Вам! Спасибо!
29.08.2017
Ответить
Анна
День добрый! Начала узнавать про анализы, даже ответить толком не могут, т.к. не понимают про что я спрашиваю(((
как мне объяснить нашим врачам, что мне от них нужно??? попроще)))
что за анализ и на какой гормон?
30.08.2017
Ответить
Анна
Дозвонилась до детского эндокринолога. Она сказала, что в таком возрасте этот анализ ничего не выявит.
что для нас сейчас эта гормонотерапия должна послужить для возможного увеличения яичек где бы они не находились, дабы их можно было легче найти... Что-то типа того...
Так ли это? Или просто наши местные врачи тупят...???
Вообще мне очень странно, что все врачи говорят по-разному. Не знаешь куда обращаться и кому все же верить. Проблема так скажем не простая и не частая, а толковой консультации пока нигде найти не можем((((
Может хоть вы разъясните что и как?
30.08.2017
Ответить
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
Спросите у эндокринолога - сколько пациентов с 2-х сторонним крипторхизмом она курировала и сколько из них были с гипергонадотропный гипогонадизмом? Чем грозит ребенку с гипергонадотропным гипогонадизмом введение ХГЧ? Как формируются антитела к в-ХГЧ у детей, на фоне каких состояний и на фоне каких препаратов ХГЧ? Смотрели ли вам уровень антимюллерова глобулина и ингибина В для исключения перинатального повреждения гонад?
30.08.2017
Ответить
Анна
Что-то мне подсказывает, что если я ей это все зачитаю... она даже не поймет меня))) и смешно и грустно(((
В одной из частных клиник мне сказали что это анализ на гормон ФСГ и ЛГ.
Правильно?
В гос клиниках точно такого делать не будут, это только платно видимо все, но даже там меня не понимают, что я от них хочу((
Извините, что заваливаю Вас всеми вопросами, но уже и не знаю где ответы искать.
30.08.2017
Ответить
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
2-х сторонний крипторхизм это отдельная, особая и сложная тема, требующая четкого алгоритма обследования ребенка и определения подходящей тактики. При выполении операций у таких детей без предварительно обследования и "подготовки", крайне велик шанс потерять гонады. По литературным данным риск инфертильности при 2-х стороннем крипторхизме, оценивается более чем в 96%, это прямое следствие попыток оперировать детей без необходимых мероприятий по реабилитации страдающих гонад. Крипторхизм это не просто "застревание" яичка, это сложный синдромокомплекс, одним из симптомов которого является неопущение гонады (не путайте с эктопией яичка!). При двух стороннем крипторхизме всё гораздо сложнее. Вот тематические статьи, в них и в комментариях много информации, которую вы спрашиваете
Крипторхизм или 1+1
И снова о лечении крипторхизма
30.08.2017
Ответить
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
Здравствуйте. Давайте начнем с базиса при 2-х стороннем крипторхизме. Ребенку определяли кариотип? Перед тем как назначить ХГЧ-терапию, ребенку оценили гормональный профиль?
25.08.2017
Ответить