Крипторхизм
Здравствуйте! У ребенка 6мес первичный гипогонадизм,микропенис, двусторонний крипторхизм и гипоплазия яичек. Х-хроматин-0%. Кариотип 46ХY. Ингибин В<2,6пг/мл, ФЛГ 259,4од/л, ЛГ-36,21од/л, тестостерон свободный-0,5 пмоль/л, антимюллеро в гормон<0,08нг/млн. На УЗИ: правое и левое яички визуализируются в верхних третях пах овых каналов. Размеры: правое-7*3мм; левое-8*5мм. Скажите пожалуйста какие обследования еще нужны и какая тактика лечения? И с чем это может быть связано? Спасибо
Оксана Заболотна
Здравствуйте! Пока хотим провести консультацию по Скайпу. Как лучше проводить оплату с Украины? Не могу разобраться!
21.04.2018
Ответить
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
Украине получается проще всего через PayPal. Пока консультации все расписаны, мы сможем побеседовать после 7 мая.
22.04.2018
Ответить
Оксана Заболотна
Спасибо, я думаю нам лучше с Вами провести консультацию по Скайпу, мы с Украины. Скажите, консультацию нужно оплачивать каждый раз? И что нам еще нужно, какие анализы и обследования для консультации?
12.04.2018
Ответить
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
Думаю лучше да. А ещё лучше смотреть ребенка очно. За 15 лет у нас прошло около десяти таких пацинетов, это не частая проблема. Первичные обследования у вас все есть. Нужны ещё только копии заключений по осмотру и снимки клинической ситуации. Каждая консультация оплачивается отдельно. Советы и рекомендации это не консультация.
13.04.2018
Ответить
Оксана Заболотна
Здравствуйте, еще раз пишу Вам! Сегодня врач назначил пробу с хорионическим гонадотропином 500ед 5штук и после контроль крови на тестостерон свободный. Есть подозрения на агенезию яичек. Объясняет что если яички есть, то показатель тестостерона должен увеличиться. А как Вы думаете это верно? Тот тест, что Вы написали делается, чтобы было видно нужно ли увеличивать пенис, правильно? И где его можно сделать?
12.04.2018
Ответить
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
Я бы не стал вводить ХГЧ. У ребенка итак крайне выраженное гипергонадотропное состояние, яичкам от дополнительного гонадотропина лучше не станет. Я бы первичным выполнил тест с Дегидротестостероном, для этого используется Андрактим. Через месяц оценивается реакция гонадотропных гормонов и реакция наружных половых органов
12.04.2018
Ответить
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
Прежде всего для подтверждения диагноза микропенис. Это состояние ставится не по размеру пещеристых тел, а только по отсутствию чувствительности рецепторов к тестостерону.. Если такой тест не проводился, диагноз микропенис не правомерен.
12.04.2018
Ответить
Максим Жидков androlog.ru.com
уролог-андролог
Здравствуйте. Следующим этапом обычно идет тест на чувствительность рецепторов к андрогенам.
06.04.2018
Ответить