Здравствуйте всем!!ребенку 8 месяцев на узи выявили устье мочеточника справа расширено до 13 мм, полостная система почек слева без изменений, справа расширена за счет верхней и средней групп чашечек до 5 мм, нижней до 8 мм, за счет лоханки до 10 мм. Девочки у кого такое было?подскажите как лечится данное заболевание и какие еще исследования проводятся для подтверждения диагноза?Очень переживаю
Мончегорск
У меня у двойняшек у обеих обнаружили расширение ЧЛС еще внутриутробно, после рождения наблюдались: делали раз в 2 мес УЗИ, чтоб следить за показаниями цифр; сдавали регулярно анализы мочи (общий, по Нечипоренко и посевы) и крови; в 10 мес лежала с обеими на обследовании в областной больнице, где, помимо прочего, делали цистоскопию и внутривенную урографию. Цифры у обеих были в районе 20-25 мм (лоханки). Как итог: у одной обнаружили удвоение почки, у второй просто расширение ЧЛС. В динамике наблюдаем: у одной почти верхняя граница нормы, у второй - все без изменений
Стоим на учете у нефролога, часто сдаем анализы, делаем УЗИ и раз в год должны ездить на полное обследование в детскую больницу. УДАЧИ!!!
Стоим на учете у нефролога, часто сдаем анализы, делаем УЗИ и раз в год должны ездить на полное обследование в детскую больницу. УДАЧИ!!!
0
18.02.2011
Ответить
Омск
Оля раскажи какие еще процедуры на обследовании проводят когда лежишь в стационаре? долго там лежать? и болезненны ли для ребенка они?
0
18.02.2011
Ответить
Мончегорск
На обследовании нам взяли тысячу всевозможных анализов мочи, кровь из пальчика, из вены, УЗИ мочевыделительной системы, мазки гинекологические и самые страшные процедуры: цистоскопию и урографию
Последние две ужасны тем, что для первой необходимо ввести вещество в уретру и потом ребенок лежит на рентген-столе, перевязанный ремнями, чтоб не двигался во время снимков
; а для второй крошке в вену вводят контрастное вещество для последующих снимков с теми же ремнями
Для малышек это, конечно, было стрессом, орали как сумасшедшие и потом еще до вечера всхлипывали. Но это необходимый минимум
Лежали мы ровно 5 дней, а потом нас отпустили домой, т.к. с двойняшками одной в больнице, тем более в чужом городе, без поддержки родных, нелегко. Выписку нам сделали в последний день, а потом через неделю по почте прислали результаты анализов, которые к нашей выписке были еще не готовы.
0
18.02.2011
Ответить
Москва
1) когда в первый раз у вас обнаружили пиелоэктазию (расширение лоханки)?
2) есть ли какая-то динамика?
3) бывали ли у ребёнка пиелонефриты?
4) когда вы последний раз сдавали анализ мочи? какие были показатели лейкоцитов? как часто сдаёте?
5) сдавали ли когда-нибудь биохимию крови? Какие показатели креатинина?
Расширение лоханки может быть свидетельством врождённых патологий мочевыделительной системы, таких как ПМР (пузырно-мочеточниковый рефлюкс), мегауретер, гидронефроз и т.д. Как правило, эти заболевания сопровождаются периодическими атаками пиелонефритов и плохими анализами мочи, поэтому частенько в раннем возрасте (до года) эти заболевания выявляют и лечат. НО!!! нередко бывают и бессимптомные протекания этих патологий, т.е. без плохих анализов и пиелонефритов! В таких случаях, естественно, поскольку ничего не беспокоит, родители и ребёнок живут себе и ничего не подозревают, и эта патология выявляется уже гораздо позже, в 1,5-3 года. Такие дети, хоть и не обладают явными букетами симптомов вышеописанных патологий, тем не менее впоследствии проигрывают перед более "болезненными" детьми с этим диагнозом, которых начали лечить в первые месяцы жизни, ибо главная опасность этих заболеваний - что в процессе неправильной работы мочевыделительной системы страдают почки ребёнка, они не могут нормально развиваться и есть большой риск нефропатии (сморщивания почки, утраты её функции, проще говоря, почка из-за этих заболеваний начинает умирать). Я об этом говорю, поскольку у нас у самих есть ПМР, его обнаружили случайно как расширение лоханки (тоже без пиелонефритов и плохих анализов), мы легли в больницу на обследование абсолютно случайно, на всякий случай, и нашли этот диагноз. Нам очень повезло, мы рано начали лечение. Со мной в больнице лежали мамы с детьми, которые не так торопливы были и у которых обнаружили расширения лоханок и ставили диагнозы гораздо позже, в 1,5-3 года, и там, к сожалению, ситуации с почками были незавидными, за это время почки успевали нехило пострадать и в разных степенях утрачивали свои функции, в результате чего некоторые дети обзавелись, помимо врождённо-патологического диагноза, и хронической почечной недостаточностью. Были и детки, которым почку удалять приходилось, т.к. за время, пока никто и не подозревал о патологии, они безвовзратно губились ПМР или мегауретером.
Так что мой вам совет: не тяните и обратитесь к хорошему нефрологу. Расширение лоханки - это не дисбактериоз, не колики и не внутричерепное давление. Тут всё может оказаться гораздо серьёзней. Лучше перебдеть, чем недобдеть. Не болейте!
2) есть ли какая-то динамика?
3) бывали ли у ребёнка пиелонефриты?
4) когда вы последний раз сдавали анализ мочи? какие были показатели лейкоцитов? как часто сдаёте?
5) сдавали ли когда-нибудь биохимию крови? Какие показатели креатинина?
Расширение лоханки может быть свидетельством врождённых патологий мочевыделительной системы, таких как ПМР (пузырно-мочеточниковый рефлюкс), мегауретер, гидронефроз и т.д. Как правило, эти заболевания сопровождаются периодическими атаками пиелонефритов и плохими анализами мочи, поэтому частенько в раннем возрасте (до года) эти заболевания выявляют и лечат. НО!!! нередко бывают и бессимптомные протекания этих патологий, т.е. без плохих анализов и пиелонефритов! В таких случаях, естественно, поскольку ничего не беспокоит, родители и ребёнок живут себе и ничего не подозревают, и эта патология выявляется уже гораздо позже, в 1,5-3 года. Такие дети, хоть и не обладают явными букетами симптомов вышеописанных патологий, тем не менее впоследствии проигрывают перед более "болезненными" детьми с этим диагнозом, которых начали лечить в первые месяцы жизни, ибо главная опасность этих заболеваний - что в процессе неправильной работы мочевыделительной системы страдают почки ребёнка, они не могут нормально развиваться и есть большой риск нефропатии (сморщивания почки, утраты её функции, проще говоря, почка из-за этих заболеваний начинает умирать). Я об этом говорю, поскольку у нас у самих есть ПМР, его обнаружили случайно как расширение лоханки (тоже без пиелонефритов и плохих анализов), мы легли в больницу на обследование абсолютно случайно, на всякий случай, и нашли этот диагноз. Нам очень повезло, мы рано начали лечение. Со мной в больнице лежали мамы с детьми, которые не так торопливы были и у которых обнаружили расширения лоханок и ставили диагнозы гораздо позже, в 1,5-3 года, и там, к сожалению, ситуации с почками были незавидными, за это время почки успевали нехило пострадать и в разных степенях утрачивали свои функции, в результате чего некоторые дети обзавелись, помимо врождённо-патологического диагноза, и хронической почечной недостаточностью. Были и детки, которым почку удалять приходилось, т.к. за время, пока никто и не подозревал о патологии, они безвовзратно губились ПМР или мегауретером.
Так что мой вам совет: не тяните и обратитесь к хорошему нефрологу. Расширение лоханки - это не дисбактериоз, не колики и не внутричерепное давление. Тут всё может оказаться гораздо серьёзней. Лучше перебдеть, чем недобдеть. Не болейте!
0
18.02.2011
Ответить
Ярославль
насчет первого не знаю, а пиелоэктазия у детишек 1-2г жизни бывает главное чтобы не прогрессировала, так мне обьяснила врач-нефролог моего сына. Нужен контроль мочи ежемесячно+узи через полгода после первого
0
18.02.2011
Ответить
Ярославль
мы повторное узи будем делать только в мае, а мм не подскажу все в карте, а она в поликлиннике.
0
18.02.2011
Ответить
Москва
полностью согласна с Юлей!!!у нас тоже самое в год и 4 были на 8 мм больше,в почти 2 года делали узи-уже на 5мм!!!!сейчас будем делать!!обещают к 3-4 годам полностью пройдет!!это такая потология у деток,не лечится!!!но я сдаю часто анализ мочи,слежу и как профилактику нам канефрон назначали!!
0
18.02.2011
Ответить