Врачи скорой помощи

Прикольно это всё. Но самое интересное что никто не задумывается сколько получает фельшер скорой помощи и  за какие копейки он нам обязан улыбаться и всё обьяснять!!! То что мы незнаем как температуру сбивать-виноват наши участковые педиатры, наша нам сразу рассказала что с чем смешивать и в каких случаях можно сразу и цефикон и нурофен и как часто. И ещё мамочки незабывайте пожалуйсто, что скорая не панацея, они не лечат, а оказывают первую помощь, там не педиатры и даже не врачи, а всего лишь фельшера работают, которые училище закончили и всё.

у нас когда отек квинке был - поставили острый бронхит, пшикнули чем-то в горло, типа стопангин и повезли в больницу, по дороге (мин.10) ребенка раздуло просто нереально, она задыхалась на руках, а врач скорой просто сказала: у вашего ребенка склонность к отекам. Благо привезли в больницу, где после моего вопроса - кто нибудь посмотрит, или будете ждать, что ребенок умрет? быстро осмотрели, были в шоке от действий скорой, поставили нужные уколы и отке квинке на глазах стал спадать, и ребенок снова задышал.

я больше скорой не верю. 

если не помогает жаропонижающее можно сделать клизму. Если ребенок до 2 лет - четверть таблетки анальгина и четверть таблетки ношпы, на 50 гр воды, если от 2 и выше лет - то по полтаблетки так же, ректально. Поможет не хуже укола которая делает скорая, мы на себе испытали. Не болейте.

Дома всегда должны быть жаропонижающие (детские свечи, микстуры, но только на свечи и микстуры не стоит возлагать большие надежды, поэтому должны быть обязательно анальгин и аспирин), но-шпа, корвалол и антигистаминное (если, вдруг, аллергический отек начнется).

Малышам (до 3 лет) дается в следующей дозировке:

Жаропонижающие:

1/4 анальгина

1/4 аспирина+1/8 анальгина (аспирин хорошо помогает взрослым, но малышам с большой-большой осторожностью, так как он может вызвать скрытые кровотечения, ни в коем случае не давать при кишечных инфекциях, лучше все таки использовать анальгин)

Но-шпа:

При судорогах 1/2 таблетки

При холодных конечностях на фоне высокой температуры – 1/2 таблетки

Антигистаминное – согласно инструкции.

Высокая температура:

Просто высокая температура 38,2 – даем жаропонижающее

Температура 38,6 и выше – раздеваем ребенка, даем жаропонижающее и 2-3 капли корвалола на столовую ложку воды (чтобы сердце легче перенесло жар, а так же перепад температуры на понижение), можно обтереть ребенка водичкой (не надо делать воду смешанную с водкой, простой воды достаточно), на запястья и голени можно положить марлечки, смоченные в уксусно-водном растворе.

Высокая температура, но при этом холодные руки и ноги – обязательно с жаропонижающим и корвалолом даем еще и но-шпу. Стараемся согреть любыми доступными способами конечности (грелки у нас не было, первое что пришло в голову – это горячий чайник), на голову кладем холодное мокрое полотенце, меняем каждые 5 минут, так как оно быстро нагревается. Необходимо уравновесить температуру по всему телу, так как это уже предвестники судорог.

Если судороги начались, делаем все, как в последнем пункте и сразу вызываем неотложку.

Если судорог нет, но температура не сбивается в течении 20-30 минут, или начинает еще и повышаться – вызываем неотложку.

При пониженной температуре – тепло к ногам, крепкий заварной чай с большим кол-вом сахара.

И в том и другом случае (очень высокая температура или очень низкая) – ребенку нельзя давать спать до момента стабилизации состояния, так как он может впасть в состояние комы.

Остановка сердца:

Детям до 5-7 лет массаж делают правой рукой, частью кисти ближе к основанию большого пальца. Детям старше 7 лет массаж выполняют обеими руками, сложенными крест-накрест над нижней третью грудины. Положите ребенка на твердую поверхность, освободите от одежды грудную клетку. Встаньте сбоку, слева и положите одну ладонь на нижнюю треть грудины больного. Другая ладонь накладывается сверху первой. Ваши плечи должны находиться над грудной клеткой больного. Массаж делают с частотой 60-80 ударов в минуту энергичным и резким надавливанием на грудину так, чтобы она смещалась на 3-4 см к позвоночнику. При этом сердце сдавливается между грудиной и позвоночником, и кровь выдавливается из желудочков в сосуды. Массаж считается эффективным, если появляется пульс, дыхательные движения, исчезает синюшность кожных покровов, сужаются расширенные зрачки.

Одновременно с массажем сердца следует делать искусственное дыхание . Максимально запрокиньте голову больного назад (можно подложить под шею валик). Указательным пальцем, обернутым марлей или носовым платком, его рот и нос очищают от слизи и всего постороннего. При дыхании «рот в рот» одной рукой зажимаете нос больного, а большим пальцем другой руки, нажав на подбородок, приоткрывает ему рот. Далее делаете глубокий вдох и, плотно прижав свой рот ко рту больного (можно через марлю или носовой платок), резко выдыхаете.

У больного выдох происходит пассивно. Частота дыхания должна быть 20-25 раз в минуту. Признаком достаточной эффективности вдувания воздуха в легкие служит приподнимание грудной клетки больного. Воздух, попавший в желудок больного, удаляют надавливанием на подложечную область.

Если челюсти больного плотно сжаты, нужно охватить указательными пальцами углы нижней челюсти и, упираясь большими пальцами в верхнюю челюсть, попытаться выдвинуть нижнюю челюсть вперед. В случае неудачи следует делать дыхание «рот в нос». Тогда одной рукой запрокидывают назад голову больного и удерживают в таком положении, другой рукой зажимают ему рот. Помогающий делает глубокий вдох и, плотно охватив губами нос больного, энергично вдувает воздух. Когда грудная клетка больного расширяется, вдувание воздуха прекращают.

Если взрослых двое, то на 1 вдох делают 4 сжатия сердца, а если один – то 15. Массаж сердца следует продолжать даже в случае перелома ребер.

Ребенок подавился:

Всё зависит от характера ситуации, иногда маленькому ребенку достаточно резко подуть в лицо, для того, чтобы он задержал дыхание и смог прокашляться.

Если ребенок весит не много, необходимо обхватить его за голени, перевернуть вниз головой, и легонько постучать по спине.

Если инородное тело извлечь не удалось, то ребёнка следует перевернуть на спину (голова ниже туловища) и произвести 4-5 энергичных надавливания на грудную клетку в нижней трети.

И еще, формально, я не имею права вам рекомендовать следующее действие, но жизненная практика показывает, что оно зачастую помогает исправить ситуацию, поэтому напишу вам позицию врачей на этот счет, решение к действию принимайте сами. Врачи говорят: «Не пытайтесь извлечь инородное тело пальцем, если оно не лежит свободно в ротовой полости, вы можете усилить закупорку дыхательных путей». Но на моем жизненном пути встречались как раз обратные случаи, когда родители только таким образом освобождали дыхательный проход малыша. Поэтому, прибегая к этому способу, взвесьте все за и против, возможно, вы сможете произвести подобное действие более деликатно с помощью пинцета, если он есть у вас дома.

Помните, что на все эти мероприятия у вас есть не более 3-4 минут. Если все безуспешно, то следует незамедлительно начать проводить искусственное дыхание, чтобы хотя бы небольшое количество воздуха попадало в легкие благодаря давлению извне. Для этого зажмите малышу нос, а своими губами плотно обхватите его ротик, дабы избежать утечки кислорода. Гарантом того, что легкие все же снабжаются кислородом, будет приподнимание грудной клетки при вдыхании вами воздуха. Проводить искусственное дыхание следует до приезда бригады скорой помощи, периодически повторяя приемы.

Помните, в критической ситуации, до приезда врачей, вашему малышу больше не на кого рассчитывать кроме вас, поэтому вы обязаны держать ситуацию под контролем и не поддаваться панике!

Пусть наши малыши будут здоровы!

Автор статьи: Королева Юлия Константиновна

Зачем при 38,6 ставить укол? 

Температура бывает 2х видов так называемая розовая и белая лихорадка. При розовой ребенок горит, горячий весь-  нужно давать просто жарпонижающее температура пойдет на спад. А при белой ребенок горячий, а руки ноги ледяные- это спазм сосудов- температура будет рости выше даже если дать жаропонижающее. При белой лихорадке дают жаропонижающее + что-то, что снимет спазм сосудов типа но-шпы или папаверина (количество в зависимости от возраста). Если температура выше 39 и все равно продолжает рости, тогда делают укол литической смеси (анальгин+димедрол+папаверин ( или похожие по свойствам препараты) согласно возрасту.

Нам после года свечи вообще не помогают =(

Не все врачи конечно такие,есть и действительно "от Бога".У нас 2 педиатора работают на скорой.Одна,молоденькая девушка,пару раз приезжала,так она всё мне объясняла,как правиль температуту сбить,чем помочь от коликов,прежде чем ребёнка слушать стетоскоп в руке погреет,ребёнку всегда улыбается,очень приятная девушка.И пару раз пришлось толкнуться с другим периатором,женщина лет 50,один раз приехала к нам осенью,ботинки грязнющие,я ей говорю "Бахилы оденьте",она мне отвечает,"Молодая,вымоешь".Первыой мыслью было просто выгнать её.Второй раз она к нам приехала зимой,не успела войти сразу стала слушать ребёнка(а он уснул к приезду скорой),а стетоскоп ледяной,сынок конечно проснулся заплакал сильно(я его потоп после отъезда скорой минут 15 успокаивала),на что она мне заявила"У вашего чада неврология,вон,орёт как ненормальный".А как бы она интересно отреагировала,если бы её разбудили прикладыванием к ней ледяной железки?Вообщем дурдом.Остаётся только надеяться,что не все врачи так халатно относятся к нам,что остались ещё нормальный и что именно нормальный врач приедет к нам на вызов,и дай Бог чтобы этих вызовов было как можно меньше)

К нам скорая последний раз 4 часа ехала, притом что сказали что ребенок задыхается(лоринготрахеит у нас). У знакомой муж работает в скорой. Так из соседнего подъезда мужчина во дворе упал( умер как потом оказалось- сердце встало) так этот работник скорой просто обошел другой стороной и жене сказал что им проблемы не нужны. 

о да! отчитывание родителей, особенно с первым ребенком. со вторым я уже делала морду кирпичом, и ко мне никто не лез, включая районного педиатра

и да, у московской скорой еще есть черта - запугать по-максимуму, что ребенок чуть ли не умирает уже, чтоб согласились в больницу ехать.