что это подскажите пожалуйста!
Вирусные инфекцииДобрый день, по рекомендации инфекциониста сдали анализы , пока ждем приема хотелось бы уточнить о чем говорят данные анализы, спасибо
anti - CMV IgG 200.8 * Ед/мл СМ.КОММ. < 6.0 - отрицательно
>= 6.0 - положительно
anti - CMV IgM
ПОЛОЖИТ.
Авидность anti-CMV IgG 0.737 индекс > 0.250
Индекс авидности anti-CMV IgG
высокий. Вероятность недавнего
(<3 мес.) первичного
инфицирования Cytomegalovirus
низка. Рекомендуется повторить
исследование a- CMV IgM и a- CMV
IgG через 10-14 дней.
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) 7.6 * Ед/мл СМ. КОММ.
< 5 - отрицательно
> 20 - положительно
5 - 20 - сомнительно
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) >160 * Ед/мл СМ.КОММ.
< 20 - отрицательно
> 40 - положительно
20 - 40 - сомнительно
***
если кратко, то у ребенка есть цитомегаловирус и вирус Эпштейн-Барр.Если чуть детальнее, то Эпштейн-Барр недавнее заражение, т.к. сейчас острая форма (есть антитела М в довольно высоком титре) и антитела G еще только в процессе выработки ( титры в зоне "сомнительно"). по цитомегаловирусу странная ситуация: вроде, острая форма ( есть антитела М), но при этом авидность высокая, т.е. заражение произошло достаточно давно, гораздо более, чем 3 месяца назад..и, судя по уровню антител G, так оно и есть, заражение давнее.. Но присутствуют антитела М, которые обычно появляются при острой стадии первичного заражения и уходят довольно быстро.. Читала, что антитела М могут появляться и при реактивации старого вируса, но редко и совсем в незначительных количествах ( у Вас анализ качественный на М, не количественный). Может, это как раз Ваш случай.В любом случае, я думаю, что стоит посмотреть динамику, сдав и то, и другое через пару-тройку недель. Еще бы общий анализ крови сделать,т.к. Эпштейн-Барр в острой фазе может быть очень неприятным.А, вообще, почему сдавали то на эти инфекции? что-то беспокоит?
22.11.2014
Ответить
Ниночка
Добрый день, мы длительный период болели (температура кашель большие лимфоузлы, соэ высокий). И поехали сдали анализ в городской больнице, где помимо прочего обнаружили мононуклеары. Пошли к инфекционисту, она порекомендовала сдать анализы на инфекции.После приема в субботу поставили мононуклеоз.
24.11.2014
Ответить
***
День добрый! говоря об оак, я и рассчитывала посмотреть наличие мононуклеаров, т.к. Эпштейн-Барр в 3/4 случаев вызывает мононуклеоз. У Вас так и получилось. Сделайте еще узи селезенки и печени, т.к. болезнь может вызывать их увеличение.
24.11.2014
Ответить
Ниночка
Да, хорошо!!! Врач-инфекционист сказал, что делать узи пока не нужно, она прощупывала печень. Узи скорее всего у нас просто не получится сдеалать, ребенок очень психует и спокойно не лежит совершенно(((
24.11.2014
Ответить
***
это да.. детки очень не любят делать узи и сдавать кровь:( если еще будете брать из вены кровь по каким-либо показаниями, сдайте печеночные пробы из биохимии ( АЛТ и АСТ). Вообще, если эти вирусы есть в семье (а в большинстве семей родители имеют эти вирусы), то передача их ребенку — это только вопрос времени. Выздоравливайте!
24.11.2014
Ответить
Ниночка
Да, спасибо. Так как мы наблюдаемся у инфекциониста она записала нас на прием с обязательно сданным ОАК и и биохимией крови как раз с этими показателями. А Лечение наше Виферон свечи по схеме и Хофитол.Будем выздоравливать!!! А мы грешим на сад, до него вообще не болели 

24.11.2014
Ответить
***
как правило, в семье это все передается через общую посуду, облизанные ложки и поцелуи, но может и в детском саду через общие облизанные игрушки и посуду. Если хотите, то для интереса сами сдайте на антитела к этим инфекциям — 99%, что они у вас ( у мужа или у Вас, или у мужа, и у Вас тоже) будут. Я, вообще, через молоко ребенку цитомегаловирус передала, у меня реактивация спящего вируса случилась, видимо. Сейчас у меня цитомегаловирус не определяется ни в крови, ни в слюне, ни в моче — уснул опять. Зато Эпштейн-Барр у меня определяется в слюне, поэтому я весьма осторожна в этом плане: не хватало мне еще и его ребенку передать.Виферон не особо эффективен, его всем подряд назначают, но толку от него
особого нет. Про Хофитол ничего не могу сказать, т.к. не знакома. Я бы
Вам еще рекомендовала, чтобы понять, насколько эффективным было
проведенное лечение, найти лабораторию в Вашем городе, где можно сдать слюну на количественное определение наличия вируса ( и цитомегаловируса и Эпштейн-Барр): сдайте ребенку слюну до курса лечения и после. Так ( по титрам слюны) можно понять, эффективно ли было то, что Вы делали. В идеале, конечно, после лечения вирус не должен определяться ни в крови ( антитела G остаются пожизненно, а вот днк вируса методом пцр определяться не должно), ни в моче, ни в слюне ( из слюны, кстати, он уходит в последнюю очередь): тогда можно сказать, что он "уснул". А так антитела М скорой уйдут, количество антител G сначала вырастет до максимального кол-ва, а потом медленно начнет понижаться.
24.11.2014
Ответить
Ниночка
очень доступно все описываете-вы врач? Я уже всю голову сломала. У нас много друзей с детьми и не у кого ничего такого нет. А мы где-то подцепили. Нам цитомегаловирус поставили реактивацию. И откуда???!! муки совести... Спасибо за такое подробное описание. На просторах интернета написано многое. Но таких разьяснений я не читала.
24.11.2014
Ответить
***
нет, я не врач, просто с этим цитомегаловирусом пришлось все изучать, т.к. мнения инфекционистов по поводу этих герпесных вирусов ( и то, и другое — это вирусы герпеса разных типов) разные и подходы к лечению тоже. Не факт, что у детей Ваших друзей этого нет, т.к. заражение этими вирусами может проходить бессимптомно или замаскированным под какую-нибудь простуду ( температура, красное горло и пр.). У нас цитомегаловирус прошел бессимптомно, только по крови какая-то картина была ( лимфоциты у верхней границе всегда были, а нейтрофилы у нижней, иногда немного выходя за них), врачей это не напрягало ( типа у детей до года такое имеет место быть), но напрягало меня. Я по собственной инициативе сдала биохимию, а показатели алт и аст выше нормы в 3 раза ( видать вирус по печени ударил). Начали копать, нашли цитомегаловирус, но не острая фаза, только антитела G, и авидность уже такая, что заражение произошло не в последние 3 месяца. Вот так и нашли совершенно случайно. А так бы до сих пор и не подозревали, т.к. ребенок здоров, практически не болеет (ттт). Прививки нам запретили делать. Все никак не может третью акдс и третий гепатит поставить.. Месяц назад, после сдачи анализа на иммунитет, иммунолог еще отвод дала на 3 месяца, т.к. интерферонный статус у нас очень не очень:(
24.11.2014
Ответить