Как вы понимаете по анализам, бактериальная или вирусная инфекция у ребёнка?
Дано: высокая СОЭ (10), низкий гемоглобин, немного повышены лейкоциты (они всегда повышены немного), сильно повышены лимфоциты и моноциты.
Бактерия или вирус? Или что? К педиатру через неделю, клинических симптомов нет
В январе сильно болели, но после этого анализы были более-менее, а тут такое
Ренн
Марина , ой будьте так добры, посмотрите, пожалуйста 🙏🙏🙏, только сдал сын 9 лет кровь, он болел сильно. Все в норме?
Nat, гемоглобин по нижней границе (лучше в биохимии ферритин посмотреть), лимфоцитоз и довольно высокое содержание моноцитов - организм столкнулся с вирусной инфекцией. Если в стадии выздоровления - рановато сдали, остатки прежней роскоши,организму восстановиться время нужно
Москва
Smola, а почему вы пишете лимфоцитоз и нейтрофилы высокие? они ведь ближе к нижней границе.
лимфоциты 1,5 при норме от 1 до 7...🤔
МарУ, референс и правда не так увидела, на процентное соотношение взгляд зацепился. И правда сдвига формулы нет.
Москва
Nat, мне кажется это не бактериальная кровь, но я не врач
Москва
Nat, при бактериальной лейкоциты высокие и молодые нейтрофилы. в вашей формуле нейтрофилы не разделены на молодые и старые, но в любом случае их не много.
Киев
Nat, по этому анализу вопросы только к гемоглобину. Глянуть бы ферритин, но можно и наблюдать, кушать побольше мяса и пересдать через 2-3 недели. По формуле вопросов нет, в целом. Абсолютные значения в рамках референтных норм лаборатории (смотрите вторую колонку и соотносите с третьей). Что касается процентного соотношения, то при желании можно было бы придраться к нейтрофилам (до 60% должны быть), но тут было бы неплохо иметь референсы лаборатории, так как у каждой лабы свои референсы и нет в принципе какой-то четкой границы. Поэтому я бы сказала, что анализ почти идеальный. Но все равно проконсультируйтесь со своим педиатром
Ренн
Марина , спасибо огромное за ответ🌷🌷🌷 ферритин был в анализе, сейчас вставлю. Вообще у нас похоже генетика такая. Анемичная) 😅 я сама постоянно пью курсы железа.
Это нужно ему железо пропить?
А нейтррфилы о чем говорят?
И тогда уж разрешу себе и за глюкозу спросить. Высокая натощак! Врач ничего не пояснил.
Киев
Nat, я бы не спешила с назначением железа. Ферритин в пределах нормы, низковат процент насыщения трансферрина, но он закономерно снижается во время воспалительного процесса в организме. Можно скорректировать диетой (гречка, мясо, гранат, шпинат, морская капуста и т.д) и через пару недель сделать контроль. Но опять же, надо смотреть ребенка.
По нейтрофилам: они должны быть до 60%, у вас 60,3%. Но лаба не дает свои референсы, поэтому это можно не брать в расчет.
За глюкозу натощак, если бы она была действительно высокой, ребенка бы направили к эндокринологу. Если она где-то в верхних границах нормы, то это все еще норма. Если же выше нормы, то как минимум консультация эндокринолога, сдача гликированного гемоглобина, глюкозотолерантного теста. Может эндокринолог еще индекс Хома назначит. В любом случае нужна консультация.
Ренн
Марина , спасибо за ответ и совет. То есть пока можно не волноваться.🌷🌷🌷
Киев
Nat, нужно показать ребенка и анализы педиатру в любом случае для более директивных назначений и консультаций. Удачи вам, не болейте.
Ренн
Марина , так нас врач и направил на анализ, и он его получил, результаты всегда врачу отправляют. Но он ничего не сказал.
Потсдам
Лечат не анализы, а человека... поэтому и надо ходить к врачу. Иногда врач понимает по общей картине в городе или районе, иногда по собственному опыту, иногда по симптомам и жалобам. Но если бы можно было ставить диагнозы по анализам - у нас бы все лаборатории их ставили.
Современная медицина работает так: вы описываете жалобы, врач делает предположение (на основе системных знаний, опыте и текущей обстановке в городе/районе). Далее, если существует анализ, которым можно подтвердить или опровергнуть предполагаемые анализ - его назначают, иначе сразу назначают лечение и смотрят помогает оно или нет.
Иркутск
Ксения Иванова, да мы никак привиться не можем, болели в начале января сильно, потом в конце января ковид, вот сдали анализы для прививки, а они, судя по всему, плохие(
Гугл в помощь. Там всё это расписано. Я когда то интересовалась. Сейчас не помню
Лейкоциты повышены, в частности нейтрофилы со сдвигом формулы влево (палочкоядерные) - вероятнее всего бактериальная инфекция. Лимфоциты - вирусная. Если и то, и то, то нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции после снижения иммунитета на фоне вирусной. Моноцитоз, повышенное СОЭ и сниженный гемоглобин - признаки неспецифического воспалительного процесса, могут отражать как вирусную инфекцию, так и бактериальную.