Мама девочки (2 года)
Уфа
Пневмония трижды у ребенка
Всем доброго вечера!
ситуация следующая: у ребенка за 3 месяца 3 раза была диагностирована пневмония. Переносила вполне нормально. Температуры не было. Вела себя активно. Только дикий кашель.
трижды лечились антибиотиком. 2 раза клацидом, 3-Ий раз цефтриаксоном.
ребенка уже жуть как жалко. Решили ограничить сад на 3 месяца.
сдали иммунограмму, а там какая-то неприятность.
иммуноглобулины в норме, по нижней границе почти, но в норме. А вот т-клетки сильно страдают, ниже нормы в разы.
иммунолог что-то напугала меня, отправила ложиться в больницу с ребенком бесплатно и сдавать все анализы. Хочет исключить первичный иммунодефицит.
мы решили сдать платно, в больницу не стали ложиться, уже не хочется даже ребенку опять нервы шатать.
вопрос то в чем…было ли у кого-то такое, что несколько раз подряд болели пневмонией дети? Как восстанавливали их после этого?
ну и был ли у кого прием иммунолога? Ставили ли диагноз иммунодефицита?
очень страшно, девчата, очень…
Екатеринбург
У нас одно время под вопросом стоял ПИД (первичный иммунодефицит). Потому что нейтрофилы падали до 0,1 (агранулоцитоз). По итогу в конкретно нашем случае у нас оказалась доброкачественная нейтропения детского возраста. К 2,5г показатели выровнялись.
Но даже у детей с ПИД данное состояние контролируется терапией, подколами гксф. И может перерасти (пройти совсем, если нет генных поломок) к определенному возрасту.
В каком диапазоне у вас нейтрофилы в абс значении? Сдавали ли генетику? Предлагали ли пункцию?
Есть ли у ребенка гингивиты, стоматиты, фурункулы? Как часто болеет? Насколько часто болеет именно с осложнениями, и в виде бактериальных инфекций?
0
28.06.2025
Ответить
Мама девочки (3 года)
Уфа
Ryabina, здравствуйте! К сожалению вот абс числа нейтрофилов нет нигде в анализах. Вижу фагоцентарное кол-во нейтрофилов - 39. При норме от 40 до 70.
А вот например т-лимфоциты в абс - 447. При норме аж от 1800.
Генетику не сдавали. Пункцию тоже не предлагали, пока сказали все пересдать полностью. Посмотреть в динамике, тк ребенок сдавал когда в острой фазе болячки был.
Стоматит был единожды. Остального не было.
Вообще за год садика мы на больничном не были практически, пару раз ротавирус, раза 3 орви. Ну то есть вообще ребенок болеет редко. Все болячки переносили легко, температура бывает чаще всего только от ротавируса, при орви редко поднималась. Только сопельки
0
28.06.2025
Ответить
Екатеринбург
Ирина, в период орви без осложнений выздоравливали? Какое лечение было? Надеюсь без иммуномодуляторов, без противовирусных?
По поводу анализа, оак необходимо сдавать через 4-5 дней после выздоровления, тогда будет информативно. В лаборатории просите ручной подсчет
0
28.06.2025
Ответить
Мама девочки (3 года)
Уфа
Ryabina, иммуномодуляторы были раза 2-3 в жизни наверно, противовирусных вроде бы не было. Кажется у деток их и не бывает. Обычно лечимся ромашкой, капельки в нос дня 3-4, промывание носика.
В период орви выздоравливали быстро, легко, без осложнений.
Обычно 3-5 дней и она огурчик.
За совет спасибо! Попрошу абс значения поднять
0
28.06.2025
Ответить
Екатеринбург
Ирина, ну как это не бывает? Вифероны, гриппфероны и т.п "препараты". Многие врачи очень любят назначать их в период орви.
Переживать в таком случае пока рано. Промониторьте кровь в здоровом состоянии. Если абс значения не будет, то можете высчитать его самостоятельно по формуле.
Иммунофенотипирование т и б лимфоцитов. И тммуноглобулины j. С этими результатами (сданными в здоровом состоянии) на прием к грамотному док мед иммунологу)
0
28.06.2025
Ответить
Мама девочки (3 года)
Уфа
Ryabina, а я их как раз за иммуномодулятор и посчитала 😊
Вот что-то из этого было как раз, раза 2-3, пока не прочитала уже об этих феронах ненужных.
Спасибо за совет! Вот тоже жду, чтобы выздоровела и пойти сдавать заново иммунограмму. А то очень уж иммунолог напугала меня 😭
0
28.06.2025
Ответить
Екатеринбург
Ирина, ну не слишком грамотные иммунологи любят пугать, нас в одно время чуть ли ни пинками "иммунолог" гнала на прививку (с показателями 0,1 - при которых даже неживые вакцины строго противопоказаны), и на пункцию км. И от того, и от другого я отказалась. Проконсультировалась с хорошим гематологом очно, т.к вопрос пункции решал именно он, и платно брала онлайн консультации у иммунолога который раньше работал в центре Рогачева, затем открыл свою клинику, оба врача с моим решением согласились и выбрали выжидательную тактику. Потом еще брала консультацию в центре иммунологии Москвы, в формате онлайн отправляла документа на телемед. Там тоже рекомендовали наблюдать, назвали конечно красные флаги за которыми необходимо было следить. Мы мониторили анализы каждые 2 нед. Затем 1 раз в месяц.
Агранулоцитоз был длительное время.
0
28.06.2025
Ответить
Мама девочки (7 лет), планирую беременность
Москва
А как находили пневмонию?
0
28.06.2025
Ответить
Мама девочки (3 года)
Уфа
Katti Su, здравствуйте!
Меня кашель сильно смущал, не такой как при простуде, шли к педиатру, она хрипы слышала и отправляла на рентген. Рентген подтверждал пневмонию
0
28.06.2025
Ответить
Мама девочки (7 лет), планирую беременность
Москва
Ирина, просто нам объяснял врач, что легкие восстанавливаются 3 месяца после пневмоний и тд. И типа делать снимок - контроль не имеет смысла, потому что будет остаточное явление.
Вы точно каждый раз вылечивались?
0
28.06.2025
Ответить
Мама девочки (3 года)
Уфа
Katti Su, она каждый раз разная. Первый раз была правосторонняя полисегментарная, второй раз двухсторонняя прикорневая, третий раз левосторонняя полисегментарная.
Врачи говорят, что все таки это 3 разные пневмонии.
Лечили антибиотиком по 10 дней, хрипы переставали слышать врачи.
Физ терапию проделали. После первой получается прошло 1,5 месяца, все было хорошо. Затем вторая вот. А вот со второй и третьей вообще не ясно. Со второй были на больничном с 1 по 16 июня, до 19 отходили в сад, 19 поехали в больницу снова, так как кашель, а я уже опытом к сожалению научена, там вот поставили третью уже пневмонию…
0
28.06.2025
Ответить
Мама девочки (7 лет), планирую беременность
Москва
Ирина, я б сдала на антитела
Ведь могла быть вирусная, мог быть рсв, потом бактерия
0
28.06.2025
Ответить
Мама девочки (3 года)
Уфа
Katti Su, спасибо!
А антитела на что? Честно, пока только начинаю изучать все это. Ранее не было необходимости.
0
28.06.2025
Ответить
Мама девочки (7 лет), планирую беременность
Москва
Ирина, антитела к микоплазме, к РСВ.
Если они есть и много -то это просто две разных пневмонии
0
28.06.2025
Ответить
Мама троих (10 лет, 9 лет, 4 месяца)
Казань
У старшего сына было. Первый раз в 7 мес,потом в 9 мес. Врач тогда очень напугала,сказав что если еще раз заболеет за короткий срок,то может начаться астма. Я потом его берегла как зеницу ока🙈
0
28.06.2025
Ответить
Мама девочки (3 года)
Уфа
Ксеня, здравствуйте! Как восстанавливали иммунитет ребенку?
После этого больше не болел пневмонией?
Здоровья вам! ☺️
0
28.06.2025
Ответить
Мама двоих (13 лет, 11 лет)
Москва
а интересно, как так два раза клацидом.. Антибиотик нужно чередовать по группе же
Как то смущают сроки.. На микоплазму не проверяли?
0
28.06.2025
Ответить
Мама девочки (3 года)
Уфа
Елена, есть резистентность к другому антибиотику, поэтому через 1,5 мес разрешили тот же
0
28.06.2025
Ответить