Уже пишу сценарий моих родов, боюсь забуду. Помогите дополнить

Девиз мероприятия: "Командовать парадом буду я!"

Просьба подкидывать идеи: кто что-то соображает в ЕР (естественных родах), конечно.

ФАКТЫ НА ЗАМЕТКУ:

1. Смотреть шейку матки целый день не правильно, ее надо смотреть не чаще, чем раз в 6 часов или при излитии вод, потугах и прочих изменениях в течении родов. (По высказыванию Аурики - врача-акушера).

2. Схватки сутки-двое-трое - это нормально, не повод ускорять, эпидуралиться, кесариться, снотвориться.

3. После родов, ребёнка (если видно, что здоров) сразу же на грудь, и не беспокоить нашу пару два часа, а ещё лучше четыре часа, если только сами позовём в этот промежуток, например, чтобы спросить, как прикладывать к груди.

4. Плацента, если рожу её за полчаса отлично, если рожу через час-два, тоже нормально, никаких ускорений в виде окситоцина, надавливания на живот и пр. мне не надо.

5. Недопустимо неосторожное и халатное обращение с пуповиной. Я в курсе, что за нее тянут в некоторых роддомах (роженица этого даже может и не заметить) и проводят другие манипуляции, чтобы ускорить процесс выхода плаценты. Мне это не нужно! Этого не должно произойти, я не хочу, чтобы меня вынуждали громко возмущаться по этому поводу. Мне нужно, чтобы меня оставили в покое, а плацента сама отделилась, пусть это и случится не так скоро как, возможно, хочется медицинскому персоналу. Пусть это будет через сорок минут или два часа, но зато без всяких осложнений. Ускорения мне не нужны!

5. Распоряжение пуповиной и плацентой по собственному усмотрению. Такая услуга, как перерезание пуповины мне не нужна, по меньшей мере, в течение двух-четырёх часов после родов. Когда её перерезать, решать будем мы с мужем, и никакие щипцы использоваться не будут, только ножницы. Щипцы и зажимы нужны тем младенцам, у которых кровь украли, которым её не додали, и если не использовать щипцы и зажимы, будут фонтаны крови из плаценты. Но это будет не наш случай. Кстати, краем глаза читала, что где-то можно сохранить свою собственную плаценту в лаборатории, к-я будет числиться за нами.

5. Возможно, дулу найму, этот план дам мужу и маме выучить наизусть, чтобы панику (при необходимости) они подымали заранее или ещё лучше, акушерка ещё тока подумала потянуть за пуповину, а они уже в голос предупреждают, глядя ей в глаза: не тянуть.

Наличие двух людей рядом не помогло в случае с сестрой. Например, я и сестры муж были там, и когда ребёнок вышел из родовых путей, мы в голос закричали, чтобы минимум три минуты не перерезали пуповину. Нас успокоили, что мол, они дольше не перерезают. И что же дальше? Действительно, выдержали 7 минут, не трогали пуповину. Но не сделали медики наилучшим образом для нас, в протоколе родов они записали 11 минут - перерезание пуповины. Зачем эта ложь? Зачем выдавать желаемое, за действительное, чтобы статистику лучше показать? Вот, тебе и 7 минут, украли 4 минуты (почти половину времени), а записали 11! Я у другой девушки, к-я тоже в Швеции рожала, спросила, когда у неё перерезали пуповину. Она посмотрела в записи - записано 11 минут. А на часы она не смотрела, так что, не известно. Вот, такая, возможно имела место подтасовочка. Не исключено, что и у неё не поступили тем же самым способом, особенно, если в той же больнице рожала. Надо чтобы на бумаге красиво выглядело, а на деле как, медицинский персонал не волнует, как я поняла, и это прискорбно.

6. Читала про лотосовое рождение. Пуповину вряд ли захочу до следующего дня-двух не рассоединять. Хоть пересохшая пуповинка менее подвержена риску инфицирования, я не уверена, что такая конструкция (плацента+пуповина+ребёнок) проще в уходе. Я также не уверена, что это вообще естественно, так ведь ни одно животное в мире не делает, и редко какой человек.

7. Хочу душевую комнату, желательно с ванной и КТГ прям туда же мне, надо выяснить возможно ли это. Сестра родная сказала, что да. Разумеется, возможность ходить и принимать любые позы. Желательно массаж, иглоукалывание и т.п.

8. Разумеется, при схватках и родах будет муж, ну, и весь остальной "табор" в полном составе: из сестёр, мамы, племянницы. Здесь это ничё не стоит дополнительно и не требует даже разрешения, это по умолчанию.

10. Если вдруг кесарево, то ребёнка в руки мужу пока я не очухаюсь, никаких ничем докормов за исключением, вдруг я померла. В таком случае, донор молозива нужен будет прямо в роддоме, об этом должен позаботиться муж. Если я в коме, но живая, тогда молозиво, естественно, от меня должно быть.

11. Хочу приглушённый свет, никаких лишних людей (мои родные - исключение). Лишние - это чужие, особенно те, которые в белых халатах, особенно те из них, к-е каждые пять минут задают бестактные вопросы типа: "А пузырик проколоть?" - ничего не говоря при этом о смертельной медицинской необходимости.

12. Никаких стажёров и практикантов чтобы в родах я не видела, ни группами, ни по одному.

13. Если я поступила в больницу утром, это не значит, что к вечеру обязана родить. Я не приветствую в отношении себя технологии "дневного акушерства". Если мой ребёнок захочет родиться ночью, значит, так тому и быть. Я готова к тому, что мне рожать не с первой, а может быть и не со второй акушеркой, к-ю я увижу в те сутки-двое.

14. На родах будет видеокамера, а может, и не одна, на к-ю будут записываться и диалоги с персоналом, и роды. В памяти ещё очень свежи воспоминания, когда сестра рожала, и племяннице пуповину перерезали в 7 минут, а в протоколе написали 11 минут. Почему такое существенное расхождение во времени? Медперсоналу не важно, как оно на самом деле было, главное, чтобы на бумаге красиво смотрелось? Ещё вопрос, почему на бумаге должно быть красивей, чем в жизни? Потому что это чужой, а не родной акушерке ребёнок?

15. У меня с собой будет книга, в которой собраны статистические научные данные о всех видах вмешательства во время родов (при необходимости на нее можно сослаться в спорах с персоналом). Я пожалела, что у меня такой книги с собой не было, когда сестра рожала. Пришлось импровизировать. В роли блокиратора для двери выступят две сестры и мама, чтобы никто не мог войти в комнату, где я рожаю, без разрешения. О каждом входящем мне будет докладывать сестра, а я уже решать, зайти или прийти через час.

16. "Новорожденному почти всегда вводят витамин К, влияющий на скорость свертывания крови, поскольку врачей учили, что дети рождаются с его дефицитом. Это вздор, если только мать ребенка не страдает от сильного истощения. Такая процедура может привести к желтухе и, соответственно, к лечению билирубиновыми лампами, что несет риск дюжины документально подтвержденных опасных последствий для здоровья ребенка. Лечение от вызванных лечением же состояний продолжается порою всю жизнь

и требует новых небезопасных процедур." Моему ребёнку такая инъекция не нужна.

17. У меня положительный резус, и никакого конфликта с ребёнком нет и быть не может. Посему, фототерапия моему ребёнку тоже не нужна. http://islambio.com/opasnost-sovremennoi-medicini/roddom.htm#more-3710 "Если желтуха не болезнь первого дня жизни, риск от ее лечения больше, чем польза. За неделю или две билирубин полностью выведется сам, а под действием солнечных лучей это произойдет еще быстрее. Хотя желтуха новорожденных в большинстве случаев является нормальным и не угрожающим жизни состоянием, врачи обычно настаивают на ее лечении билирубиновыми лампами. Таким образом, безобидное физиологическое состояние лечится небезвредной фототерапией! Почему бы не позволить солнечным лучам оказать тот же эффект? По сведениям медицинских служб, фототерапия желтухи новорожденных может быть причиной увеличения смертности от легочных заболеваний (респираторной недостаточности) и кровоизлияний. Отмечались также случаи

удушья младенцев от подушечек, предназначенных для защиты глаз во время сеансов. Врачи часто уверяют, что лечение билирубиновыми лампами не несет никакого вреда. Но можно ли поверить в то, что им ничего не известно о последствиях, проявляющихся сразу же после курса фототерапии, -раздражительности, вялости, диарее, лактозной недостаточности, расстройстве кишечника, обезвоживании, проблемах пищеварения, дефиците рибофлавина, нарушении баланса билирубина и альбумина, об ухудшении зрительной ориентации с возможным снижением реакции, изменении ДНК? А вот о возможных отсроченных последствиях этого лечения на самом деле не знает никто."

18. Хочу скорее всего вертикальную позу или на корточках. Мяч снимает болевые ощущения на схватках, буду использовать его.

19. Никакая помощь моему ребёнку в виде, вытаскивания за голову с хрустом позвонков, не нужна! http://islambio.com/opasnost-sovremennoi-medicini/povrejdenie_sheynogo_otdela.htm Сам как-нибудь справится, надеюсь.

20. Заранее обязательно поищите опытного врача-акушера, который будет помогать вам во время родов, - он должен иметь опыт предотвращения эпизиотомии.

Используйте все возможности для естественного ведения родов (выбор различных поз, методики релаксации, дыхательные техники, проведение схваток в воде) - это позволит вам избежать лишних медицинских вмешательств, а следовательно, и эпизиотомии. Массаж промежности до родов и во время второй стадии родов поможет подготовить ткани к растяжению и уменьшит вероятность разрывов. Вместо того, чтобы стоять наготове с ножницами, акушер может массировать и раздвигать в стороны промежность. Когда покажется головка ребенка, он может слегка вывернуть ткань промежности - этот прием называется "разглаживанием". Долгие и тяжелые потуга могут стать причиной разрывов мышечной ткани. Постепенно нарастающие короткие потуги помогут тканям лучше растянуться. Имейте в виду: промежность лучше переносит естественные потуги, нежели потуга по врачебной команде. Физическая и теоретическая подготовка к предстоящим родам позволит вам контролировать потуги. Важно также знать, когда нельзя тужиться: если вы почувствовали жжение по мере прорезывания головки крохи, перестаньте тужиться и подышите быстро и поверхностно, "по-собачьи". Не соглашайтесь на местное обезболивание промежности, если ее все-таки придется резать. Анестезирующие препараты, которые вводят врачи до или в момент появления ребеночка, мешают естественному растяжению промежности, и ткани трескаются, как переспелый арбуз. Даже если эпизиотомию придется делать в самый последний момент, голова ребенка так сильно сдавливает ткани, что они немеют и мама не чувствует боли.Эпизиотомию во время родов многие врачи применяют гораздо чаще, чем это на самом деле нужно...

olkan
2010-09-13 11:49 pm (local) (ссылка) Из Сирсов:
"Убеждение, что сделанный ножницами разрез заживает быстрее естественного разрыва, не подтверждается результатами исследований. Хирургический разрез действительно легче зашить, чем неровные края разрыва, но какой смысл его делать, если у болишинства женщин разрывов не бывает вообще? Небольшие разрывы заживают лучше (иногда без наложения шва), чем глубокий разрез при эпизиотомии, который захватывает более глубокие слои ткани, чем естественный разрыв.
...
Опытные медсестры родильных отделений и акушерки могут подтвердить, что большая часть естественных разрывов относится к первой группе (повреждения захватывают только кожу), а разрывы второй группы (повреждается мышечная ткань промежности) встречаются редко. Разрывы третьей группы (с повреждением мышц прямой кишки) в отсутствии эпизиотомии практически не встречаются. Эпизиотомия же по определению относится ко второй группе, причем разрез нередко переходит в третью и даже четвертую группу - когда для извлечения на свет крупного ребенка используются инструменты.
...
Разрезы от эпизиотомии склонны к дальнейшему расширению (в процессе рождения головки и плечиков ребенка - прим. моё) и могут захватывать ткани прямой кишки, вызвывая больше серьезных проблем, чем естественные разрывы. Это впролне понятно: кусок ткани легче разорвать, если на нем предварительно сделать разрез"

Мне это дула сказала моя, которая более 400 родов принимала. Сказала, не шей, заживет лучше, рваться не будет. Я не шила, зажило отлично, даже не заметила, во второй раз разрывы были в другом месте.

21. Я сделала кое-какие выводы по поводу возможного обвития пуповины. Что узи можно и не пользоваться, главное, чтобы акушерка делала свою работу, а именно: при схватках каждые полчаса стетоскопом слушала сердцебиения, и после каждой потуги. Если оно в пределах нормы 120-160 ударов в минуту, то никакого обвития тугого (а именно оно опасно) - нет. Другое дело, если они через пень колоду делают свою работу, например, не сама сидит, а робота к роженице подсадила (КТГ), тогда она в любой момент залетает к роженице в бокс, и в курсах что и как (и у неё таких рожениц может быть штук 10 одновременно). Но что такое КТГ? Это УЗИ-технология, а УЗИ, как известно, способно само по себе менять параметры поведения и сердцебиения плода, и тем самым провоцировать его на неестественное поведение и нездоровое, значит. Это вмешательство в природу. Вот, и разница между ручной работой акушерки (к-я вынуждена заниматься только тобой) и ширпотребной штамповкой при помощи КТГ.

22. при перенашивании (ну то есть когда это по мнению медиков перенашивание), не надо сразу соглашаться на искусственную стимуляцию, можно просто настоять на УЗИ и если с малышом все ок, продолжать ждать естественного начала родов.

23. В третьем периоде родов окситоцин мне вкалывать не нужно, т.к. начало грудного кормления вызывает естественное сокращение матки, и рождение плаценты. Нет необходимости ускорять этот процесс. Ребенка стоит сразу прикладывать к груди, чтобы спровоцировать рождение плаценты. Он может, правда, не сразу взять грудь, в зависимости от того, насколько он устал после родов, но даже его присутствие на руках у груди выбрасывает окситоцин и тем самым устанавливает лактацию на будущее.

24. Безусловно, врачи бесценны, когда естественный процесс нарушается. Мне кажется, проблема нашего общества в том, что мало кто знает, что многое из "нарушений" - таковыми не является. Недоношенные роды безусловно требуют врачей, и счастье, что они есть в этих случаях.

25. От дулы требуются две самые полезные вещи:

ПОМНИМ что:

По сведениям от Аурики:

1. За месяц до родов ОТМЕНЯЮТ все снимающие тонус препараты.

2. Преждевременное излитие вод - это проявление дискоординации родов или последствия манипуляций (чтобы родила поскорее).

3. Дискоординация вызывается инфекциями, гормональными процессами, степенью сформированности родовой доминанты.

4. Воды должны изливаться в районе 5-6-7-8 см откр. Т.е. во втрой половине первого периода.

5. Бывает, плодный пузырь не функционирует: нет плотного прижатия головы, передняя камера не давит на шейку, не дает открытия, ребёнок попой вниз, тогда пузырь вскрывают.

6. После излития вод голова плотно начинает давить на шейку, рецепторы начинают интенсивнее работать, шейка быстрее раскрывается и сглаживаеся.

7. При раннем излитии вод или плановой амниотомии на 2 см закономерно развивается слабость родовой деятельности.

8. Безводный период может длиться 72 часа в дом. родах (инфо от Полины). В роддомах ведут до 2-х недель с излитием вод, если рождение ребёнка слишком преждевременное. Делается это под прикрытием антибиотиков. Зачем? Чтобы легкие у ребенка успели созреть.

9. УЗИ не надо, пальпация все обычные сценарии и так показывает: "На позднем сроке беременности пальпация позволяет установить, правильно ли расположен плод (он должен устроиться головой вниз), а на последних неделях - спустилась ли уже головка к плоскости входа в таз." http://lib.rus.ec/b/193178/read

10. Кстати, извращение вкуса и запаха в конце первого триместра были из-за недостатка железа, по всей видимости. http://lib.rus.ec/b/193178/read См.: "Многие считают, что все женщины во время беременности начинают испытывать тягу к каким-либо определенным продуктам, например сельди, соленым огурцам, апельсинам и т. д. На самом деле это не совсем верно. Гематологи объясняют такие вкусовые изменения снижением содержания железа в крови у беременных. Будущие мамы, которые принимают препараты железа или поливитамины с его содержанием с первых дней беременности, обычно не испытывают подобных проблем."

Мне понятно, что за свои права придётся побороться. Ты права, если просто идти и не говорить им, чего ты хочешь, то распластают как бог черепаху. Роды сестры мне это показали, оникак раз были в ЕЭС и бесплатными. Я себе такого же, что было у неё, не хочу. Вот, план моих действий.

Про акушерок проплаченных и нет. В том и дело, что никто ни в какой стране не хочет только тобой заниматься из акушерок за ту з/п, к-ю получают, но я попытаюсь своих здесь заставить. Все, конечно, по умолчанию, очень "умные": хотят подешевле на какой-то аппарат (тот же КТГ) скинуть роженицу.

Я собираюсь бороться за свои права. Я нашла клинику в Стокгольме, где за ЕР больше, чем в той клинике, где рожала сестра. Так, там моей акушерке (к-я меня сейчас наблюдает) сказали, что, если я за ЕР, то лучше них в Швеции не сыскать. Посмотрим, так ли это.

Что смогла я уже сделала, полазила по их сайту, и оценила разницу между этим заведением, и где сестра окотилась :))). В этой больнице, где я хочу рожать, написано на сайте: "Уважаемые роженицы, за месяц до предполагаемых родов, будьте добры, присылайте свой план родов, и на роды с собой возьмите, чтобы у нас был шанс ознакомиться с Вашими пожеланиями до родов, и если что вдруг забудем, чтобы имели Ваш план во время родов. Благодарим".

Для сравнения: в той клинике, чёрт бы её подрал, ни плана сестре не предложили, никаких пожеланий, ничего, тьфууу. А почему? А потому, что они плевать хотели на её план. У них изначально был свой план - распластать и изнасиловать. Я и муж сестры, этого не допустили, но побороться пришлось!

Однако есть всегда опасность, что в этой клинике, куда я хочу, вдруг не будет местечка для меня, но надо надеяться. Но если в эту клинику придут, мне акушерка сказала, три женщины, а у них всего два свободных места, то возьмут тех двух, у к-рых больше раскрытие и критичней состояние, и кто ближе живёт, а третья роженица, которая ещё не столь критичная, поползёт в ту больницу, где рожала моя сестра, и будет ей там план - драка с персоналом, по моему предположению.

В общем, я думаю, доулу надо нанимать, чтобы акушерку всегда могла позвать для измерений сердцебиения плода каждые 30 минут и после каждой потуги, и ткнуть носом в план при необходимости, самой-то роженице явно не до этого, хоть в первой б-це, хоть во второй. Вот такой план. Надеюсь, доживу до рассказа о собственных родах. Страшновато местами, но истерики нет, настрой положительный пока.

Надо взять тёмные очки на роды, чтобы яркий свет в глаза не бил, приглушённый свет успокаивает гипотоламус, что необходимо для успешных родов.

Надо бы почитать книгу Дика Рида, как советуют.

Буду рада любым конструктивным комментариям.