Назначение клексана
Анализы, скринингиДевочки подскажите, у кого была такая ситуция или похожая... у меня срок 26 нед. РФМК 22 ( норма верхней границы 21), д-диммир 5,8 (норма верхней границы 5,0), генеколог назначила курантил 3 раза в день по 1 таб, гематолог сказала колоть 2 недели клексан по 0,3 и сдать анализ на мутацию генов гемостаза.. вот думаю, можно ли начинать колоть клексан вот так, не дожидаясь результата этого анализа, только на основании моих показателей РФМК и д-диммира, в инете начиталась что от клесана мазня может начаться, боюсь..
Аллочка
такие же показатели. рфмк 22, а д-димер в одной лабе завышен,по другой в 2р меньше. пью курантил. в пн к гематологу. но по мне так в начале беременности кололи фраксипарин-то же самое, через 2недели так полило,мама дорогая. и мазня с кроввью была еще 4...,это страшно. лично я боюсь кроверазжижающих уколов
18.05.2013
Ответить
Еленка
я на сохранении лежала с кровотечением месяц, отслойка с 5 до 12 недель была, поэтому тоже очень боюсь , что не дай Бог начнётся мазня или кровь... вам в связи с этим фраксипарин отменили ? расскажите потом пожалуйста, что вам гематолог сказал
18.05.2013
Ответить
Аллочка
напишу,тоже переживаю,особенно столкнулась с тем,что в каждой лабе свои нормы. лежала в больнице ,брали д-димер в начале апреля 900, в конце 1500, норма 2 триместра до 1200. вышла,направили платно заново сдать 15.05 и к гематологу потом. так вот приходит результат 350......... я так с лабораторией ругаться начала,что этого не может быть,что он у меня с 900 вырос до 1500 и сейчас еще полюбому вырос и явно не 350... вобщем 2 заведущие лабораториями разбирались между собой с аппаратурой и нормами. оказалось в больнице аппарат и его показатели надо поделить на 2,чтоб получить норму, т.е. у меня типа 1500/2=750 и я в норме,а по платной лабе другой аппарат-их показатель правильный 350, но норма у них 644,типа тоже я в норме,сказали колоть вам ничего не надо,но это лаборатории.. к гематологу все равно идти.но эти выяснения и расхождения убили
19.05.2013
Ответить
Аллочка
гематолог назначил агрегацию тромбоцитов сдать и повторно придти. но сказал-ниче страшного нет пока, и колоть ниче не надо пока
20.05.2013
Ответить
Аллочка
мне сказали 2 врача,что сейчас на рфмк не смотрят, вместо него учитывают д-димер,типа он результативнее,вобщем насдавала я еще агрегацию тромбоцитов,на след.неделе пойду повторно-напишу,что скажут
23.05.2013
Ответить
Еленка
Алла, очень прошу расскажите потом, что в итоге гематолог сказал , мне вот тоже сказал что на д-димер обращать внимание ( он у меня в пределах нормы) однако клексан тогда вообще непонятно зачем назначил , курантил тоже пью. Я когда на приеме у гематолога была приносил анализ д-димира и рфмк , делала в Ситилабе, они не учитывают в этих анализх беременность, хотя в заявке на забор крови даже рок указываешь, гематолог естественно тоже не учла тчо в анализе цифра для небеременных, вообщем хожу только деньги перевожу ..
24.05.2013
Ответить
Аллочка
рассказываю про нашего дибильного гематолога. сдала ему агрегацию тромбоцитов,их число.. число 310 (норма до 400),а агрегация повышена спонтанная на 25%, агрегация с адф,ристомицином и еще чем-то в норме. паралелльно сдавала на железо у него же-гемоглобин 111. весь его диагноз был направлен на анемию... а не на свертываемость. когда дошло до свертываемости-говорит курантил ,но по 50мг-т.е. по 2т 3р в день,чтоб в день доза была 150мг. достал мне умные книжки, где ручкой у него абзац или курантил в дозе 150-225, или кардиомагнил. вобщем месяц пью курантил опять. особо его ниче не смущало, рфмк тоже не смущал. у меня еще есть гинеколог,занимающийся вынашиванием и она сама в крови понимает,хочу на след.неделе еще до нее доехать посоветоваться.
30.05.2013
Ответить
Еленка
мда... я вчера тоже была у дебильного гематолога, уже третьего по счету, сдала д-диммер по лабораторным показателям инвитро, он у меня в норме даже для второго триместра, а у меня начался третий и там нормы для беременных выше, а РФМК 24 , в итоге гематолог прочла мне лекцию на тему того что д-диммир у меня всё равно повышен, что его не должно быть вообще , т.е. 0 должно быть... я нигде такого не встречала ,везде пишут что у берменных показатель д-диммера не такой как у не беременных, на что она мне сказал что без разницы беременная или нет должно быть 0 всё равно, в итоге назначила ангиовит ( это фолька) до конца беременности , колоть сказала ничего не надо, РФМК должен повышаться, но цифру предела я так и не добилась, ив итоге через 2 недели к ней на новуюю консультацию с анализом на мутации гемостаза и антителами к АФЛ ( хотя я его сдавала 1,5 мес) назад, сказала сдать ещё
01.06.2013
Ответить
Аллочка
да... веселые нам гематологи попаадются. д-димер все врачи говорят-при беременности нормы расут. странная профессия гематолог.. моему лет 70,работает в диагностическом центре нашего города( одно из умных заведений), сдала там анализы,с сайта распечатаала, принесла.... думала опытный,а он говорит-почему не у нас анализ сдавали..? я говорю-а где я ег сдавала? у вас.. он-нет,в каком-то яндексе))))... слов нет
01.06.2013
Ответить
Еленка
весело)))) а у нас только в одной клинике в городе гематологи беременных принимают, так вот я там когда к первому гематологу попала, она мне написала сдать помимо агрегаций ещё на 3 фактора свертываемости, в итоге мне тут одна девочка (которая тоже намучилась с гематологами) сказала что это анализ на гемофилию ( это когда кровь при любом порезе невозможно останосить, очень серьезное врожденное заболевание), я то в случае повышения РФМК боялась наоброт тромбообразования и так сказать густой крови, а тут... причём я тоже должна был сдать это у них в клинике, зла просто не хватает ..
01.06.2013
Ответить
Аллочка
это точно. всем охота платных анализов с нас взять и побольше. бесплатная медицина в нашем государстве........... причем я пришла к гинекологу,говорю назначил не по 1т курантила 3р в день,а по 2т 3раза в день.. на что она мне-а вам больше ничего и нельзя..... вопрос-зачем тогда гонять меня?
01.06.2013
Ответить
Еленка
потому что сами генекологи не понимают ничего в покзателях крови, мне моя так и сказала, но лучше уж сходить - чем упустить что-то, я решила что дождусь анализ на мутации гемостаза и если они там будут, то пойду уже к четвертому гематологу в другую платную клинику, раскажу потом что и как
03.06.2013
Ответить
Wirpovsky
Можно. Не надо боятся клексана или его аналогов. Гораздо хуже, если при густой крови его не колоть. Наличие мутаций, скорее всего, будет говорить только об увеличении дозировки.
18.05.2013
Ответить
Еленка
Спасибо, я про густую кровь гематолога спрашивала, но она говорит что густота у меня в норме ( я ей биохимию приносила и развернутую лейкоформулу общий),главное чтобы не было тромбообразования..и я почитала, что девочки тут пишет, поняла что все как начинаю колоть клексан так и до самых родов и даже после какое то время
18.05.2013
Ответить
Алекса
Мне назначили либо кликсам либо гемопаксан 0,4 каждый день в живот, это профилактика, только по д димеру и рфмк повышены! Доза у вас маленькая ничего не должно случится!) я уже месяца 2 Колю !!! А гемостаз это тоже нужно, 1 раз в жизни сдается этот анализ! И он не меняется смотрят на мутацию генов,вот у меня в родах крово течение может быть по этому гемостазу, а к старости тромбы!!!небольшие! Главное для доктора увидеть чего ждать в родах!!! Так что доза у вас маленькая ничего не случится! У нас девочки кололи 0,8 2 раза в день уж очень кровь густая была т плохо питала плаценту
18.05.2013
Ответить
Еленка
Спасибо за ответ, а вам помогали эти средства снизить плохие показатели ? как мне гематолог объяснла, что хочет посмотреть динамику снижения или роста РФМК и д-диммира на фоне клексана
18.05.2013
Ответить
Алекса
Я раз в месяц сдаю эти показатели , немного снижаются, просто доза маленькая и скачка большого не будет!!! Еще месяц колоть , иголочки там маленькие и тонкие совсем не больно!!! Только шкурку надо натянуть и в нее уколоть) это легко я теперь как доктор рука набилась
18.05.2013
Ответить
Еленка
я в живот уколы делала подкожно до беременности, меня это не пугает, если надо - я и в другие подкожные места смогу.. а у вас не было кровотечений или мазни от клексана ? и скажите пожалуйста, какие у вас были показатели рфмк и д-диммира, когда вам его назначили ?
18.05.2013
Ответить
Алекса
Сейчас анализы не по помню помню что повышены , даже если немного повышается уже выписывают данный препарат вот только дозировки разные помню что норма чего то 4-4,5 а у меня чуть бы 6( не помню это д димер или рфмк)!!и я Колю уже 2 месяца точно доза профилактическая!!!!!!!!!!!!!! Запомните!!!! Кровить не должно это самая маленькая доза!!!!!
18.05.2013
Ответить
Еленка
Алекса, представляете, я своего генеколога в жк уже замучала расспросами про рфмк, у меня он с первого скрининга 5 , на втором уже 22 стал, никаких назначений и информации вообще от неё получить не смогла,ничего незнает ,потом читаю тут в блоге - девочкам назначают что-то, т.е. ситуация не такая чтобы на самотёк пускать..я правильно онимаю если начала колоть клексан так до родов нужно будет ?
18.05.2013
Ответить
Алекса
У всех по разному, мне назначили либо клексан или гемопаксан (0,4) -1230 р, а клексан- - 2800 очень для меня дорого , и я Колю гемопаксан , у меня в жк вообще ничего по этому поводу не говорят отправляли к гематологу и что, ???!!! У меня врач в роддоме опытная профессор и она сразу приняла решение , и дозировка еще раз повторю сь самая маленькая!!! Профилактическая!!
18.05.2013
Ответить
Еленка
профилактическая дозировка этоя правильно понимаю, для того чтобы рост предотвратить? повезло вам с врачём а у меня гематолог просто платный , к одной пришла - вижу вообще по фигу всё, вот другая назнчила клексан и анализ на мутацию, у на клексан 3200 стоит, конечно дорого если постоянно колоть, девочки пишут что в жк бесплатно должны выдавать - но разве у нас выдадут ?((
18.05.2013
Ответить
Алекса
Нам ничего не выдают(((я люблю своего врача она умница!) Да для предотвращения роста,но у меня и снизились показания чему я рада в пятницу на прием, хотя врядли мне его отменят.и гемапаксан идентичен кликсану,они похожи
18.05.2013
Ответить
Еленка
Спасибо вам большое за ответы, для меня сейчас очень важна эта информация , и з поддержку спасибо) надо будет спросить про дозировку гемапаксана, чтобы зменить потом, если надолго назначат
18.05.2013
Ответить