Нарушение кровотока
УЗИ, КТГ, доплерПодскажите, пожалуйста, СОС!
Вчера была на втором скринниге, все нормально, кроме кровотока:
ПрМА ПИ 2,57 (выше значений для срока гестации),
ЛМА ПИ 2,03 (выше значений для срока гестации).
Прочитала ужасы про дальнейший гестоз, диабет, задержку развития. Нормы до 0,64...
P.S. У меня двойня
меЛиса
нужно значение ир,нарушение кровотока 1а,если дети по размеру вписываются в нормы, не лечат, максимум прописывают актовегин (очень многие считают,что это фуфломицин) и курантил для разжижения крови. И делать допплер каждые 2 недели. Это рекомендации 3х московских рд и 2х платных врачей. Но в пи не разбираюсь,они обычно на ир (индекс резистентности) смотрят. И сдайте гемостаз-хорошо бы проверить этот момент
22.09.2015
Ответить
Ondatra - сменила аву
спасибо. узи и так делаю каждые 2 недели, т к у близнецов может быть фето-фетальный синдром. допплер попросила сделать первый раз. померили не все показатели!! вернее только один! врач был не тот к которому я обычно хожу (она проффесор), а другой, мужчина. д-димер неделю назад был 0,91, это норма для второго триместра. прочитала, что кровоток не лечится, прогнозируют гестоз и сахарный диабет, отставание в развитии. про актовегин с курантилом поняла. читала, что аспирин может помочь.. а врач узист сказал, что это от густой крови и колоть фраксипарин. я не нашла подтверждения его словам. что вы думаете? расскажите еще что-нибудь, пож.. я к врачу иду завтра, наблюдаюсь в мать и дитя..
22.09.2015
Ответить
меЛиса
кто прогнозирует? Диабет без глюкозотолерантного теста и повышенного сахара прогнозировать не надо.гестоз обычно имеет свои причины-отеки,густая кровь,давление,почки-отслеживайте все это. Срок у вас,наверное, 21 неделя? (с тел не видно), ддимер некоторые гематологи 0,91 посчитали бы тогда спорным,я бы и правда проконсультировалась на всякий случай у гематолога,чтоб быть уверенной..ну актовегин в любом случае я бы попила денег стоит,но вдруг..и вдруг все-таки в рд соласятся на сохранение положить или капельницы проделать-тоже,ну не лишнее,все-таки двойня-необычная ситуация.аспирин обычно если повышена агрегация тромбоцитов прописывают,тоже кровь разжижает.еще кислородные коктейли попить можно (я в интернете заказывала) и гулять,если нет тонуса и все ок с шейкой.и все-таки переделать допплер,я в мать и дитя у юдиной делала,она ир смотрит и все очень подробно объясняет. Сама,если честно, по кровотоку 1а (мне такой в 21 неделю нашли) переживаю, но поскольку куча врачей отказались меня лечить (хотя я в рд даже попала по др причине,но про кровоток они как все сказали-размеры ребенка в норме-не лечим),стараюсь не нервничать и делать,что могу, но гепарины я колю,но из-за того,что знаю о своих проблемах с кровью и мутациях,а не просто по узи
22.09.2015
Ответить
Ondatra - сменила аву
спасибо, у меня тоже есть мутация. срок 16 недель. всегда делала узи у Юдиной, а тут скриннинг назначили у Швеца, т к она в отпуске. Сейчас хотела к Юдиной записаться на 28-ое, а у нее все расписано, наехала на них, что только один параметр посчитали. а они говорят: Швец первой категории, а Юдина зав. отделением узи. Поэтому она все меряет, а он нет.
22.09.2015
Ответить
меЛиса
ой,ну раз 16-то совсем другое дело-с одной стороны, на этом сроке допплер мчитается,что не информативен-это мнение кучи врачей, так что не переживайте так уж сильно! с другой, 0,91 ддимер в 16 недель-многовато .. мне довольно спокойно относящийся к ддимеру гематолог называла норму 0,65, ну совсем край 0,85..более обращающий внимание именно на ддимер гематолог и в 27 недель значение около 1 считает слишком большим.переделать можно и в цире или есть еще известный центр на красной пресне(не помню название), но даже не знаю...рановато 16 недель для допплера в принципе..хотя,вдруг из-за двойни именно делают-это вам,получается,только ваш врач завтра сказать может. А вот к гематологу сходить бы
22.09.2015
Ответить
Ondatra - сменила аву
я гематологам не очень доверяю, два известных меня пытались обобрать ) я читала, что при двойне д-димера нормы выше. а вы к кому ходите?
22.09.2015
Ответить
меЛиса
аа,если при двойне выше-тогда все ок,получается) я к сухановой в основном, но еще ходила в мжц и собираюсь к дониной
22.09.2015
Ответить
Алла (не устала :) и поменяла аву
не переживай сильно, главное во время засекли. малыши пока меленькие - им хватет того, что есть. А сейчас надо конечно к врачу на капельницы (актовегин, трентал кому-то капают и пр.)., т.е. все это поправимо!
Еще за гемостазом следи. Мне шаблий говорила, что при моей лежачей беременности очень важен гемостаз и вот колюсь клексаном то ,
01, то 02 мизер,а хватает пока.
22.09.2015
Ответить
Марина
У меня на 26 неделе у одного из детей было нарушение кровотока. Она стала немного в наборе веса отставать. Легла в больницу, прокапали курс капельниц - актовегин, пентаксофилин и еще месяц потом пила курантил и актовегин. Сейчас все нормально, но по весу уже брата не догонит, конечно.
22.09.2015
Ответить
Мария СК
так у автора ВЫШЕ кровоток в маточных артериях, а не ниже ;))) и потом: кровоснабжение плода складывается из трех аспектов - маточные артерии, сосуды плаценты и сосуды пуповины. не виду смысла (для автора) беспокоиться при повышении показателей в маточных артериях - надо динамику смотреть, особенно если на остальных звеньях все нормально.
22.09.2015
Ответить
Мария СК
кстати, пять лет назад моим даже в ЦИРе не смотрели кровоток толком ;) все ок, к счастью.
22.09.2015
Ответить
Ondatra - сменила аву
Мария, нет-нет, повышенный пульсационный индекс это низкий кровоток, к сожалению ( Я почитала немного..
Нормы 0,4-0,64..
Остальные звенья не измерили!!! Я не знаю какой кровоток в плаценте и пуповинах.. ПРочитала только, что маточные артерии раньше всех реагируют.
22.09.2015
Ответить
Мария СК
не ;) ну, я понимаю, что пи должен быть пониже (всего на 7 сотых у вас, кстати, и всего в одной артерии, причем это бывает при расположении плаценты именно с этой стороны), НО это не значит, что у вас снижен кровоток ;) это значит, что кровоток нормальный (как я и писала), а повышен он потому, что ему создается сопротивление на следующем уровне ;) для того, чтобы говорить об изменении кровотока выше 1а, нужны и два остальных показателя (сдо и ир), ну и показатели еще двух звеньев и средней мозговой артерии плода . а они, между прочим, важнее и кровоток точнее характеризуют, а погрешность измерений у одного врача (!!) пи достигает (по объективным причинам, поскольку зависит от среза артерии при допплер-сканировании) 40 процентов ;)))))) извините, если сложно написала ;)) я к чему: не морочьте себе голову, пропейте курантил или актовегин две недели и снова на допплер ;) удачи!
22.09.2015
Ответить
Ondatra - сменила аву
Мария, спасибо, но я ничего не поняла )) у меня пи 2,03 и 2,57. Я же нормы нашла 0,4-0,64.
то есть кровоток повышен, а не понижен?
врачу-узисту не доверяю, всегда ходила к профессору, а сейчас на скриннинг попала к врачу первой категории, кажется, что он намерил то, что умел, а остальное не мерил.
22.09.2015
Ответить
Мария СК
нормы на 16-й неделе 2.1 - 2.57 ПИ. кровоток чуток как бы сопротивление встречает - это ерунда, учитывая, что через пару недель после курантила сходить на нормальное узи ;)
22.09.2015
Ответить
Ondatra - сменила аву
спасибо! извините, а где вы нормы берете? получается, что я укладываюсь в нормы.
22.09.2015
Ответить
Ondatra - сменила аву
ой наройте, пожалуйста, я то совсем другие нормы нашла! очень жду! спасибо!
22.09.2015
Ответить
Мария СК
блин ;( обыскалась - с телефона же и срок у вас до 20-ти недель всего, поэтому не нашла ;(((( если попадется - кину обязательно!!! вы не в Москве? можете в ЦИР сходить на допплер - там нормально сделают и проконсультируют
22.09.2015
Ответить
Мария СК
у меня срок больше - 25 недель, смотрела Евстигнеева. в пуповине было снижение кровотока (цифры не скажу - отнесла два допплера сегодня в ЖК и даже не сфоткала ;((( только гемостаз сфоткала еще в ЦИРе пока у кабинета сидела) - там др нормы, а три остальных звена ок, врач сказала, что пуповину скорее всего ребенок пережимает, но курантил попила две недели, на втором допплере все в норме. врач говорила про маточные и сказала, что если маточные "поехали", то как минимум гемостаз нужно сдать, чтобы понять, что происходит с сосудами. двойнях моих 5 лет назад вообще толком не смотрели - так, плаценту чуток, пуповину точно не мониторили, сейчас стало получше с этим в ЦИРе
22.09.2015
Ответить
Марина
Мне нервы изрядно потрепали с этим нарушением кровотока. Говорили, что если положительной динамики в росте и наборе веса не будет, то будут вызывать роды. И при таком раскладе, на 26й неделе, у девочки шансов не было, практически, никаких.
22.09.2015
Ответить