В общем что имеем: 2ЗБ в прошлом до 12 недель, мутации: F7 - G/A, F13А1 - G/T, PAI-1 - 4G/4G, Д-Димер и остальной гемостаз абсолютно всегда был в норме (вне Б и в прошлые Б).
Гематолог во время беременности не назначила ничего для разжижения (рекомендации ее касаются только антител, т.к. по ее мнению ни одна из моих мутаций внимания не заслуживает).
Но гинеколог настояла на Клексане 0,2 ежедневно + курантил.
Д-Димер был постоянно на нижней границе, поэтому после 16 недель отменили Курантил и оставили Клексан 0,2 через день.
После отмены Курантила Д-Димер через 4 недели вырос в 2 раза, но находится в пределах нормы для моего срока.
Гинеколог предлагает отменить совсем Клексан. А я боюсь.
Склоняюсь к тому, чтобы оставить Клексан через день или обсудить замену Клексана на Курантил.
Кто что думает на эту тему?
Москва
Отмена клексана на 22 неделе или не стоит?
Москва
У меня такая же ситуация, гомозигота по pai. Д-димер и гемостаз в норме, в ТЭГ понижена скорость растворения сгустка. Суханова отменила тромбоасс, оставила только клексан 0,2 через день. Пока бессрочно.
В прошлую беременность на фраксипарине 0,3 сидела и тромбоасс. Отменил гематолог из цпсир после 30 недели, т.к. д-димер вошёл в норму по сроку.
Москва
То есть после 30 недели отменили и фракс и тромбоасс?
Гематолог у меня та же)) но мой тэг она даже не смотрела...
Москва
Да, отменили все препараты после 30 недели. И все хорошо прошло.
А до этого 3 кровотечения было в 5, 11 и 17 недель, очень сильные.
Сейчас пока на клексане не кровит, слава богу. Доктор ТЭГ тоже лишним анализом назвала, хотя в консультации сказали, что это новый и более показательный анализ. Я запуталась, в общем. 3 беременности и все 3 по-разному ведут. 1-я вообще только курантил с метипредом до 30 недель. И никаких уколов. И ничего, доносила...
Москва
Курантил на ддимер не влияет. Он влияет на агрегацию тромбоцитов. На таком сроке ддимер физиологически тоже повышается. В связи с наличием мутаций, я бы кололась клексаном до конца бер. Ну конечно контроль гемостаза.
Петропавловск
Поверьте от 0.2 ничего обсолютно не будет)))лучше колите дальше и вам спокойнее будет)а то сомнения эти хуже всего..сама Дай Бог до конца планирую колоть☺
Плюсуюсь, курантил и клексан имеют разные действия и никак друг друга не заменяют, я, при "спокойных" мутациях мониторю еще рмфк- предвестник так сказать д-димера, д-димер скакал только в первом триместре на отмене всего, сейчас в пределах нормы, но рмфк повышен, с клексана 0,2 перевели на вессел дуэ
Падуя
Отмена????? Я до конца беременности и 2, 3 дня после родов колоть буду. Обязательно! Что за шуточки . А врач что говорит???? Я не понимаю тех , кто занимается самолечением.
Москва
Не понимаете - проходите мимо.
В посте все написано о том, какой врач и что говорит :)
Падуя
Оставлю я вас с вашими врачами. Конечно , если назначили клексан, значит есть проблема и это не шуточки. Я тут осталась без укола на один день, ну так получилось , дак меня врач напугал и накричал на меня. Если уж начали курс , нужно продолжать до конца!!! Это я не придумала , здесь так относятся к этой серьезной проблемы и она может быть для кого-то очень опасной. Это вам не принимать витаминки, или принимать. Я , к сожалению столкнулась с этой проблемой в жизни.
Колола клексан по результатам тэг, именно в ней были изменения, при том, д димер и остальное в норме были. И странно, клексан через день не котят.
Москва
Кто колет через день, кто каждый день... Очень известный гематолог в Москве (дмн) про результаты ТЭГ мне сказала "выбросьте это в мусорную корзину")))) Хотя я сама, пока выбирала врача, сталкивалась и с теми, кто на ТЭГ смотрит..
Ну все гематологии разные. Та же Донина только из одного центра анализы принимала, только там хитро-мидро выщипанный и самый правильный д димер, в остальных лабах фуфел. Так что если доверяете своему врачу, следуйте рекомендациям, сомневаетесь-меняйте врача.
Пушкино
А мне вчера гематолог назначил до родов колоть и после родов еще недели 4-5...
Ирина, добрый день! Я правильно понимаю, что по крови у вас нашли только данные мутации и все? Коагулограмма, Д дриммер были в норме? У меня тоже 2 зб, а нашли только эти же мутации(