ГСД... девочки, кто на инсулине, помогите

Лучший ответ

Ох, как я вас понимаю. В конце марта прошла ГТТ и только по нему поставили ГСД. Тощаковый сахар всегда в норме, чаще даже по нижней границе нормы. Что бы я там не ела с вечера - тощаковый не выше 4,7. А вот после еды - начинается веселуха. Вылеты постоянные были на углеводы. Хлеб цельнозерновой без муки, крупа. О сладком даже речи не шло. Все было плохо: ем мало углеводов - кетоны в моче (и на тест-полосках, и в лаборатории), ем больше - вылеты. Мне приходилось выбирать между кетонами и сахаром. Подключили короткий инсулин, 4-6 единиц перед каждым приемом пищи с углеводами. Стало чуть лучше, но не на много потому, что с увеличением срока (видимо) ситуация стала хуже. При этом я могу есть безуглеводную пищу и сахар в норме. Но любые углеводы - это постоянное напряжение и страх. Есть несколько лайфхаков, чтобы не голодать, может они вам помогут. 1. Перед каждым приемом пищи ешьте салат. Именно не отдельно овощи, а салат - помидоры, огурцы, листья салата или рукколы, зелень. Можно добавить моцареллу и оливки, если любите. Обязательно заправить маслом (оливковое, подсолнечное ароматное, - нерафинированное!) Плотно кушаем салат, потом едим обычную еду с углеводами - например, мясо и крупу. Мясо не жареное! Мясо (белок) обязательно. Соотношение - 50 процентов салат, 25 мясо и 25 углеводы. 2. Минеральная вода по типу "Ессентуки" - стакан за пол часа до еды. 3. Никогда не ешьте углеводы отдельно от белка и овощей! Вылет почти всегда. Исключение - темный шоколад 75 и более процентов какао, 2 дольки с чаем или кофе со сливками. 4. Купите твердый сыр пармезан. В сочетании с овощами - никогда никакого вылета. 5. Белок всегда сочетайте с овощами или фруктами/ягодами. Например, мясо с овощами. Сырники без сахара - с ягодами голубики. Яблоко с творогом. 6. Творог и йогурт - нормальной жирности. Творог 5-9 процентов, йогурт не меньше 2х. Кефир не меньше 1,5. 7. В йогурт или кефир обязательно добавляйте сухую клетчатку. Или предварительно - салат. 8. Салат овощной с маслом перед приемом пищи - всему голова. Строгать придется по пять раз в день. 9. Рыба белая, креветки, раки - в вареном виде даже без овощей не сильно поднимают сахар. С предварительным салатом - не поднимают почти вообще. Сделайте к креветкам соус из сметаны, лимона и чеснока и наслаждайтесь. Могу подсказать рецепт салата из овощей и морепродуктов. 10. На ночь обязательно надо есть, не ложитесь голодной. За час до сна оптимально - овощной салат с моцареллой или овощи + пармезан. ---- У меня тоже нет в семье диабетиков, нет лишнего веса, но это меня не спасло. С инсулином ничего не поделаешь - надо колоть, хуже не будет вам лично, только если морально тяжело. Увы. ((( С диабетом надо учиться жить. И пробовать. Методом проб и ошибок только можно понять, что лично вам можно есть. Я например месяц назад могла съесть две баранки сдобные с сахаром и получить сахар 6.0, а сейчас сахар повышается, даже если я просто подышу рядом с баранками. Обратите внимание на магазин вкусвилл. Методом проб и ошибок мой выбор - цельнозерновой хлеб без муки (утренний бутерброд с листьями салата, языком или индейкой, пармезаном), индейка в вакууме нарезка, сырники с курагой без сахара (1-2 шт за раз), запеканка творожная без сахара (половинку за раз), кешью жареный (с чаем вкусно вместо печенья, гликемический индекс стремится к нулю), яблоко сушёное (два колечка за раз, с чаем и кешью), сушки льняные (три за раз с чаем), различные наборы готовой еды (паровые котлеты с гречкой, суп из щавеля с индейкой, курица на гриле с овощами и так далее), хлебцы овощные, протеиновое мороженое без сахара (отдельно от всего! Очень вкусное!), Сосиски натуральные из свинины и говядины.
13.05.2021
Алёна, супер! Спасибо огромное за все советы, обязательно все приму к сведению и попробую. Крупу не ем сейчас вообще никакую и ни с чем, как и макароны 🤷🏻‍♀️ Ну и хлеб только фин крисп по 1-2 штуки в приём пищи. Овощи стараюсь есть. Буду держаться! Вы правы, морально тяжело.
13.05.2021
Надежда, Крупу надо есть, хлеб тоже. И макароны. Это углеводы, это важно. Крупу попробуйте перловку, самый низкий индекс. Макароны - шпинатные. Хлеб во вкусвилл - цельнозерновой без муки ржано-пшеничный.
13.05.2021
Доброго вечера. Сижу на инсулине с 14 недели. На минимальных дозах - 16 длинного, и 6- короткого. Без ночного совсем не обойтись - утром до 7 был сахар, а вот дневной - с помощью дневника питания, измерением сахара (5 раз в день) - я точно знаю, на что есть вылет, а на что нет. Так и питаюсь - колю короткий один раз - либо обед, либо ужин (в зависимости, что ем). Сейчас идёт 24-Ая неделя, и вот дневной повысила уже до 8 единиц. Ночного пока хватает. кетоны были месяц назад, добавили с врачом кусочек хлеба и кефир на ночь. Пришли свежие анализы сегодня - показатель 3! А было 40!!!! Так что углеводы нужны! Просто надо подобрать в правильный Прием пищи! И ещё, я могу есть домашние пельмени в обед или на ужин - без вылетов, а вот как то поела поздним завтраком - так сразу к 10 вылет произошёл! Очень и очень помогает дневник питания. Правда, с ним намного легче самой понять - что и когда получается поесть) Разберетесь) не переживайте! Не все так страшно! второй скрининг - соотношение размеров плода - все как и без ГСД, ттт! Так что удачи!)
14.05.2021
У меня повышен как и у вас тощаковый сахар выявили в 28 недель был 5.4,потом пересдача 5.6 и в 30 недель я попала к эндокринологу сначала была просто диета днем все было отлично редкие вылеты,но макароны и хлеб я ни ем вообще, а вот тощаковый сахар вообще беда каждое утро за 6.и тут я пошла ещё к эндокринологу мне назначали инсулин 4ед.на ночь ,и увеличить до 8 ед.если не будет помогать, и он мне не помогал вообще даже на 12 ед .был 5.9.предложили колоть перед завтраком 8ед.я проколола несколько дней потом отменила его т.к.не увидела ни какой разницы после завтрака, в итоге я сейчас колю в 22ч.20 ед левемира .утром сахар 5.0.больше увеличивать дозу до родов не буду. И ещё я заметила что с увлечением срока растёт и тощаковый сахар, и вылеты появились на то что раньше не было
13.05.2021
elenafirs777, а большой у Вас набор веса получился? Вот меня тоже пугает что придётся сильно наращивать дозу инсулина и утром и вечером и короткий
13.05.2021
Надежда, я колю только длинный инсулин левемир на ночь!а набор веса да огромный 25кг
13.05.2021
Надежда, я в основном вес набрала в 1 и во 2 триместре,
13.05.2021
Так вы, во первых, ешьте нормально. Вполне можно быть сытой на низкоуглеводной диете- я уже девять месяцев на ней сижу без связи с диабетом. При малом количестве углеводов порция еды должна быть БОЛЬШЕ- хороший кусок мяса или рыбы, сыр, творог, бобовые, орехи и обязательно - жиры. Если вы голодаете- выделяются в большом количестве контринсулиновые гормоны ( глюкагон, кортизол) и вы никогда не отрегулируете уровень сахара в крови.
13.05.2021
Юлия, разница в том, что безуглеводная диета даёт на беременности кетоны очень вредные для ребёнка. Я ем нормально. Но на любые углеводы очень сильные скачки сахара. И без углеводов у меня нет насыщения после еды, все время хочу есть
13.05.2021
Надежда, конечно, о полностью безуглеводной диете речь не идёт. Вам нужны бобовые- они и насыщают и хороший источник очень медленных углеводов. И достаточно жиров- они замедляют усвоение углеводов.
13.05.2021
У меня тоже "засекли" 5,1 поставили гсд, уже месяц на диете. Натощак было 5,1-5,2 пару раз, в основном меньше, а вот после еды много вылетов, причем раз гречка нормально пару ложек, в следующий раз нормальная порция-уже вылет. Все виды хлеба, любого, даже 1 кусок без всего, все "разрешенные" крупы-овсянка, бурый рис, гречка-вылет. А вот оливье несмотря на картофель и морковь ок. Сначала тоже очень-очень голодная,была, а теперь как-то привыкла чтоли, делю порции, и вес начал расти, вернулась к доберемееному. Мне инсулин не назначают, сказали, что верят, что я выдержу диету. Продолжаю измерять, вести дневник и опять на прием.
13.05.2021
Sash, у меня инсулин потому что очень строгая диета не помогла полностью ((( ну и эндокринолог настаивает на употреблении углеводов, а они без инсулина у меня дают сахар 7-8-9
13.05.2021
Я на инсулине с 10 недель, но у меня только ночной, тк тощаковый сахар диетой не регулировался вообще. Узнала тоже абсолютно случайно в 5-6 недель, не помню уже, хгч сдавала и решила сахарок проверить) На счет инсулина не бойтесь. Самое главное удержать целевые показатели. Я много статей прочитала, ну не доказан от него какой либо вред. Врачи тоже в один голос твердят, что после родов прям на след. день его отменяют и все ок. А лишний сахар в крови нагружает поджелудочную малыша. Вот прям это самое важное. Но понимаю вас, это очень тяжело психологически, тем более когда выровнять не можете никак((( Могу сказать по своему опыту, во втором триместре стало по легче, недели с 14, я прям больше себе позволяю, даже виноград иногда. Но читала, что после 20 становится хуже. Морально готовлюсь)) На счет кетонов все верно, нужно их контролировать жестко. Потому что, если вы будете кушать и колоть инсулин, то он к ребенку не попадает, а если будете голодать, то появятся кетоны, которые как раз таки к ребенку попадают. Так что тут даже без вопросов, выбор в пользу инсулина, а не голода и кетонов. Я контролирую тест полосками. По началу каждый день на утреннюю мочу, а сейчас уже от случая к случаю, потому что углеводов ем нормально и голода точно нет. Старайтесь как то скорректировать питание, подобрать то, что именно вам будет норм. Я, например, хлеб тоже не ем, тк с малюсенького кусочка больше 7. Но вот макароны смогла подобрать. Барилла очень подходит, даже после большой порции сахар 5,5. Вообще все крупы не более 3 ст.ложек (без горки) вареных за один прием пищи. В каждом приеме должен быть клетчатка и белок. Т.е. порции не большие, но прям часто. Я ем каждые 1,5 -2 часа. Вот вы пишите яблоко не более 1 за 3 часа. Яблоко это фруктоза, конечно оно должно быть одно в день. Ну максимум 2, смотрите если вам позволит сахар. Но! голода трехчасового не должно быть. Как ни странно, но это тоже повышает сахар. Обязательно физ нагрузка. После еды с углеводами я сразу хожу. Минут 15-20 хотя бы. Хочется вас обнять, поддержать! Понимаю, как это тяжело все..Я полтора месяца сопротивлялась инсулину, изводила себя. Главное принять эту ситуацию. Считаю, что если требуется инсулина больше - делайте. Эмоциональное состояние тоже очень важно. Голодная, издерганная мама - тоже ничего хорошего.
13.05.2021
Ксения, спасибо огромное за такой подробный ответ. Я просто себя поймала на том, что если короткий инсулин ввожу, то в результате начинаю косячить по питанию ... кажется, что можно позволить себе больше (((
13.05.2021
Надежда, это да, главное не нарушать питание. Но на самом деле это все дело привычки. Ну и чуть больше надо времени на себя. Я раньше работала с головой, могла и не обедать даже. А сейчас, хоть того больше аврал, война войной, а мой прием пищи каждые 2 часа по расписанию)) Пробуйте разное. Мне эндокринолог говорил, что картофель, свекла под запретом. В итоге у меня, например, нет на эти продукты вылетов. А на гречу есть, если больше 3 ложек. Рис тоже было через раз, поэтому и не ем его. Отлично зашла перловка. Про макароны писала уже. Кефир хорошо заходит. Успехов вам!
13.05.2021
Ксения, спасибо! Буду пробовать! Просто когда пробую и тут же скачок получаю сильно волнуюсь
13.05.2021
Единичный вылет натощак выше 5.1 просто даёт сигнал врачам, что что-то не так. Потом же вам не назначили инсулин, послали на диету для проверки диагноза. И так всем, сначала звоночек, потом проверку диетой, потом если нужно инсулин. У меня вылет на 5.6 был на 15 неделе. Потом дневник, и отрицание, торг, принятие:) в итоге 38, я на диете, привыкла 🤷‍♀️ В анамнезе у родственников нет диабета, я не толстая, питалась всегда без особой любви к сладкому... так что зависимости нет...
13.05.2021
Анна Тигровна, у Вас было ухудшение с прогрессом беременности? Требовалось больше инсулина? Про диагноз я имела в виду, что девочкам потом гсд не снимают уже. Даже если по диете и дневнику не было больше вылетов все равно гсд остаётся в карте
13.05.2021
Надежда, ну как не снимают? Если эндокринолог не видит проблем, то в обменку про гсд не пишут. Я не на инсулине, на диете. На 32 неделе был какой то криз, сахар после еды полнящая до 13, я пересмотрела диету и все нормализовалось, сейчас 38 недель и 1 день , утром до 5 сахар, после еды до 7. Пару раз в неделю могу съесть мороженое, на него чуть выше 7, но с эндокринологом этот момент обсудили. Редкое повышение не критично, тем более я на диете пол года. Кетоновых нет. В общем у каждого своя история. Инсулин так и не пригодился, хотя мне выдали ручку
13.05.2021
Анна Тигровна, это очень здорово что диета купирует! Надеюсь мне тоже получится подобрать в итоге так чтобы и кетонов не было и сахар не подскакивал 🙏
13.05.2021
Надежда, конечно подберете.
13.05.2021
Как снизить нижнее давление 28-29 недель отёки