34 неделя
Наши будни, наши неделькиСамочувствие нормальное, ем непереставая (какой-то жор на меня напал), ещё признаки симфизита преследуют периодически (ноют кости таза, лобка).... Прихожу я сегодня в ЖК, в страхе, что отчитают за набранные 3 кг за 3,5 недели)))) В общем за 34 недели я уже набрала 10 кг. Ох... что я потом с ними делать буду...
Врач ощупала живот и решила, что головка расположена низко, прижата....Ну и давай меня отправлять на дневной стационар. Ох... это теперь каждый день ходить на капельницы(((( так не хочется.... Можно ли из-за такого (поверхностного, без узи) осмотра решить, что мне нужен дн.стационар? похоже, что они перестраховываются или план выполняют? На узи пойду только в пятницу, еле выбила узи это, зато стационар - пожалуйста. (3 скрининг же отменен)....
По узи 1 и 2 скрининга малыш больше на недельку, может поэтому так... уже готовится к родам просто))))
а как у вас прибавка и самочувствие?
Часто по незнанию
Иногда как бы по «знанию», но которое не соответсвует никакой действительности (например, назначение прогестерона во время беременности просто из-за возраста (37 лет, например), или из-за «тонуса» матки на УЗИ (нормальный врач УЗД даже не пишет такое в своих заключениях)) и т.д.И так как мы с вами живем в реалиях той медицины, где
Пить гормоны без показаний во время беременности - это ок, это не страшно
Принимать антибиотики ежемесячно из-за стрептококка или лейкоцитов во влагалище - это тоже ок.Три вида «иммуностимуляторов» для «лечения» вируса простого герпеса тоже вполне безопасны (и неважно, что они не эффективны). А вот делать глюкозотолерантный тест - это не ок, он же «нагружает» поджелудочную железу
(спойлер - не «нагружает»).Поэтому сегодня, для того чтобы понять, у того ли самого потрясающего врача вы находитесь и в правильном ли направлении двигаетесь, все ли «делают» с вами по современным стандартам - вам важно ещё и самим вникать во все врачебные рекомендации, нравится вам это или нет..Ниже небольшой ликбез о прогестероне и основные показания к его приему..
ОЧЕНЬ прошу вас поддержать пост лайком и репостом, потому что тема архиважная.Итак
.
Прогестерон принадлежит к группе стероидных гормонов, называемых прогестагенами. Он в основном секретируется желтым телом в яичнике во второй половине менструального цикла (см.сохраненные сториз, там наглядно это показано и рассказано)..
Это критически важный момент, вырабатывается во ВТОРОЙ половине цикла, когда овуляция УЖЕ ПРОИЗОШЛА, то есть ПОСЛЕ овуляции.Его нет и не может быть ДО овуляцииОн на нее он не действует, не восстанавливает, он является ее следствием..
Прогестерон «готовит» эндометрий для принятия плодного яйца, если наступает беременность.
На ранних стадиях беременности прогестерон вырабатывается желтым телом и необходим для поддержания беременности и развития плаценты.
Начиная с 7-9-й недели беременности, он вырабатывается плацентой и чуть позже самим плодом.
Во время беременности прогестерон играет важную роль в развитии плода; стимулирует рост материнской ткани молочной железы; подготавливает грудь к лактации и пр.
Хотя желтое тело в яичниках -основное место производства прогестерона у людей, в меньших количествах прогестерон также вырабатывается самими яичниками, надпочечниками и во время беременности плацентой.
Анализ крови на прогестерон у НЕбеременных женщин мы исследуем для подтверждения факта овуляции
Во время беременности с его помощью мы оцениваем жизнеспособность беременности и составляем ее прогноза (не 100% точный) И НИ ДЛЯ ЧЕГО БОЛЕЕ мы анализ крови на прогестерон не сдаём (выше 25 ннмоль/л - жизнеспособная беременность; ниже 15 ннмоль/л - нежизнеспособна). Низкий уровень прогестерона говорит о дефектном зачатии, о том, что с эмбрионом не все в порядке, он не может обеспечить себе условия для выживания, потому что сам нежизнеспособен. Даже если мы создадим ему эти условия искусственно (добавим прогестерон извне) - это все равно ничего не изменит. ? Если вы спросите, есть ли какие-то исключения, когда по анализу крови на прогестерон во время беременности его можно назначить принимать дополнительно? То я вам отвечу, что НЕТ, таких исключений нет. ? В каких ситуациях оправдано использование прогестеронав отдельности или в комбинации с эстрогенами?
При СПКЯ (НЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ, а с целью «защиты» эндометрия от гиперплазии и рака в будущем, для профилактики аномальных кровотечений у тех женщин, которые в данный момент НЕ ХОТЯТ БЕРЕМЕНЕТЬ).
При аномальных маточных кровотечениях.
При эндометриозе (есть 2 поста о нем в блоге).
для профилактики и лечения гиперплазии эндометрия.
При климаксе в сочетании с эстрогенами, если НЕ удалена матка. Без матки используются ТОЛЬКО эстрогены.
Для экстренной или регулярной контрацепции. При миоме матки (пояснения в книге «Я - женщина»).
При заместительной гормональной терапии
при первичном и вторичном гипогонадизме. При этом используются абсолютно РАЗНЫЕ виды синтетических прогестагенов (левоноргестрел, диеногест и пр.) и формы (таблетки, свечи, уколы, гормональные спирали и Т. Д.). Для РАЗНЫХ заболеваний используются РАЗНЫЕ виды, а иногда не используются вовсе, потому что персонально вам они не показаны или противопоказаны,либо есть другие более эффективные методы лечения именно для вашей ситуации (операция, например).
При беременности прогестерон показан если у вас 1. было ЭКО2. Были преждевременные роды (зависит еще от причины родов) или поздние выкидыши (после 14 недель) при предыдущих беременностях (ИЦН). 3. Есть укорочение шейки платки в 16-24 недели (25 мм и менее) 4. было 3 неудачных беременности в прошлом и есть угроза выкидыша (наличие кровянистых выделений) при настоящей. Вот и ВСЕ. !!! Как видите, в показаниях к приему прогестерона нет лечения бесплодия, индукции овуляции, «подготовки» к зачатию, лечения полипов, функциональных кист яичника, как средство «помощи», чтоб забеременеть быстрее и легче, чтоб помочь эмбриону «прикрепиться» в матке, нет «сохранения» нормальной беременности, которая протекает без всяких угроз («тонус» матки - это НЕ угроза, этого понятия вообще не существует в современной медицине). Моей подруге (которая сама врач) назначали прогестерон в 16-18 недель беременности для плавного «перехода» от выработки прогестерона желтым телом к плаценте (лучший врач в городе). Но правда в том, что плацента берет на себя эту функцию еще на 7-9 неделе бер. И ни в какой «поддержке» не нуждается. Показания - это всего 8 пунктов для НЕбеременных и 4 для беременных. А вы принимаете или принимали препараты прогестерона? С какой целью? (Ваши ответы сегодня очень нужны мне для статистики. ? Нашли свою ситуацию в показаниях? Если нет - есть смысл проконсультироваться еще с одним врачом и усомниться в правильности назначении своего нынешнего врача.