Низкий PAPa (пап-а), низкий ХГЧ, риск ЗРП, преэклампсия, аспирин
Хочу поделиться своей историей в помощь . Когда была беременна, нашла очень мало информации по данной теме.
Я узнала о беременности еще до задержки, делала контроль сначала тестами, а потом сдавала ХГЧ каждые три дня, так как ранее была БХБ. После 7 недель сделала узи, чтоб убедится что ПЯ в полости матки. Встала на учет и ждала скрининг. Беременность протекала обычно. Единственное, были тянущие боли сильные. Токсикоза не было. Лёгкая тошнота пару дней и все.
Первый скрининг… сдала кровь и сделала узи в ПЦ. По узи норма. Спокойная поехала домой. Через три дня мне позвонили из ПЦ. В этот момент я ехала с работы домой. Звонит девушка и говорит: «у Вас высокий риск задержки роста плода и поэтому Вам срочно нужно начать пить аспирин 150, вот прям сегодня начните пить, это важно». Я спрашиваю, а что вообще такое, как так, почему?! Что с ребенком? Мне ответили, что с ребенком сейчас все хорошо, сказали чтобы я не переживала, и что мне потом все объяснит врач… Не переживала ! Сказать, что я в тот момент была в шоке, это ничего не сказать… Я начала гуглить что вообще за риски мне грозят, учитывая что принимать нужно аспирин, потому что в тот момент уже и забыла что точно мне говорили по телефону про риски, остался только жуткий страх. В итоге я поняла, что аспирин назначают при рисках эклампсии и ЗРП. На след день пыталась дозвониться в ПЦ, чтоб узнать анализ крови. Там мне ответили, что он будет через две недели в ЖК поликлиники, только так можно получить. За эти две недели я перелопатила пол интернета. Заработала только кучу вопросов, сомнений и страхов. Когда наконец-таки увидела результат, риски были такие:
ЗРП 1:54, преэклампсия 1:350 и преждевременные роды 1:700. ПАПа 0,32, ХГЧ 0,78. Риски ХА были низкие. На них я не зацикливалась.
В ЖК мне дали направление к генетику и гинекологу в ПЦ. Дали заполнить добровольное согласие на прием аспирина, что я предупреждена о последствиях его применения.
Записаться к врачам в ПЦ я смогла только через месяц. Сначала попала к гинекологу. На ее вопрос, откуда вообще такой риск, она сказала, что не знает, это считает компьютер. Не знаю почему ее не смутил ПАПа 0,32. Сказала наблюдать и ждать 2 скрининг, так как Б протекала обычно и по УЗИ нома. Срок Б был уже около 18 недель. К генетику попала еще позже. Она стала ругаться, что пришла поздно, что можно было какие-то анализы сдать, если б раньше. В итоге тоже ничего дельного не сказала. Я не пью, не курю, а основном все риски крутятся вокруг курения, а у меня этого фактора нет. Заболеваний хронических нет, кроме варикоза. Возраст молодой. Генетик тоже сказала наблюдать.
Второй скрининг. Узи - норма. Делала в ПЦ. Я решила подстраховаться и сделать еще узи в другом месте. Это было лучшее решение. Я попала к отличному специалисту. Это первый человек, который объяснил мне в чем дело. Я записалась только на узи, но у врача пробыла минут 40. Доктор внимательно изучала мой анамнез и в итоге рассказала что да как. Предупредила, чем это грозит. Так как у меня ХГЧ тоже низкий, вилки нет, поэтому ХА исключили. В моем вариант возможен риск ЗРП. Сказала наблюдать, сделать узи в 25 Нед и следить за кровотоками, за развитием малыша. Из кабинета я вышла с облегчением.
В 25 недель фетометрия и кровотоки - норма. Незначительное нарушение кровотока справа.
Узи 29 недель. Фетометрия -норма. Нарушение маточного кровотока справа.
И понеслась. Начиная с этого момента постоянно УЗИ-ДОПЛЕР-КТГ, тромбодинамика, клексан. Каждые три дня контроль до самых родов. Каждую неделю сидела на чемоданах, готовилась лечь в стационар. Позже было нарушение и в плацентарном кровотоке. А на 36 неделе поставили ЗРП. Шли шли и пришли к этому риску. Так как КТГ было хорошее, меня не родоразрешали. Дотянули до 39,1. Я очень отекла и было многоводие, из-за этого роды индуцировали. Малышка родилась маленькая для меня. 49 см, 2850 гр. И я и муж родились около 4 кг. Как мне сказали, это и есть последствия низкого ПАПа. Слава богу, что все закончилось хорошо.
Девочки, у кого такая же проблема, не бойтесь пить аспирин. Я пила его с 14 недели и отменила аж на 37 неделе. Все ок. Следите за состоянием крови. Коагулограмма не полностью отражает проблему. Нужна троибодинамика. Как раз после нее мне назначили клексан. И самый главный фактор, нужны хорошие специалисты. Ищите врачей не просто хороших, а работающих с данными проблемами, имеющими опыт. Таких, которые не отмахнуться и не побояться взять ответственность. Если есть вопросы - с радостью отвечу. Всю информацию не охватишь в одном посте.
Лучший ответ