Девочки, привет. Есть тут такие кому неправильно устанавливали акушерский пессарии? Ситуация такая, на 18 неделе узи показало что шейка 24мм, внутренний зев приоткрыт на 5мм, положили в стационар установили пессарий. Ставила заведующая гинекологического отделения, сказала что кольцо встало как нужно, при этом я его не ощущаю вообще ни как с самой установки. В 19 недель плановый скрининг, шейка 31мм зев закрыт, я спокойна. Врач назначил постоянную санацию свечами с чередованием лактожиналя, утрожестан теперь можно только пить. Когда ставила утрожестан за пессарий, проблем и вопросов не было, т.к. капсула очень легко заводилась глубоко за пессарий, но как начала ставить другие капсулы, они очень сильно липли к рукам и сложно проталкивались. Тут я нащупала что пессарий стоит чашей кверху, хотя в инструкции и вообще в интернете информация о том что единственно правильный способ установки чашей вниз. У меня уже наверно скоро паника начнется. Написала своему гинекологу, говорит если кажется едь сейчас в перинатальный центр они посмотрят что и как стоит, если нужно поправят, что ждать не вариант. Но дело в том что наш центр закрыли на дезинфекцию до 10ого числа, а в других роддомах сейчас нет врачей, они на праздниках. К своему врачу тоже попаду только после праздников. Сегодня набегалась еще, наездилась что появились ощущения покалывания в паху. Лежу попой к верху, боюсь. В общем если у кого то была похожая ситуация, скажите помогал ли пессарий вам в таком положении? Не навредил ли? И переставлял и вам его в правильное положение или нет?
Лучший ответ
Муррриточка, у меня 2 выкидыша в анамнезе на поздних сроках, была инфекция какая то, в этот раз решили перестраховаться, видимо.
Ульяновск
Алёна Зубакина, это тоже не показание к постоянной санации. Достаточно контролировать мазки, и уже по результатам мазков чем-то как-то санировать, если нужно
Алёна Зубакина, тогда делают уколы антибиотиков. Но чтобы постоянно вставлять свечи с пессарием - не слышала такого ни разу..
Муррриточка, инфекция была причиной выкидыша, и обнаружили ее уже после, ни каких признаков не было, анализы были в норме. Я бы поспорила с врачом, но как раз слышала не раз о постоянной санации, только с перерывами небольшими. Мне назначили постоянно, боясь что снова что то может вылезти бессимптомно. Я с этим согласна.
я извиняюсь, но речь сейчас не о санации, а о правильности постановки пессария, о свечах я написала к тому чтоб не было вопросов зачем я лезу проверять пессарий просто так.
Алёна Зубакина, ну так если вы постоянно лезете руками, конечно, могли его сдвинуть. Даже узи с пессарием делают очень-очень аккуратно. Не буду с вами спорить, но в компетенции врача я бы усомнилась и неважно, какая у нее должность. Мне для профилактики инфекций на поздних сроках делали уколы, и никаких санаций (наблюдалась у врачей КМН)
Муррриточка, если бы просто сдвинуть. Он установлен неправильно, а не сдвинут)
Муррриточка, практически всем назначают утрожестан ставить, заводить глубоко за пессарий в задний свод влагалища по задней стенке. Тут невозможно не трогать пессарий, к сожалению.
по этому утрожестан назначили перорально, чтоб по три раза в день не трогать пессарий.
Алёна Зубакина, не всем, мне ничего не назначали. И с пессарием всегда очень аккуратно осматривали и вагинальное узи делала только одна опытная узистка. Плюс ко всему шейка ближе к родам будет укорачиваться, он и так будет смещаться, у меня перед родами он уже стоял неправильно, хотя устанавливали хорошо. Я пишу про свой опыт, лично я бы не рискнула ничего никуда заводить за пессарий и сто раз бы дополнительно проконсультировалась у разных врачей
Муррриточка, и в этот раз перед установкой пессария уже была инфекция, пропила антибиотики, больше не хочу. Хорошо что вовремя обнаружили.
Анна К, в этот раз кишечная палочка была в моче и уже начался воспалительный процесс. Взвеси в водах определялись. Сейчас все норм, контрольные анализы 9ого иду сдавать.
а если про выкидыш, то там не известно че было, в гистологии понаписали не понятно ни чего, врач сказала инфекция, а какая это надо было сдавать во время беременности. Там мутная история, я ушла от того врача. Во вторую беременность шейка просто резко раскрылась, хотя по измерениям была стабильная, и тоже все анализы в норме были. В этот раз уже каждую неделю бегала шейку проверять, и чаще на явки ходила и анализы чаще сдавала.
Смоленск
У всех по разному! Я тоже в первую беременность ставила утрожестан с пессарием и вот сейчас вторая беременность тоже самое!) и пессарий и утрожестан) К родам шейка не укорачивалась и пессарий не сдвигался! Сняли в 38 нед, родила в 40! Напишите чем разрешилась ваша ситуация, очень интересно)
Ульяновск
По поводу правильно не правильно не подскажу, но у меня тоже по моему чашей кверху стоит, более детально не щупала никогда
Санация пессария постоянная не нужна, док.мед. гинекологи вообще говорят его санировать не нужно, мне моя врач сама на приемах раз в две-три недели обрабатывает раствором мирамистина, и все! Мазки при этом идеальные. Зачем постоянно какие-то свечи? Не нужно ничего
Утрожестан тоже лучше ставить вагинально, а не пить. И печени вреда меньше, и всасывается он так лучше и качественнее, чем перорально.
И свечи за пессарий никуда заводить не нужно. Достаточно просто «упереть» ее в шейку или пессарий, но не пихать куда то там за него.
Анна К, мне при постановке пессария тоже сказали что санировать не нужно, только мазок сдавать. Но мой гинеколог решил перестраховаться. У меня уже были выкидыши с инфекцией. По поводу свечей, все говорят и пишут что нужно все свечи заводить в задний свод влагалища за пессарий. Ну тут уже кто кому верит) а вас не смутило что пессарий чашей кверху стоит?
Ульяновск
Алёна Зубакина, ну хотите себе жизнь усложнять заводите за него ради бога)) только это бессмысленно с практической точки зрения)
Я же говорю, я не щупала так основательно как он там стоит. Пару раз при введении свечи натыкалась пальцем в стенку просто
Анна К, почему усложнять то если так положено?) плюс так проще, засунул и забыл, на входе во влагалище свечи не выполняют свои функции, еще и ждать пока подействует лежа чтоб не выпало или не вытекло раньше времени. Может быть у вас пессарий стоит высоко, по этому вам удобней по вашему ставить. У меня же он стоит низко.
Ульяновск
Алёна Зубакина, господи🤦🏼♀️
у меня тоже пессарий на высоте половины пальца, но почему то ничего не вытекает и не выпадает))
Москва
Вы считаете, заведующая гинекологией не умеет ставить пессарий?? Он ставится узкой частью к головке ребенка, широкой частью во влагалище. У вас не так?
Татьяна, вот именно что я считала что она все верно поставила, пока случайно не нащупала обратное положение. Стоит широким кольцом к матке. Капсулу ставила за пессарий и она провалилась в чашечку.
Но пока держится вроде и ни чего не мешает.
Москва
Алёна Зубакина, спокойно дождитесь 10 числа и сходите проверьте. Он по другому просто не будет нормально держаться.
Москва
Я честно говоря вообще не понимаю как вы там нащупали что неправильно. Как я поняла если не ощущаешь то все стоит как надо. Я туда не лажу. Утрик пью. Все говорят что эффективность тоже. У меня врач профессор. Да и на просторах инета все так пишут. Врачи. Мне пить стало комфортнее. Что бы лишний раз не лазить
Сочи
Установили пессарий на 31 неделе, на 38 сняли. Санацию проводила свечами гексикон, но пессарий сам не зупала, иногда дискомфорт был, как будто он впивается в промежность или как-то не так стоит, но проходило…скорее всего из-за того, что малыш кувыркался. А еще говорили подмываться хлоргексидином или мирамистином.
странно, что вам назначили санацию, если нет инфекций ( т к если бы были, то с ними пессарий не поставили бы). После установки вообще ничего не трогают и никак не обрабатывают до родов, по крайней мере в Москве и области (где я наблюдалась)