ИЦН, швы, санация
Пессарий, ИЦНВсем привет!
вопрос в санации, в ее принципе.
Вариант 1. В 20 недель наложили швы. В РД, где шили (Глейм) выписали свечи с а/б и лактожиналь ДВА РАЗА В НЕДЕЛЮ.
как при такой схеме сдавать посевы? Если два раза в неделю свечки… через три дня после свечи никакие посевы ничего не покажут, как и фемофлор.
Вартант 2. Заведующая в ЖК, которая меня ведет, настаивает на 7-10 свечей подряд, потом 10 дней перерыв и сдаем посев и/или фемофлор.
Что кажется разумным, но в РД, где гинеколог делает это всю жизнь, наверное схема тоже проверенная и эффективная…
поделитесь, пожалуйста, у кого как было? Буду признательна за ответы от тех, кто уже благополучно доходил беременность и родил здорового ребенка 🤗
Лучший ответ
Таша Данилина
После самой операции 3 дня на ночь ставила полижинакс. Врач из гинекологии, где шили, рекомендовала раз в месяц так же санироваться полижинаксом/гексиконом 3-5 дней. Я так и делала. В жк вообще сказали без надобности ничего не делать. Но мне так спокойнее было.
28.01.2024
Ответить
Анна Попова
У меня были швы и также выписали бактерии (ацилакт) 10 дней каждый день, а потом 2 раза в неделю до конца беременности (шили в 21 неделю). Бакпосев раз в 2 недели назначили. Я проставила свечи как положено сначала 10 дней, а потом недели 2-3 проставила по 2 свечки и все, не видела смысла. Бакпосев мне взяли только в 35 недель, моя гинеколог отказывалась его брать, а в частных мне отказывали. Мазки дальнейшие были хорошие до конца беременности. Если меня что-то смущало, я ставила гексикон себе дней 5, а потом опять ацилакт несколько дней. Но такое было 1 раз) доносила,родила, все хорошо)
28.01.2024
Ответить
Не важно
Здравствуйте, а мне швы наложили в 13+ 4 экстренно (9.01). За сутки до операции взяли бак посев из цк . Не дождавшись результата наложили швы . Капали только магнезию . Через 5 дней , в лень моей выписки пришли результаты и там выселяли стафилококк эпидермальный 10^6 , назначили а/ б цефотаксим в/м на 5 дней , в условиях стационара . 19.01 выписывают и через несколько дней иду платно сдавать бак посев из цервикального канала, бак посев мочи и мазок из воагалища . Высевается энтерококк фекалис 10^4 😒 доктор в платной клинике сказал , что то , что 10^3 , мы не лечим , если 10^ 4 и больше , лечим обязательно ! Назначил свечи Тержинан на 10 дней . Раз в месяц просто мазок из влагалища , но я его уговорила на раз в 2 недели сдавать , так как мне так спокойней . Понятно , что мы со своим иммунитетом пониженным , да ещё и губим флору . Будет вылезать целый зоопарк , не одно , так другое . И я уже готова к этому . Всегда на старте в аптеку и что-нибудь да ставить, мазать, пить... Ох, девочки , удачи нам всем . Они пугают преждевременными родами . Я особенно боюсь , у меня по скринингу большие риски преждевременных , ещё и возраст 40+😃
31.01.2024
Ответить
Не важно
И ещё, так как у меня Утрожестан 3*200, то сказал утром ставить , день и на ночь пить Утрожестан , и на ночь свечу Тержинан . Иначе они там подерутся видимо , в общем не надо из вместе
31.01.2024
Ответить
Stasya
El , уточняла этот момент, сказали, ставить вместе вечером, что одно другому не мешает.
31.01.2024
Ответить
Stasya
El , 40+ вы тут не одна)
и порой мне кажется, что мы сильно здоровее, чем поколение 25-30 лет..
я ставлю пока два раза в неделю, как прописали в роддоме… и не понимаю, в какой день мне мазок сдать… наверное, нужно все-таки переходить на 7 свечи 10-14 перерыв - мазок и заново.
31.01.2024
Ответить
Не важно
Stasya , да, смысла нет сразу бежать делать мазок . Но и Не хочется пропустить инфекцию . Поэтому буду следить, это в моих же интересах . Мне в стационаре при выписке рекомендовали Утрожестан 2*200 , но доктор из платной клиники сказал , что 3*200 ,и другого варианта быть не может , с учетом того, что у меня ещё и эко .
31.01.2024
Ответить
Stasya
El , и у меня эко) с 12 недели я была без доп гормонов. Сейчас ипрожин один раз 200.
31.01.2024
Ответить
Евгения
Так лактожиналь это лактобактерии они на посев вам не повлияют. Мне на лактожинале высеяли все тоже самое,что и без него. Увы я уже какие свечи только не вставляла, а посев из цервикального все что нибудь находит. Несмотря на хороший флороценоз.
Сейчас дошло до антибиотика внутрь, так как в крови лейкоциты шкалят. И врачи перестраховываются. Но у меня пессарий, не швы. Он конечно, как инородное тело усугубляет.
28.01.2024
Ответить
Stasya
Евгения, я в курсе, что такое Лактожиналь. Я не о нем, а о свечах с АБ. У меня до швов три посева и три фемофлора идеальные, кроме лактобактерий нет ничего, последние анализы накануне швов.
контролировать ситуацию с вероятной инфекцией (местной) все-таки хотелось бы) беременность, как никак)
кровь сдаю, лейкоциты в норме СРБ тоже.
и вопрос в тактике. Как делать посев, если раз в три дня внутри антибиотик…
28.01.2024
Ответить
Евгения
Stasya, в первом вашем пункте вы не написали какие свечи, поэтому я вас и не поняла с лактожиналем правильно. Я сама до сих пор задаюсь вопросом и правильного ответа так и не нашла. В ЖК и в роддоме где буду рожать тоже советуют раз в 3-4 дня ставить какую нибудь свечу. Но эта тактика вызывает вопросы,так как от этого может развиться устойчивость бактерий к данным свечам и нужного эффекта мы не достигнем. В роддоме где ставили пессарий контроль раз в месяц рекомендовали посев, с-реактивный. Плюс ещё кольпотест полоски на определение ph влагалища, который тоже может указать на сдвиг флоры во влагалище. Хочу сказать,что у меня в посевах даже сразу после свечей или на фоне их все равно высеивали все. Я с 22 недель получается борюсь и все как-то не очень эффектно по кругу курсы свечей,которые не дают эффекта.
28.01.2024
Ответить
Мария
Жду чуда, мне так же , честно , вставляла раз в 5-7 дней , мазки чистые , снимаем в среду 🙂
28.01.2024
Ответить
Жду чуда
Мария, напишите потом, как снимали, больно или нет, так боюсь) но нам ещё не скоро снимать,27 недель только)
28.01.2024
Ответить
Stasya
Мария, вот в этом у меня и вопрос) если ставить свечи раз в 3-5 дней, понятно, что посевы будут чистые и тогда какой в них смысл. Но как-то контролировать же хочется ситуацию..
а то когда все будет плохо, будет уже поздно)))
двум подругам в Кулакова назначали 7 дней свечи, 10 дней перерыв, сдаем посев/фесофлор и если ничего критичного не появилось, то ВСЕ РАВНО 7 дней свечи) а если что-то высеилось, то лечение прецельное уже
28.01.2024
Ответить
Stasya
Жду чуда, вы так и делали?) и с какого и до какого срока?
и как тогда сдавали анализы?
28.01.2024
Ответить
Жду чуда
Stasya , я сейчас так делаю, нам 27.4 недели. Анализы пока чистые. Вставила свечку и через дня сдавала, потом в этот же день после сдачи свечка. Я думаю если действительно что то будет, то оно высеиться, гексикон не повлияет. Мазки раз в месяц у меня, чаще сказали не надо
28.01.2024
Ответить