Девочки, все 👋 привет. Нужен ваш совет, не знаю как себя вести и что делать😞 Осенью (в сентябре) проходила проф. осмотр и на флюорографии нашли изменения в легких. Естественно направили на КТ ( октябрь) и на консультацию к фтизиатру. На консультацию я попала в декабре, а в ноябре я забеременела. Беременность долгожданная, до этого были выкидыши и не могла забеременеть больше года, гинеколог уже ставила диагноз - бесплодие, и вдруг случилось чудо! Так вот, фтизиатр на консультации направил на сдачу анализов, поставили Диаскин тест ( хотя беременным его запрещено ставить), и по результатам КТ- поставили предварительный диагноз- очаговый туберкулез правого легкого. Анализы я сдавала три раза ( кровь, моча, мокрота пцр)- отрицательные, Диаскин- отрицательный. Врач ни как не мог определится с диагнозом поэтому 2 раза направлял мою историю на рассмотрение местной комиссии, которая тоже не могла поставить диагноз, зато настоятельно рекомендовала мне лечь в диспансер для до обследования ( какого только не понятно), естественно я отказалась от госпитализации. После моего отказа, врач направил мою историю со всеми анализами на рассмотрение комиссии в Екатеринбург. «Высокая» комиссия, рассмотрев все мои результаты анализов, учтя мою беременность и просмотрев диск с КТ ставит мне диагноз - инфильтративный туберкулез. Теперь мне хотят назначить непонятное какую терапию с непонятными последствиями для ребенка. Может кто сталкивался с таким в своей жизни? Что делали? Как проходили лечение? Что с ребеночком?
Лучший ответ
Mira Mirovaia, самое смешное, что я живу в областном центре и это врач областного центра
Елена , тогда телемедицина. Искать врача/больницу, отправлять историю болезни, анализы, МРТ/КТ, получать второе мнение. И уповать на то, что все будет хорошо. Антибиотики первого ряда, не имеют тератогенного воздействия при экспериментах на животных, или почти их не имеют. И контролировать, контролировать, контролировать. Что бы тьфу-тьфу все шло хорошо. Ну еще можно пойти к другому врачу в этом же центре, к заведующему, ну или скататься к Ебург, раз они туда на консультацию посылали документы
Казань
Могу только порекомендовать проконсультироваться у фтизиатра Ольги Винокуровой. Ее телеграмм канал Вроде у нее можно онлайн проконсультироваться - второе мнение получить.
Гродно
А точно туберкулёз? Моему долго не могли посиавмюить диагноз. Сначала лечили постковидную пневмонии. А оказался саркаидоз с вглу. Во фтизиатрии лежал. Там смотрели миндалины, посевы из зева, бронхоскопию делали, ещё много чего. Предлагали биопсию лёгкого, но он не рискнул.
Екатерина Галдина, я сомневаюсь в этом диагнозе. Два года назад я переболела ковидом, после болезни мне сделали рентген, сказали, что легкие без изменений, однако фтизиатр говорит, что на этом снимке уже есть изменения. Через год после ковида я делала флюру и она чистая, но как оказалось ( опять же со слов фтизиатра) чистая флюра ни чего не значит! Очень интересное заключение!!! Выводы о том, что отрицательные результаты анализов- это тоже не показатель, как и отрицательный Диаскин, меня тоже удивляют. Для чего тогда они нужны, если они совершенно ни чего не значат???? «Великая» комиссия назначила мне бронхоскопию, но ее беременным нельзя делать. Препараты, используемые для этого анализа, вызывают потологии в развития ребенка
Гродно
Елена , препараты для бронхоскопию? У мужа там была только анестезия местная. Но ему очень было больно и неприятно. Но ему пришлось, так как у него симптомы были (сильный кашель со спазмами, задыхался при приступа, по флюре было очень хорошо видно, что прямо все лёгкие поражены). Я меня у самой было фгдс при беременности, так что понимаю вас.
Мораль - вам, как писали, к хорошему врачу, побыстрее, скорее всего онлайн. Или во фтизиатрии искать. Если реально что-то есть, то принимать разрешенную терапию. Но пока надо выяснить, что это, так как тактика очень разная.
Екатерина Галдина, да, там используют сидативные, чтобы успокоить пациента
Туберкулез лечила в юности, беременной не была, но дважды по году пила таблетки. У меня была кальцинатная форма. Туберкулез штука мерзкая, неприятная, в моей форме практически никак себя не демонстрирующая, кроме слабости, худобы, проблемами с набором веса, снижением иммунитета, болезнями, потливость, смены настроения и т.д. и т.п. Для Вас любая форма сейчас может быть опасна, так как у беременных подавлен иммунитет. Носителем Вы останетесь на всю жизнь, правда, если вас снимут с учета, в диспансере, то оно никак и не сказывается, кроме того, что всегда есть риск, что какой-то дотошный рентгенолог снова что-то рассмотрит. Что касается терапии, терапию назначают исходя из анализа на чувствительность, чаше всего это комбинированная терапия из противотуберкулезных антибиотиков, курсы в в зависимости от чувствительности к терапии. может быть 2, может и больше, сроки определяет врач, как и дозы. Я бы не доверяла местным врачам фтизиатрам, не потому что они плохие, а потому что они лечат рутину, и съездила в головной центр по региону, там должен быть гинеколог, который работает совместно с фтизиатром. И наблюдалась там! или хотя бы там время от времени появлялась для контроля. Нашла вот такую брошюру может быть она будет Вам полезна Отмечу, что без терапии тоже нельзя. "Переболеть" до рождения ребенка не получится.