Ицн + инфекция
Всё о родах (ЕР, КС, вопросы о родоразрешении)Здравствуйте, подскажите пожалуйста!!!
Ставят ицн, 30 недель, поставили пессарий, по последнему узи в 28 недель 25,7мм, но при осмотре в 30 недель врач с напуганными глазами говорит, что шейка очень короткая около 1 см, она поставила пессарий , сдавала до этого мазок на флору и посев из ЦК, мазок отличный, поэтому установили пессарий, позже пришел посев плохой, высеивается энтерококк…врач отправила пересдавать платно…как теперь быть???если инфекция, теперь пессарий , это уже двойная угроза преждевременных родов, как говорит врач , ицн + инфекция…
Лучший ответ
blacknikova
Ваш врач конечно прекрасен. ИЦН поставил в 28-30 недель при нормальной длине шейки (а 25,7 это норма + шейку уже недель с 25 не смотрят в принципе, неинформативно). Инфекцией пугает на основании посева при том, что мазки и посевы в большинстве своем неинформативны. Чтобы понять, есть ли нарушения флоры, нужно сдавать фемофлор или урофлороценоз и смотреть относительное количество условно-патогенной флоры и лактобактерий. А посев лишь показал, что у вас есть энтерококк (он у всех есть). Но может на каждый ваш энтерококк приходится 10, 100 или 1000 лактобактерий, тогда вашему энтерококку и "головы поднять" не получится, не то, что ребенку навредить. Ну и наконец, если ИЦН все-таки был (в чем я сомневаюсь), то на пустом месте он не возникает. Сам по себе ИЦН - это, к сожалению, часто результат свершившегося инфицирования. Так что в принципе, "ИЦН+инфекция" это во многих случаях то же самое, что "ИЦН", с теми же самыми рисками. Как вам теперь быть? По моему успокоиться. Если уже сдали посев снова - можете результат выбросить. И на будущее критически относиться к любым заявлениям своего врача, получать второе мнение, если невозможно этого врача сменить.
07.04.2025
Ответить
Яна яна
blacknikova, спасибо большое за ответ! А если пропишет снова антибиотики? Отказываться?
07.04.2025
Ответить
blacknikova
Яна яна, я не врач, просто человек, интересующийся докмедом в целом и гинекологией и акушерством в частности) Все-таки вопрос назначения антибиотиков должен рассматриваться врачом. Одно могу сказать точно, результат посева - это 100% не показание к приему а/б. А/б должны назначаться хотя бы на основании плохого фемофлора (и то не всегда). Я бы на вашем месте отказалась, но, не являясь врачом, я могу нести отвестсвенность только за себя. Вам же посоветую получить второе мнение врача. Сейчас много возможностей и для онлайн консультаций. Сообщество trugyn, клиника Фомина, и др.
08.04.2025
Ответить
Марина
Так, а чего вы начали в враче то сомневаться? Пока все по плану идет , ицн вам держит пессарий и утрожестан. Инфекция если есть пролечите и все будет хорошо, тут каждая вторая лечит инфекции разные в беременность.
Если так пессарий не хотите, договоритесь чтоб швы сделали.
07.04.2025
Ответить
Яна яна
Марина, швы уже поздно, я не против пессария, он уже стоит
Просто пугают инфицированием ребенка…что пессарий нельзя было ставить не дождавшись посева
07.04.2025
Ответить
Mira
Никак не быть, успокоиться) Во-первых пересдать в хорошем месте, во-вторых зависит от титра. Энтерококк часть нормальной флоры, если высеивается в небольших количествах, то ничего страшного.
07.04.2025
Ответить
Яна яна
Уличка, на момент взятия посева, прошли сутки с того как пропивала курс панцефа и тержинана, лечила морганеллу моргани.. ее нет, а энтерококк показал 10.6
07.04.2025
Ответить
Mira
Уличка, хз, как по мне, так зря вас пугают. Открыла свой мазок, там стафилококк 10 в 5, написано, что антибиотикотерапия не предусмотрена. Именно условно патогенная флора в ЦК и ее лечение - сомнительная история. Я бы сходила к норм врачу за вторым мнением.
07.04.2025
Ответить
Оксана
У меня бакпосев всю беременность плохой был, от этого пессарий не ставили, да и врачи говорили, что риски будут в случае инфекции. С 23 недель с шейкой 15 мм и раскрытием без швов и пессария доносила до срока. Ипрожин или Утрожестан очень хорошо помогает при Ицн.
07.04.2025
Ответить
Кристина
Я бы себе пессарий не ставила, сами врачи говорят о его неэффективности. Лучше швы. Про них мало знаю. Но гормоны нужны, прогестероновые: утрожестан. И если пессарий то тогда лежать хотя бы 7 недель. Потому как в 37 родить нормально. Сама родила в 37 первого. А энтерококк это условно патогенная микрофлора, которой становится больше при ослаблении иммунитета. Знаю что с пессарием назначают и свечи и мази противогрибковые и что то ещё антибактериальное.
07.04.2025
Ответить
Дарья
У меня анализы хронически плохие были всегда во все Б. Родились все в срок
07.04.2025
Ответить
Регина
У меня постоянно мазки плохие были, поэтому пессарий не ставили. Лежала, принимала гормоны. Доносила до 39 недель, нормально родила.
07.04.2025
Ответить
Марина
Как она без узи длину определила? И пессарий не доказал свою эффективность, можно кучу исследований почитать.
07.04.2025
Ответить
Mira
Марина, исследования это хорошо, только когда в реальной жизни сталкиваешься в 30 недель с укорачивающейся шейкой и возможностью преждевременных родов, что-то не сильно охото проверять их достоверность на себе)
07.04.2025
Ответить
Марина
Mira, я доверяю исследованиям, а не старым бабкам в жк. У меня тоже на втором скрининге шейка была 25 и все в порядке. Даже не проверяла больше после 28 недель. Потому что после этого срока не может быть ицн, а с короткой шейкой хоть до 40 недель можно проходить.
07.04.2025
Ответить
Mira
Марина, ну класс) У вас железные нервы) А я вот поставила пессарий (ну и не бабки в ЖК мне его ставили, к слову) в 30 недель и родила в 37.3 за 1.5 часа с начала схваток. Теперь гадаю помог он или нет. Но проверять все-таки не захотелось)
07.04.2025
Ответить
Яна яна
Марина, а вот спросите ее, я как дурочка ей поверила, и побежала скорее за пессарием…
07.04.2025
Ответить
Екатерина
Одноклассница родила с ицн и инфекцией, в 36 недель. С пессарием и постоянно плохими анализами с 22 недели была. Лежала на сохранении 8 недель
07.04.2025
Ответить
Оставшиеся комментарии доступны после регистрации
Зарегистрируйтесь и получите полный доступ ко всем функциям сайта.