Антитела SSA и риск остановки сердца у плода
ГемостазГосподи, только выдохнула после первого скрининга. И гематология/ ревматология преподнесла новый сюрприз.
Повышены антитела SSA, которые у 12 процентов приводят к остановке сердца у плода после 18 недель.
Пересдала все у ревматолога. Только ждать результатов и надеяться на ошибку лаборатории. И если все подтвердиться, пробовать терапию планкевиллом. И что это сработает. Вдруг кто-то тут есть с таким же диагнозом…
Какой-то трындец, честно говоря.

Лучший ответ
Анна С.
Че-та есть у меня подозрение, что эти факторы у половины беременях повышены. Просто их мало кто сдает. У меня, к слову, были повышены анф и ssb при нормальном ssa ( а такое вообще редко бывает).
19.07.2025
Ответить
cherry
Анна С., блин, мне вообще по фиг на эти все факторы касательно себя. Но как бы не попасть в этот процент блокады сердца плода :((
19.07.2025
Ответить
Anita
Здравствуйте, а вы получается эти антитела сдавали только в беременность уже? Или до они были низкими? У меня тоже скв, SSa до бери были в норме....
05.08.2025
Ответить
cherry
Anita, да, только в беременность. Сначала гематолог дал направление на базовые анализы, там был анф 1:320 и волчаночный плюс. Я забеременела, когда ждала результатов. Гематолог сразу назначил клексан и аспирин. И в 12 недель сказал сдать расширенны профиль по ревматологии. В 14 недель узнала про антитела и в 15 начала терапию метипредом и плаквенилом.
05.08.2025
Ответить
Anita
cherry, Дорогая пусть у вас с малышом все обойдется, почитала, говорится что :
Наличие антител **не гарантирует** развитие осложнений у ребенка. Риск ВБС составляет около 1-2% при первой беременности, но повышается до 15-20%, если у матери ранее рождался ребенок с ВБС.
Также, назначается этот анализ когда и кому:
Женщинам, у которых в предыдущие беременности были:рождение ребенка с врожденной блокадой сердца или другими проявлениями неонатальной волчанки. Женщинам с необъяснимой AV-блокадой у плода в текущей беременности: Если на УЗИ обнаружена блокада сердца плода, анализ на Anti-Ro/SSA (и часто Anti-La/SSB) срочно необходим для подтверждения причины и начала лечения. Женщинам с высоким титром ANA (антинуклеарных антител) без установленного диагноза
У меня до беременности тоже был анф 320, антироса отр, но потом позже я поняла что 320 это вообще ни о чем, хотя я болела год, это были жуткие суставнве воспаления, что я ходить не могла.
Обследовали меня в нии Насоновой. Потом через 2 года поехал к ним мой муж, настоящий аутоимунщик, у него все по классике анф 5120, и куча всего сопутсвующего.
И поняла что 320 это настолько пограничное значение... Моя ревматолог в Москве знала что я планирую беременность, сказала в беременность нет смысла сдавать анализы повторно, но идите в беременность когда анф снижение будет.
Титр антироса у вас совсем небольшой
Можно сделать вывод что если по узи по сердечку малыша сейчас все хорошо, то вас это не коснулось 🙏
05.08.2025
Ответить
cherry
Anita, спасибо вам большое ❤️❤️❤️ у меня вообще нет болей и суставных болезней. Но!!!! Год назад на ровном месте случился инсульт, оторвался тромб. Причин тогда не нашли. И вот ревматологи сейчас говорят, что это скрытая скв дала такой сюрприз…
Слушаю сердечко каждый день, первый скрининг был отличный, чувствую себя прекрасно, всю терапию исправно выполняю. Я очень хочу, чтобы все было хорошо.
05.08.2025
Ответить
Anita
cherry, на скв коварная, у меня прошлась по мне всеми суставами, симметрично сначала челюстнве, потом локти бедра, колени и пальцы рук и ног, за год все. Конечно остались последствия. Но у меня ещё выраженная эритема бабочка на лице уже 10 лет. А о скв я узнала только после 2 ых родов. Но сейчас, в беременность я себя чувствую отлично, как сказала моя ревматолог потому что состояние имуносупресмии. Терапия у вас хорошая.
Я на свой риск не принимаю плаквенил.
Вы же сдаёте коагулограмму? Видимо тогда когда когда инсульт был кровь плохая была? А наследственность?
05.08.2025
Ответить
Anita
Оксана, в прошлые ни на какой, в эту беременность клексан до 18 недель. Сейчас только тромбо асс 100, ещё 3 недели принимать до 36 недель.
Плаквенил только тут местный мой ревматолог сккщал надо принимать, но я не принимаю на свой риск. Я к нему попала тк просто справка от ревматолог а в жк нужна была, уже в 25 недель.
В беременность я шла в ремиссии, у меня анф был менее 160,суставные боли на тот момент не беспокоили уже год и другие анализы были в норме. Пока держусь. А рожу дас Бог, буду мониторить состояние.
05.08.2025
Ответить
Оксана
Anita, спасибо огромное 🙏🏼🙏🏼🙏🏼 уф.. ну и тему тут подняли … очень мало информации и опыта по этой теме …. ревматоидные … аутоимунка … скв … шегрен … 🤦🏼♀️😩
05.08.2025
Ответить
Anita
Оксана, мы с мужем вообще парочка 😅 у него шегрена. При чем с детства, после прививки. потерял уже одну слюнную железу, параллельно подагра. И диагноз ему поставила я 😅 когда сама после рождения дочки заболела и попала в нии ревматологии. Потом и его отправила туда конечно подтвердили диагноз, у него сухой глаз и слюны мало... А анф... 5120, не то что мой, 320,смешной.
Выходит что 15 лет назад может и были тоже проблемы при первой беременности, но никто не знал, вторую тоже смогла выносить, вообще дочь наша чудо божье... Перед ней потеря была 🙏 так что даст бог, при правильной поддержке все получится и у меня и у девочек ❤️
05.08.2025
Ответить
Оксана
Anita, нервымоинервы(((( у меня тоже анф 1:1280 и ssaro 128-200 (разные лаборатории) но клиники нет ! Анализы нашли с 2021 года ( типо Шегрен 😩 (узи слюн желез и биопсия «так-сяк» как сказал проф.Васильев) боюсь развития болезни ((( 🤦🏼♀️
05.08.2025
Ответить
Оксана
SSA … АНФ… даже без клинических проявлений, уже показатели для плаквенила и метипреда ! Вам ревматолог Кошелева Надежда Михайловна нужна (НИИ Ревматологии на Каширке) она ведет беременных с СКВ и Шегреном ! Вкупе с гинекологм по невынашиванию ! Если у Вас нет своего гинеколога по не невынашиванию , она скажет к кому !
А сколько пришел SSA ?
04.08.2025
Ответить
cherry
Оксана, Кошелева новых не принимает. Уже пыталась к ней попасть. Нашла в Питере Трофимова. Он назначил Метипред половину и на ночь таблетку плаквенила. Начала с 15 недели пить.
Ssa пришел 30. При норме до 25 (в хеликсе одна звездочка). В НИИ ревматологии сказали, что повышение минимальное.
И без полного отсутствия клинических симптомов не могут поставить диагноз. Ревматолог Трофимов сказал, что скв мне ставит, поэтому на всякий терапию минимальную назначил. Но скзал, что с такими титрами шансы на благоприятный исход очень велики.
05.08.2025
Ответить
Оксана
cherry, ничего себе (( вот ток в мае у нее была ! А у меня SSA 200(((( а Вы не спрашивали у Трофимова : могут ли в будущем этот SSA «исчезнуть» , или пожизненно с ним жить , и надеяться что клинич проявлений не будет ?
05.08.2025
Ответить
cherry
Оксана, ого! Да, 200 - это не 30, конечно. Ее коллега Клюквина меня смотрела. Сказала, что это пограничные показатели и терапия особо картины не сыграет.
А в какой дозировке вы принимаете препараты? Были потери?
Мне по телефону сказали, что Кошелева берет пару пациентов в неделю, прием расписан сильно вперед, ловите, но шансов нет. Я рожу наверное быстрее, чем поймаю. Я даже ей на почту писала, но ответа не дождалась. Сначала все слезы выплакала от страха, сейчас просто каждый день мониторю сердечко, первый скрининг хороший пришел, антитела не растут, держатся. Ну и вся терапия уже есть, дальше только верить, что я не попаду в 1 процент…
Еще Трофимов сказал, что раз беременности наступают быстро (все с первой попытки), значит аутоимунка не активничает. Ну и то, что с первыми двумя все хорошо было (дочке всего два года).
05.08.2025
Ответить
Оксана
cherry, да ! В мае была у Кошелевой , приемы у нее ооочень долго идут … по 2 часа на одного пациента ((( просто она по старинке , всё раписывает на бумаге , а потом переносит в компьютер ! В терппии у меня 1 метипред 1 плаквенил (Кошелева сказала что плаквенил накопительного действия , через 3 мес начинает зашищать! Если сразу чтобы действовал - то метипред ! Хотя это разные лекарства)( в февреле была 1 ЗБ 6,5 нед) А мне профессор сказал , что АНФ и SSA вообще начинают действовать с 12 недель и не факт что мои АНФ и SSA погубили эмбрион ((( всё индивидуально … любят они эти слова все 🤦🏼♀️
05.08.2025
Ответить
cherry
Оксана, я конечно не эксперт. Но даже при всем наборе и без терапии риск блокады сердца плода 2 процента. На терапии снижается еще на 50 процентов. Мне гематолог тоже сказал, что самый опасный период с 16 по 26 недели. Но я нашла группу мам, у кого эта блокада случилась. И у всех почти срок был 16-18 недель. У меня сейчас 17. Каждый день боюсь, конечно. Но надеюсь, что все будет хорошо.
Видимо у меня Метипред пол таблетки, потому что не высокий титр антител.
05.08.2025
Ответить
Джеллибин
Я просто поддержать. Чтобы вы не вошли в 88%🙏 Ну и пусть вообще ошибкой будет. Пусть будут только хорошие новости от вас)
19.07.2025
Ответить