Войти

Пересдала papp-a, норма?

Катэ
София, 11 лет 7 месяцевСемён, 9 летМаргарита , 3 года 10 месяцевМатвей , 12 дней Ялта

Нет, только в Мом имеет значение. ХГЧ при этом сколько был? Какие риски были по ЗРП и преждевременных родов?

0
27.12.2025
Дарья
Москва
Катэ, хгч 1,040 мом вписывается в норму, только папп чуть ниже … врачи все говорят почему то чтобы я отстала от одной этой цифры а я беспокоюсь, в первую беременность все вписывалось в нормы…
Риски по роды до 37 недели 1:650, зрп 1:810

0
27.12.2025
Дарья
Москва
Катэ, интересно конечно почему же в ме/л все вписывается , но это не учитывают , никак не могу этого понять
0
27.12.2025
Катэ
София, 11 лет 7 месяцевСемён, 9 летМаргарита , 3 года 10 месяцевМатвей , 12 дней Ялта
Дарья, поскольку там сложный расчёт, есть средние нормы ,чем ближе ваш показатель к этой норме, тем лучше. В учёт идёт очень много факторов, возраст, рост вес, курение, ЭКО и т.п норма для женщины 160см и 60кг, не курящей 25 лет, будет совсем не такой как у женщины 170см и 90кг, курящей, 36 лет ,например. Т.е в общем смысле то результат вписывается в нормы лаборатории, но в Мом это будет абсолютно разный результат для двух женщин. Т.е у какой-то другой женщины, такой же показатель будет равен 1 мом,а у вас 0.4. С учётом хорошего ХГЧ программа рассчитала довольно низкие риски,не смотря на пониженный папа а. При этом по ЗРП и ПР до 37 недель у вас получаются средние риски, сюда программа и учла ваш низкий папп. Что значит что следует уделить немножко больше внимания развитию малыша,в дальнейшем. Всё-таки сниженный плацентарный белок,это настораживающий момент, который может быть и индивидуальной нормой, но заострить внимание, если вдруг будут отставание или ещё что-то, следует.
0
27.12.2025
Дарья
Москва
Катэ, спасибо большое за развернутый ответ, я как раз сказала гинекологу что вот зрп может быть? Может попить кардиомагнил? Она все равно дает заднюю и говорит что это очень низкие риски…она будто обращает внимание только на то что написано слово НИЗКИЕ!
Я вот думаю не может ли быть так что у меня просто изза овуляции на 24 день идет такое, пониженный показатель, отставание у меня идет по узи ровно на неделю, я уже столько узи сделала от волнений и везде ровно неделя…очень боюсь что то пропуститьй
0
27.12.2025
Катэ
София, 11 лет 7 месяцевСемён, 9 летМаргарита , 3 года 10 месяцевМатвей , 12 дней Ялта
Дарья, нет, это не может из-за поздней овуляции, абсолютно точно. Скрининг считается по фактическому размеру плода,а не по месячным.Дело просто в самой плаценте. Тут надо проявить бдительность дальше, смотреть чтобы не было отставаний, чтобы плацента не стрела раньше времени. Врач да, оценивает риски как низкие и они действительно не высокие,средние. Редко кто предполагает,что можно попасть в 0.013%, поэтому занимают выжидательную позицию. Мне доводилось уже попадать именно в таких риски,я предпочитаю заострить внимание в том числе на средних рисках. У меня прошлая беременность была с синдромом Дауна, папп а был около 0.8 что в общем-то вписывается в норму, однако по результатам вскрытия плацента была такая себе, там были кальцинаты и сама плацента исходя из описания была сильно далека от идеала по своим функциям(но следует учитывать,что в моём случае плацента тоже имела не правильный набор хромосом,как и плод,и конечно это влияет). На момент последнего УЗИ в 16 недель,плод полностью соответствовал сроку и ему всего хватало, да и на момент родов в 20 недель,он полностью соответствовал, т.е возможно что проблемы начались бы ближе к 3 триместру или к концу беременности. Поэтому в случае когда есть подозрения что может плацента где-то недорабатывать,нам важно особо обратить внимание уже во второй половине беременности, особенно в 3 триместре. Важно чтобы был и 3 скрининг (а то сейчас же он не обязателен, только по показаниям) важно настоять на нём, даже если врач не будет видеть показаний. Я бы даже при таком раскладе, сделала ещё пару УЗИ,одно между вторым и третьим скринингом и после третьего ещё разок. Причем это единственное. Вы уж слишком распереживались, а это не способствует успешной беременности. Никакой катастрофы нет, показатель ваш не намного ниже нормы, успокаивайтесть и просто наметьте себе план действий и всё будет хорошо!
0
28.12.2025
Дарья
Москва
Катэ, у меня вот в 1 беременность папп 0,800 , все хорошо, поэтому я так делаю выводы что анализы крови вообще не часто показывают что то точно…узи я вот делаю очень часто почти каждые 2 недели начиная с 7 недель, скрининговое узи тоже перепроверяла, жду теперь в 16 недель и уже 2 скрининг..
А у вас как определился синдром, по нипт?
0
28.12.2025
Катэ
София, 11 лет 7 месяцевСемён, 9 летМаргарита , 3 года 10 месяцевМатвей , 12 дней Ялта
Дарья, по скринингу изначально (по УЗИ ТВП 4,8, носовая кость - гипоплазия, ХГЧ 2,7 мом, программа дала самый высокий риск, максимально возможный, мой товарищ вообще не маскировался,но в силу вовлечённости в тему, знаю что иногда СД показывал себя только по крови) потом подтвердил НИПТ и амниоцинтез.
0
28.12.2025
Дарья
Москва
Катэ, оххх, тут получается сразу было что то не то, а мне вот гинеколог сказала что часто при сд именно хгч увеличен или какой то эффект ножниц, чем меня и успокоила немного, но я столько историй прочла где вообще все идеально , и узи и кровь, никаких подозрений! В прошлую беременность я была менее тревожна и мало вообще читала про какие то цифры , врач сказал ок значит ок, а щас все перепроверяю боюсь
0
28.12.2025
Катэ
София, 11 лет 7 месяцевСемён, 9 летМаргарита , 3 года 10 месяцевМатвей , 12 дней Ялта
Дарья, проблема в том,что чаще всего истории эти имеют слишком много неизвестных. Понятие "всё идеально" очень растяжимое. И если мы начнем копать глубже,то начнут прояснятся детали и оказываться что просто кто-то где-то, чему-то не придал значение. Например,не у каждого врача допущеного к проведению скрининга есть навык,опыт и обучение по оценке конкретно размера носовой кости и к сожалению скрининг это допускает. Т.е вместо того что бы оценивать насколько кость соответствует норме,допустимо оценить только лишь факт её наличия. А между тем это крайне важный показатель и весьма достоверный,в диагностике СД,И это может быть единственный показатель. Т.е может быть нормальное ТВП, нормальная кровь, но гипоплазия НК(т.е она есть, но меньше чем должна быть). И женщине, конечно,об этом никто не говорит (ну как представить что сидит такой узист и говорит "кость есть,но это ещё ничего не значит, ведь я не имею опыта и навыка оценивать размер"). Естественно, если программе просто укажут "носовая кость визуализируется" она по умолчанию считает,это нормой и риски считает соответственно. Дальше, кровь, ножницы могут быть весьма скромные, например ХГЧ 2 +-0.2, а папп а 0.4- 0.6, т.е может быть буквально ХГЧ например 2,а папп а 0.5 и оба эти показатели в норме, и программа может выдать весьма низкие или средние риски, если по УЗИ всё хорошо, однако это уже ножницы, хоть и маленькие. И проблема в том,что мало кто придаёт этому значения, особенно если риски рассчитаны как низкие или средние. И даже в случае ХГЧ 2.1 а папп а 0.4 , женщине могут сказать "ничего страшного ". И вот от сюда и берутся все истории из серии "всё было идеально". В идеале, ХГЧ и папп а стремятся к еденице, и к друг другу, вот если ХГЧ и папп а, оба, в районе 1 тогда это идеально,да, может ли быть такое при синдроме? Может, но маловероятно,в случае мозаицизма например,что само по себе редкость и исключение из правил. Я так как-то слушала интервью,там тоже женщина сначала говорила что всё было отлично,а дальше говрит что риски 1:180,что уже ни разу не отлично+ в анамнезе уже была беременность с СД(которая замерла после амнио), она сделала НИПТ который,как потом оказалось,ошибся,а от прокола отказалась, в итоге родила девочку с СД
0
28.12.2025
Дарья
Москва
Катэ, ого и нипт ошибается, я думала это исследование как раз назначают для полной уверенности что там, раз у него такие цены, и мне гинеколог сказала вам не показаны не генетики не нипты по омс, ваще право делать что хотите дальше..
Спасибо вам за такие развернутые грамотные ответы)
0
28.12.2025
Катэ
София, 11 лет 7 месяцевСемён, 9 летМаргарита , 3 года 10 месяцевМатвей , 12 дней Ялта
Дарья, для полной уверенности только инвазивные методики и то тоже не все, только амниоцентез и кордоцентез дают 100% результат. У НИПТ точность не превышает 99% и только по синдрому Дауна, по Эдвардса и Патау там 96-98% точности(но их и по УЗИ обычно хорошо видно) , по всем остальным точность от 80 до 96%. НИПТ не может давать 100% просто потому что исследует фетальную фракцию, а это ДНК плаценты (а ДНК плаценты,в случае мозаицизма может не совпадать с ДНК плода, такое бывает довольно редко,но бывает) и то там не целая ДНК,там фрагменты ДНК, которые достраивает и анализирует секвенатор. Обычно НИПТа бывает достаточно,в подобных случаях, но когда в анамнезе уже есть синдром Дауна или женщина в принципе находится в повышенной группе риска и у нее идут средние риски и ей предлагают прокол,то лучше его сделать, если конечно нет готовности родить любого. В вашем случае ,у вас отличный ХГЧ и едва ли есть повод думать именно в сторону хромосомных поломок, тут стоит просто обратить внимание на развитие малыша, во второй половине беременности.
0
28.12.2025
Дарья
Москва
Катэ, большое спасибо, вы очень грамотно пишете, буду наблюдать теперь за плацентой и доплером)
0
28.12.2025
Мария
Жду малыша, 28 неделя
Дарья, Здравствуйте, как у вас обстоят дела? Как вынесли малыша?
0
31.05.2026
Дарья
Москва
Мария , здравствуйте, я еще не родила, в 34 недели тенденцию к маловодию поставили сказали наблюдать но я болею каждый месяц от старшего ребенка из сада приносит, и пила антибиотики
0
31.05.2026
Мария
Жду малыша, 28 неделя
Дарья, выздоравливайте 🙏🏻❤️
0
31.05.2026
Дарья
Москва
Мария , благодарю))
0
31.05.2026
Мария
Жду малыша, 28 неделя
Дарья, Извините, а по весу малыш как у вас?
0
31.05.2026
Дарья
Москва
Мария , вот узи было в 34 недели ставили 2200 (+ - 300 грамм), они еще растут скачкообразно как я поняла в первую беременность, первый ребенок был поменьше в этот срок) главное всегда кровотоки смотреть и делать допплер, я все расспрашивала у врачей про этот papp никто ничего не сказал плохого, только кровотоки смотреть, еще сказали можете сделать нипт за свой счет, но вообще внимания никто не обращал, просто сказали это не сильно сниженный папп и плюс хгч отличный, нет эффекта ножниц (это когда папп низкий а хгч значительно выше нормы) это сказали плохо, и собственно все💁 а у вас я так поняла и папп и хгч вообще почти одинаковые, мне сказали когда одинаковые или друг от друга не очень далеко это идеально
0
31.05.2026
Мария
Жду малыша, 28 неделя
Дарья, спасибо большое. Да у меня они вместе идут. Риски низкие. Кровотоки на первом скрининге были хорошие. Щас скоро вот второй скрининг, страшно идти если честно. Еще преждевременные роды стоят 1:125 риск, сказали низкий, но я думаю, это все таки среднее что-то.
0
31.05.2026
Дарья
Москва
Мария , не переживайте уверена и на втором все будет хорошо, я вот сколько всего изучила и прочла, вот честно я так поняла как будет так будет, за нами остается только почаще наблюдаться и все, сколько историй когда и анализы идеальны и узи, а выясняется потом что что то было не так…и так же часто попадается что анализы ужасные и даже нипт, а потом делают проколы и там все отлично..в целом скрининги не самое точное исследование, да и не все возможное они могут выявить, только какие то основные заболевания, так что даже не думайте о чем то плохом, просто следите по узи допустим раз в месяц как идут дела в росте ребенка, и как плацента с кровотоками работает, потом уже после 30 недель на ктг будете ходить проверять, так что не нервничайте и побольше отдыхайте, кушайте белок, фрукты, как раз сезон) и все будет ок)
0
31.05.2026
Мария
Жду малыша, 28 неделя
Дарья, спасибо вам огромное ❤️ подписываюсь под каждым словом
0
31.05.2026
Julia
Николь, 1 год Кишинев

Вам значения в МоМ при скрининге делают скорректированное. Там не только медиана учитывается.

0
27.12.2025
Дарья
Москва
Julia, спасибо большое, подуспокоили)
0
27.12.2025
Юлянка
Рома, 2 месяца 7 дней Краснодар

Ну по разному проявляется сниженный/пониженной papp. В прошлую беременность заболела сильно на 7 неделе, скрининг хороший, все отлично, кроме papp, чуть ниже нормы 0.45 Мом. В итоге 14 недель зб. С первым сыном уже не помню или повышен был или понижен, гоняли гинетику. 2 скрининг тоже что-то с ним было, отказалась от гинетика. Была угроза преждевременных, но родила в срок, с ребёнком все хорошо. Т.е. не всегда он показывает на проблему с плацентой

0
27.12.2025
Катэ
София, 11 лет 7 месяцевСемён, 9 летМаргарита , 3 года 10 месяцевМатвей , 12 дней Ялта

Вы не сможете перевести в Мом ,там очень сложный расчёт, который делает программа,с учётом среднего значения, курения, возраста,веса и т.д


0
27.12.2025
Прогестерон Первый скрининг пройден!

Похожие записи