Поставили пессарий в 30,5 нед, вчера была на узи (31,3 нед) шейка 23, воронкообразная. Из ухода так скажем мирамистин брызгать раз в 3 дня, когда ставили мазки чистые были плюс санацию все равно провели, очень переживаю за инфекции, какова вероятность недоносить до 37 недель хотя бы с пессарием, каков риск инфекций?
Ведение беременности после наложения швов или установки пессария
Мазки Фемофлор-16 или Флороценоз, бактериологический посев из цервикального канала и мазок на флору сдают после наложения швов на шейку матки, чтобы убедиться в отсутствии инфекций, которые могут вызвать осложнения, такие как инфекция родовых путей, выкидыш, преждевременные роды, воспаление околоплодных вод.
Наличие инородного тела (швов или пессария) понижает местный иммунитет во влагалище и приводит к росту патогенной и условно-патогенной флоры, поэтому при ИЦН необходим тщательный контроль мазков, в некоторых случаях инфекция может спровоцировать потерю беременности.
Почему важно сдавать именно три мазка
Выявление и лечение инфекций: Посев из цервикального канала позволяет выявить патогены и определить их чувствительность к антибиотикам, Фемофлор - анаэробные условно-патогенные микроорганизмы (бактерии, грибы), общее содержание их и долю лактобактерий, мазок на флору - лейкоциты для понимания, вызывают ли все эти условно-патогенные бактерии и патогены воспаление.
Предотвращение осложнений: Без своевременного лечения инфекции могут привести к тяжелым последствиям, включая инфицирование плода или преждевременные роды, даже при наличии швов.
Контроль за состоянием шейки матки: После наложения швов необходимо наблюдать на кресле за состоянием слизистой оболочки шейки матки и проверять, как лежат швы. Анализы позволяют контролировать, не развивается ли воспалительный процесс.
Назначение лечения: При обнаружении инфекции врач сможет назначить соответствующее лечение, например, антибиотики или свечи с антибактериальными и другими компонентами, чтобы предотвратить осложнения.
Профилактическая санация (Гексикон, Депантол, хлоргексидин, мирамистин) без сдачи анализов не нужна и небезопасна, она приводит лишь к нарушению своей полезной микрофлоры и не помогает от серьезных патогенов. Именно регулярная сдача мазков помогает убедиться в том, что инфекция не разовьется и не вызовет осложнений.
Я много комментариев читала и про санации и про регулярные мазки, видимо на эту тему много разных мнений у врачей. За 10 недель с пессарием ни разу не добилась ни мазка, ни санаций. Зато мне каждые 10 дней делали цервикометрию в поликлинике до самого снятия в 37 недель
Пессариц инородное тело- повышается риск. Раз в 3-4 недели мазок, бак посев и фемофлор аккуратно с шейки и лечить, если что не так
До пессария мазки и моча постоянно отличные были, а с ним я с 22 недель. После установки то бактерии, то лейкоциты, то кандидоза которая физически себя ни как не проявляет,то ещё какая хрень. Постоянно что-то пью и вставляю. Врач хочет снять в 38 недель, а я её уговариваю в 37 снять. Может так и сделаем конечно.
Доходить до ходите, осталось чуть-чуть, просто чаще наблюдать будут. А ближе к 37 вообще уже смысла нет зп шейкой будет следить она уже должна готовится к этому моменту.
У каждой индивидуально. У меня пессарий стоял с 12й недели, в 38 сняли, в 39 ровно родила. Была какая-то инфекция, в итоге у малыша был повышен с-реактивный белок, лежали в больнице, кололи антибиотики. Если есть пессарий, то сдавайте анализы на инфекции, мне никто не подсказал, к сожалению
А почему инфекции должны быть, связанные с пессарием? Ну то есть могут, конечно, но вообще не обязательно, мне кажется.у меня никакого Мирамистина профилактически нет. Хотя мой доктор мне всю кажется возможную профилактику назначает😀
С 27 недель с пессарием ходила во вторую беременность. Ни санации ни мазков не назначали. В 37 сняли пессарий и в 38.3 родила. Как бы все хорошо было...
Стоял пессарий с 25 нед, инфекции не было. 2 раза в неделю ставила свечи профилактически