Ламизил / Тербинафин на ГВ
ДерматологияПривет,
Два врача подтвердили у меня грибок на руке. Дерматолог выписал клотримазол, но уже как 2 недели мажу это место, а результата ноль. Семейный врач выписал ламизил, в составе которого тербинафин . В аптеке сказали ,3-4 дня мазать можно, но чтобы ни в коем случае ребёнок это место не задел. В разных источниках скорее пишут, не использовать при гв. У кого-нибудь есть опыт?
Лучший ответ
Mi Mi
Сайт Е-лактация пишет, что совместим с ГВ.
08.07.2022
Ответить
Mi Mi
Frida, практически в любой инструкции к любому препарату такое пишут. Сайт Е-лактация сделан специально для уточнения по каждому препарату. Им пользуются во всем мире. Я никогда не читаю аннотации к лекарства, а сразу проверяю совместимость на этом сайте, как все врачи и консультанты по ГВ.
11.07.2022
Ответить
Frida
Mi Mi, крем не показан детям до 12 лет, выделяется с грудным молоком, имеет шильдики осторожно при почечной и печеночной недостаточности, и нет исследований про гв.
на каком основании этот сайт говорит про зеленую совместимость с гв?
Я увидела только какие-то общие рассуждения про низкий процент всасывания, не аннотированные ссылками. Ссылки "в целом" указаны в конце без привязки. Странно как-то.
11.07.2022
Ответить
Mi Mi
Frida, этот сайт используется во всем мире, он то как раз и основывается на научных данных и проведённых исследований (в малых процентах, но проведенных), я удивлена, что кто-то ещё не знает про Е-лактация 😏
11.07.2022
Ответить
Frida
Mi Mi, я знаю. Но я не вижу там никакой хорошо документированной информации, кроме общих рассуждений.
Открыла ссылку 5 из страницы тербинафин на e-lactacia, на 4 странице указано, что использование препарата запрещено (forbids use) при кормлении, так как milk-to-Plasma ratio составляет 7:1 по данным производителя. Препарат вызывает редко: дисфункцию печени, сильные кожные реакции, обратимые гематологические нарушения. Часто: пищеварительные проблемы и небольшая сыпь. Также написано, что «к счастью, грибковые инфекции редко угрожают жизни, и мама может либо отложить лечение, либо сделать перерыв в гв».
кроме того, нельзя сочетать с препаратами для лечения апноэ или хронических болезней легких.
11.07.2022
Ответить
Frida
Mi Mi, ещё одна ссылка на e-laktacia, первая, самая свежая.
Написано, что «ребёнок получает около 4% материнской дозы тербинафина». (как бы в самой статье на e-laktacia говорится другое) Учитывая долгий период применения и отсутствие токсикологии для детей - высокий риск и рекомендация избегать применения при гв.
11.07.2022
Ответить
Frida
Mi Mi, имхо, в аптеке правильно сказали.
Вообще запрещён при кормлении, но короткое по времени применение (3-4 дня) на кожу и маленькую площадь, так, чтобы ни в коем случае не касался ребёнок.
12.07.2022
Ответить
Frida
Общий иммунитет за это ответственен.
Убрать молочку (заменить на кисломолочные продукты), сахар и быстрые углеводы из рациона на 3-4 дня. Просто побольше овощей, медленных углеводов и немного фруктов/ягод.
Эфирные масла некоторые хорошо помогают от грибковых инфекций, они более широкого спектра. (чайное дерево, лаванда, гвоздика, орегано, лимон) Только хорошие, с ай-херба или специализированных фирм.
Почему не помогает клотримазол - скорее всего мимо штамма грибка, либо это не грибок...
Насчет кремов - они всасываются 100 процентов и маленькая доля от них приземляется и в грудном молоке.
11.07.2022
Ответить
Муза
Frida, благодарю за ответ! Я семейному врачу не поверила, что грибок, но вот дерматолог подтвердил. Постараюсь разобраться с иммунитетом. 🙏
11.07.2022
Ответить