Сегодня закончились курсы и я решила еще написать.
Малыш, до и после родовСразу прошу тех кто НЕ СОГЛАСЕН с тем что ниже, просто пройти мимо. Так будет проще всего. Заранее спасибо.
На курсы я ходила в 9 рд г. СПБ. Это один из лучших и прогрессивных роддомов города.
Начнемс :)) пишу кратко -конспектом.
Обезболивание родов:
Эпидуральная анастезия. Невозможно повредить что-то серьезное тк в месте укола нет спинного мозга (укол 3-4 позвонок, спинной мозг 1 позвонок (это по памяти)).
Показания: -желание женщины, - регидная шейка матки, - дискоордигация родовой деятельности
Противопоказания: - отсутствие желания женщины, - травмы, операции, заболевания позвоночника, - наличие синдрома гиперкоагуляции.
Осложнения: - головная боль ( может быть повреждена твердая мозговая оболочка), лечится анастезиологом в течении 2-3 дней.
Спинальная анастезия: - нет противопоказаний при синдроме гиперкоагуляции. Применяется при кс. Разница в действии, в силе, в введении.
Физиологические боли позвоночника у 70% женщин (как раз это считают осложнением эпидуралки),. Из-за резкого выпрямления его обратно и резкого вымывания кальция. Должны пройти в теч 2-3 недель. Иначе: физиопроцедуры, массаж.
Неонатология.
Новорожденный ребенок 0-28 дней. Очень тяжело удерживает температуру.в идеале в родилку брать шерстяные носочки для ребенка. Оч не стабильный уровень сахара, поэтому постоянно надо прикладывать к груди. Не стоит сопротивлять докорму при нехватке молозива, потому как снизится сахар -может перестать есть грудь (!).
1. Фаза голода очень короткая (плачь)
2. Фаза, голодный но спит. Сахар снижается, могут быть серьезные проблемы
Живот.
Пуповина может быть белая, желтая, зеленая и тд (вортанов студень).
Перерезается 2 раза. 1 раз просто, 2ой у живота, на том расстоянии, где заканчивается кожа (маленькая часть пуповины это кожа с живота), от этого и завис форма пупка, никто его не завязывает. Ставят одноразовую скобу.
Пуповина ничем не обрабатываетмя как в самом рд, так и дома (выкинуть все зеленки и перекиси), в глаза и девочкам в половую шель однократно тетрациклиновую мазь.
Апгар: сейчас теряет актуальность при обычных родах, тк ребенка с самого начала маме на грудь, а только потом крики и тд (проходит много времени). Актуально при срочных родах.
Цвет кожи:
1. День ярко-красный
2. День физиологическая желтуха, меняется тип гемоглобина.
В рд лучше мыть без косметики, для того что бы прошла адаптация кожи.
Нельзя протирать глаза и стричь ногти.
Моча: 1-2 дня может не быть мочи, далее оч темная, до темно-оранжевого, это мочекислый инфаркт - норма. Тщательно помыть!
Желудочно-кишечный тракт. Желудок новорожленного = 10 мл
Дома: с 1 дня дома купать! После отпадения пуповины должна быть ранка и быть выделения (на самом деле это не ранка). Ничем не обрабатывать, иначе риск инфицирования оч увеличивается, тк как гибнет первым делом нормальная флора. Заживает за 3-4 недели.
Купать 1 р в день, тт воды 37. Обливать 36 гралусов. В воду никаких трав до заживления пупка, уши не чистить (только ушную раковину)
Вот как-то так :) подкат не убрать, пишу с айфона
Марьям
Вопрос про курсы - а это те самые которые 6 занятий по 3 часа (кажется...)? Платные, да? (мы будем рожать в 9ке и я тоже думала об их курсах, но сомневаюсь, т.к. мне далековато ездить, поэтому хотелось бы послушать общее впечатление)
19.02.2012
Ответить
Алиса (Ralph Lauren и др бренды США)
Да, 6 занятий и 1 для пап. Стоят 5 тыс. Мне оч понравилось. Все оч доходчиво, профессионально. Занятия будут с психологом, акушером-гинекологом, акушеркой, неонатологом, анастезиологом и юристом. Т.е будете в курсе всего что ожидать
19.02.2012
Ответить
Яна
Дааа, про анестезию очень полезная информация. Т.е. если ЕР, то рожать по-любому без анестезии...
18.02.2012
Ответить
Алиса (Ralph Lauren и др бренды США)
Почему? Эпидуральная если к вам не относятся эти противопоказания. Ну и это только серьезные анастезии, а ведь еще много мелких
18.02.2012
Ответить
Алиса (Ralph Lauren и др бренды США)
Дело в том что мрй рд впереди планеты всей и они используют те методы которые зарекомендовали себя в европе. Просто чаще всего в остальных старые вариации на тему
18.02.2012
Ответить
Мила
Я вот про анастезию не очень поняла: спиную только при кс? А если ЕР то эпидуралка, а если наша проблема получается ее нельзя???
17.02.2012
Ответить
Алиса (Ralph Lauren и др бренды США)
Да. Эпидуралку при нашей проблеме нельзя тк оч высок риск сильной гематомы. Ну это и в инструкции к фраксипарину указано. Можно только спинальную, но тк она гораздо сильнее эпидуралки и у нее нет слабых вариантов, то применяется только при кс. Это нам объяснял главный анастезиолог, видела наверно, дядька такой пожилой.
17.02.2012
Ответить
Алиса (Ralph Lauren и др бренды США)
Увы. Если уж совсем труба, то наверно могут сделать, но будет велик риск гематомы.
18.02.2012
Ответить
Катя
Девочки, извините, а ваша проблема - это какая? У меня компрессионный перелом позвоночника, думаю, что мне эпидуралку делать нельзя. С врачом пока не обсуждала
17.02.2012
Ответить
Алиса (Ralph Lauren и др бренды США)
Синдром гиперкоагуляции. Но как указано в моем конспекте у вас так же противопоказание
18.02.2012
Ответить
Катя
Я так и думала)) Ну и ладно, я себя настраиваю на то, что рожать не больнее, чем ломать позвоночник)) Просто немного по-другому))
18.02.2012
Ответить
Катя
Не, не хочу, планово уж точно. Мне пока никто не говорил, что это показание к КС, а я уже третьего врача сменила. К тому же, я хочу троих детей, а мне скоро 30, так что со вторым надо будет поторопиться)))
18.02.2012
Ответить
Лена
Как интересно) Нужно будет сравнить с тем, какие мне рекомендации в РД дадут...
17.02.2012
Ответить
Алиса (Ralph Lauren и др бренды США)
9ка отличается "европейским подходом". Поэтому уход может отличаться. Но лично мне их позиция близка.
17.02.2012
Ответить
Лена
Просто у нас есть два нормальных роддома: 9 и 18. Я во втором) Поэтому и интересно сравнить.
17.02.2012
Ответить
Алиса (Ralph Lauren и др бренды США)
Про 2 это точно :) просто в остальном отличий быть не должно :) а у нас кабинет красоты есть с процедурами для беременных :)))
17.02.2012
Ответить
Лена
Я не ходила туда на курсы, только наблюдалась во время беременности. Поэтому о таких подробностях узнаю попозже))) А так у меня случайное стечение обстоятельств, у 9го такие же шансы были)
17.02.2012
Ответить
