Реосорбилакт
Статьи, видео о беременности, родах, информация о материнствеКому для улучшения гемостаза назначали реосорбилакт? Повышен рфмк и д димер. Как помог? Не навредил?
Кровотоки в норме, развитие опережаем)
КЭТ
Вот вам для инфы табличка по подбору дозировок в зависимости от веса.
Лечебные нужны, когда д-димер вылезает сильно из норм.
Лечебные нужны, когда д-димер вылезает сильно из норм.
26.04.2018
Ответить
Настена
Вообщем сдавада сегодня ТЭГ в трансфузиологии. Патологии гемостаза не обнаружено)
Снизили клексан до 0,2
И таблетки выписали
27.04.2018
Ответить
Настена
А гинеколог сказала - идеальный гемостаз. Лечение не нужно. Клексан оставляем 0,4 ничего не снижаем и не добавляем. Оставляем все как есть.
27.04.2018
Ответить
Настена
Я же написала где- то что тэг и коагулограмма( сегодня повторная) без отклонений воообще. Все полностью в нормах, придраться не к чему) ну кроме д димера) он один наверное не показателен на фоне всего этого.
Гематолог ( не мой) по тэгу вообще клексан до 0,2 говорит убирать, тк нет никакой предрасположенностм к гипереоагуляции. Но гин сказала оставлять 0,4
И я так думвю
27.04.2018
Ответить
Ducky
А какая у вас дозировка? У меня тоже растет с клексаном 0,4, врач добавила курантил 75 мг. Кто-то на форуме советовал просто аспирин добавить.
24.04.2018
Ответить
Настена
У меня тоже 0,4
Очень переживала по этому поводу...
Перечитала кипу информации и как-то успокоилась. Посмотрим что через 2 недели будет. Кровотоки хорошие, малыш крупный. Думаю, это физиология.
У вас какие цифры?
25.04.2018
Ответить
КЭТ
У меня 2/0,4 утром и вечером, обычно с течением Б дозировку увеличивают, исходя из анализов. У меня д-димер в серединах норм 3 трима. + Курантил 75, Рутин 125, Кверцетин для вен.
25.04.2018
Ответить
Настена
Мой гематолог д димер не смотрит никогда...
И дозу никому не уведичивает👿
Может добавить что- то, но не увеличит.
Да и в жк никто не смотрит на д димер
Никому он не информативен. Только сама сдаю для себя. И то сдала случайно. И вот колюсь ...
25.04.2018
Ответить
КЭТ
Д-димер это основной анализ, по которому можно увидеть тромбоз. А что тогда ваш гематолог смотрит? ТЭГ? Я вообще к приёму кучу всего сдаю - ТЭГ, агрегацию тромбоцитов, д-димер, РФМК, фибриноген, ОАК, биохимию. В ЖК дуры сидят, переписывают все назначения гематолога тупо. Увеличивают дозировку, так как вес растёт и эффективность препарата понижается. От 50 кг 0,4 это профилактическая дозировка, а 0,6-0,8 уже лечебная. У меня выше 500 д-димер ещё не поднимался, вешу 79.
25.04.2018
Ответить
Настена
Общалась с несколькими врачами и все в один голос твердят, что димер давно не информативен при Б. Раньше ему уделяли много внимания, сейчас нет.
Гематологу сдаю только фибр и рфмк каждых 2 недели. По ним и делает назначения. На доп анализы не направляет, т.к при других нарушениях гемостаза тактмка лечения такая же. Знаю, многие на сайте его тут дебилом называют после моих рассказов))) но он ведущий гематолог киева, доктор мед.наук. , все направляют к нему в случае чего либо... Видимо, он знает что делает...
25.04.2018
Ответить
КЭТ
Сочувствую вам. В Москве этому анализу уделяют должное внимание. Сначала реагирует РФМК, за ним ползёт д-димер. Самый новый анализ Тест генерации тромбина. Спросите у своего профессора слышал ли он о таком и как давно был на конференции.
25.04.2018
Ответить
Настена
Почему сочувствуете?)) у меня слава Богу все хорошо, очень надеюсь что так и будет.
Странно, при рфмк 13 д димер был у меня 3,7
А при рфмк 19 д димер 2,7
Я мониторю все, колю клексан...
Считаю все такм, что это физиологическая особенность во время Б.
90% этого не знают...и все хорошо. Но беда бывает и если есть возможность, лучше предотвращать конечно.
25.04.2018
Ответить
Настена
Я же говорю, у нас его никто не смотрит... А врач добавил капельницы по рфмк.
Я не знаю, что еще сдаватб и стоит ли...
25.04.2018
Ответить
КЭТ
Стоит, если не хотите тромб поймать. Вес у вас какой? По весу и д-димеру подбирается дозировка.
Я давно сама себе врач, гематолог обычно только подтверждает мои мысли.
26.04.2018
Ответить
Настена
Вес уже явно больше чем на 0,4
Но боюсь кровотечений
Тромбоциты по самой нижней границе, кровь жидкая очень
26.04.2018
Ответить
КЭТ
У меня тромбоциты 160 при норме от 180, мой гематолог считает опасным, когда менее 80 они. У вас д-димер очень высокий, какие нормы для вашего трима в лабе, где сдаёте?
26.04.2018
Ответить
Настена
У нас на д димер никто нигде не смотрит. Он просто считается неинформативным. Поэтому и в лабораториях нету норм для Б.
Судя по таблице мне вообще 0,8 колоть надо. Как то не знаю. Пепесдам все после капельниц там вмдно будет
26.04.2018
Ответить
Настена
Мои показатели из жк...
Посмотрите, что скажете?
Протромбированное время : 12,8
МНО 0,92
Протромбие по Квику 118,3%
АЧТВ 26,2
Фибриноген 5,1
РФМК 19
Д димер 2,7
Тромбоциты 174
Соэ 33
Гемоглобин 111
Эритроциты 3,42
Колю клексан 0,4
С этой недели капаю реосорбилакт
Спасибо)
26.04.2018
Ответить
Ducky
Мой совет: сдайте не только ключевые показатели, но и расширенную Тромбоэластограмму (прикрепила вам фото). Видите, у меня хорошие показатели на одном фото и увеличиваются уже на другом, поэтому лучше расширенный анализ сдавать. Хотя 2 месяца на клексане 0,4 всё идеально было, срок растет, гемостаз меняется. Я сдаю при своей клинике, часто при эконшных клиниках такой анализ делают, этот от лаборатории Архимед. И вот смотря на второй анализ, врач мне к клексану 0,4 добавила курантил. Завтра буду пересдавать, дай Бог снизился!
25.04.2018
Ответить
Ducky
И еще совет: с расширенными анализами (если найдете, где сдать и сдадите, сходить и к своему профессору и еще за вторым мнением. Так как по подругам знаю, клексан при беременности можно и до 0,6 и до 0,8 увеличивать по назначению врача. Почему бы не узнать второе мнение?) профилактически?)
25.04.2018
Ответить
Настена
Огромное Вам спасибо)) я бы с огромным удовольствием сходила...но как оказалось ооочень сложно найтм специалиста даже в столице) но будем искать и делать))
25.04.2018
Ответить
Ducky
Посмотрите при крутых клиниках по ЭКО, обычно при них бывает гематолог😂 удачи нам всем!)
25.04.2018
Ответить
Настена
я с этим не сталкивалась слава Богу, поэтому воообще не имею представления что где и как..
Моя экошка одна у того же гематолога что и я😕
Завтра будет оак и коагулограмма из жк
Будем отталкиваться от этого)))
25.04.2018
Ответить
Ducky
Я завтра тоже в очередной раз гемостаз сдаю) у нас тоже не эко, но заметила, что именно при клиниках по планированию и эко часто можно сдать разные расширенные анализы)
25.04.2018
Ответить
Настена
Будем надеяться, что все хорошо у нас будет😊
Единственное, коагулограмму сдавала через полчаса после укола клексана, так что она может быть значительно лучше своего " постоянного" состояния
25.04.2018
Ответить
Ducky
Ну все равно раз в 2 недели обычно пересдают, в след раз просто клексан сделайте попозже, после сдачи анализа, плюс минус час сильно не повлияет, мне кажется). Кстати я очень долго подбирала удобное для него время, чтобы и со сдачей анализов не совпадало, и с работой не связывало) в результате до отпуска колола в 9-10 вечера, сейчас в отпуске перевела на 3-4 дня, чтобы точно после анализов)
26.04.2018
Ответить
КЭТ
Надо сдавать кровь ДО укола. После она не показательна. По МНО - если менее 1, то кровь в сторону сгущения, АЧТВ на нижней границе - тоже. Агрегацию тромбоцитов не смотрели? ТЭГ сюда выложите. СОЭ шкалит и РФМК и Д-димер .
29.04.2018
Ответить
Настена
Ачтв - не на нижней далеко.
Соэ во вркмя Б в 3 триместре до 40 норма.
На след день сдавала полный анализ опять + коагулограмму...+ тэг , то значения поменялись.. Каждый день другое😕😨
Протромб время 15,8
Фибриноген 3,96
Мно 1,12
Ачтв 30,9
Тромбоциты 183
ЭТО НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ ПОСЛЕ ПРЕДИДУЩЕГО АНАЛИЗА
В другом месте, в другой лабор
29.04.2018
Ответить
КЭТ
R и К на нижних границах - это значит сгусток образуется очень быстро, МА на верхней границе- это высокая агрегация тромбоцитов. Лучше, когда R и К большие, а МА маленький.
29.04.2018
Ответить
Настена
После этого тэга гематолог- трансфущиолог сказал снизить клексан до 0,2 и пить кардонар и пентаксифиллин якобы для снижения агрегации тромбоцитов. Почитала о лекарствах, нет ни одного показания.
Другой врач сказал оставлять 0,4 и не пить ничего. Сама себе колю сейчас 0,5. Посрединке между 0,4 и 0,6))
Не могу понять... Если тэг в пределах нормы, коагулограмма неплохая, отчего этот долбанный д димер зашкаливает(((
Спасибо Вам за внимание к моей проблеме. 😘
29.04.2018
Ответить
КЭТ
Вы вводите врачей в заблуждение, сдавая анализы после укола. Надо смотреть кровь ДО укола, в самом густом состоянии. После укола она всегда будет хорошая.
Агрегация у вас высокая по ТЭГ, нужны антиагреганты (Курантил или Аспирин).
Поколите по 0,5 дней 5 и сдайте д-димер, РФМК и фибриноген. По ним поймёте, есть ли динамика улучшения . Анализ сдать ДО укола.
29.04.2018
Ответить
Настена
Мне никто никогда не говорил, когда именно сдавать кровь, поэтому я не думала что это так принципиально важно.
И еще. . мы ведь сейчас смотрит на кровь под действием нищкомолекулярного гепарина. То есть важно знать влияет он или нет...
Те таблетки пентокчифеллин, как раз против агрегации тромбоцитов, но врач другой не советовал их пить. Аспирин в 3 триместре у нас противопоказан ( после 26 недель)
А как понять высокая агрегация, если тромбоциты в нижних пределах нормы и кровь когда течет, ну ооочень жидкая...
29.04.2018
Ответить
КЭТ
Агрегация - это слипание тромбоцитов. МА это и есть слипание, МА у вас ближе к верхней норме, что говорит об агрегации повышенной. После укола сдаётся только Анти ХА активность, остальные анализы строго ДО укола.
29.04.2018
Ответить
Настена
Спасибо. А если это МА ближе к верхней границе, но не превышает ее, все таки надо лекарства принимать? При Б это не считается естевственным?
29.04.2018
Ответить
КЭТ
Нижняя граница нормы и верхняя граница нормы - это два противоположных состояния крови. Густая и жидкая. Если у вас ровно посередине-можно расслабиться, а если у верхней или нижней границы - надо принимать меры.
29.04.2018
Ответить
Настена
Так много всего.. Вы так все обьясняете, спасибо. Иногда думаю, что лучше б не лезла во все это. Не знала, носила бы спокойно
Девочка тут на бб с д димером 3700 родмла и отходила отлично...
29.04.2018
Ответить
Настена
Мои показатели из жк...
Посмотрите, что скажете?
Протромбированное время : 12,8
МНО 0,92
Протромбие по Квику 118,3%
АЧТВ 26,2
Фибриноген 5,1
РФМК 19
Д димер 2,7
Тромбоциты 174
Соэ 33
Гемоглобин 111
Эритроциты 3,42
Колю клексан 0,4
С этой недели капаю реосорбилакт
Спасибо)
26.04.2018
Ответить
Ducky
Вы знаете, я без нормативов (ну сколько в норме, столбик от и до), к сожалению, ничего не скажу, это вам к более опытным девочкам) плюс у каждой лаборатории могут быть свои от и до в зависимости от недели беременности)
26.04.2018
Ответить
Настена
Завтра все будет и отпишусь)
Пока д димер с 3700 упал до 2700 за 2 мес
Фиьриноген 5
Рфмк 190 на клексане расет.
Поэтому реосорбилакт.
Мы с Вами, мне кажется, уже под каким то моим постом общались по поводу гемостаза) завтра напишу цифры, вчера в жк коагулонрамму делала полную
25.04.2018
Ответить

Говорил врач, что редко у кого такой хороший встречается...