28 недель. Моя эпопея с рисками по ИЦН надеюсь закончилась.
Вопросы про УЗИ, обследования и анализы: что, где, как, когда?Напишу больше для себя и оставлю в дневнике. Возможно кому-то эта информация пригодится, тк сама перерыла кучу постов, и именно благодаря некоторым девочкам не впала в панику и знала алгоритм своих действий.
Скажу сразу, к шейке у меня никогда не было претензий, старшего сына родила в срок. Но была чистка и гистера после этого, и гинеколог отправила планово на цирвикометрию в 16 недель. Но для меня это был повод больше для встречи с малышом, чем для волнений)
Как я и предполагала в 16 недель все было идеально 40 мм, зевы сомкнуты.
В 18 начинается тонус, прям тонусило от малейшего раздражителя, ложусь в дневной стационар, капаюсь магнезией, шейка 39 мм, все сомкнуто.
В 20 недель скрининг, шейка уже 30,7 мм, зевы сомкнуты. Все хорошо, но это повод для динамического наблюдения, тк две недели назад шейка было почти 40 мм, и я вошла в критический срок. Естественно много читала, расстраивалась, измотала все нервы, а дело как раз к НГ шло. Никакого настроения вообще. С этой недели началась моя диванная жизнь) Динамика раз в 7-10 дней, тк мое тревожное состояние не могло терпеть две недели.
Шейка 30 мм держалась до 23-24 недели.В этот период я заболела и снова накашляла себе тонус. Прошла проверяться, а там 26-27 мм, один специалист намерял аж 24 мм, что уже очень тревожно. Тут стало понятно, что нужно ложиться в стационар. Попала в хороший роддом, где лишние манипуляции делать не торопятся без объективных причин, и где меня уверили, что шейка в моем случае в порядке. Пессарий никто даже не предлагал для подстраховки! У них для пациентов с ИЦН особое к нему отношение. Полежала, выписалась через две недели с ШМ 30 мм.
В 26-27 недель снова контроль, шейка 27 и появляется воронка (но она то появляется, то смыкается, прямо в процессе узи). И снова стационар. Ложусь в тот же роддом. Уже другая палатная врач спускается со мной на узи и говорит у меня состоятельная шейка, а наличие/ отсутсвие воронки для повторнородящей норма. Тем более на момент узи в рд зевы были уже сомкнуты. Но оставляют под наблюдением. Через неделю в 28 недель снова выписка с шейкой 30 мм.
В общем опытные врачи могут отличить истинную ИЦН где нужна экстренная коррекция и физиологическое укорочение. Плюс учитывается конечно анамнез и группа риска (например ИЦН в прошлые беременности или многоплодная беременность). Не смотря на то, что у меня до этой беременности были хирургические манипуляции в матке, в группу риска меня не занесли и для профилактики с длиной шейки матки до 25 мм и закрытыми зевами пессарий не поставили. Сказали оставить в покое ШМ до 3 скрининга и что теперь она будет постепенно физиологически укорачиваться к родам. А мне уже непривычно, как так месяц в неведении, а всего 28 недель, срок ещё небольшой. На что мне ответили, что если до этого срока роды по причине ИЦН не начались, то я дохожу до положенного срока. На возражения, что и в 32 недели рожают, мне сказали что рожают те, кто так кропотливо за шейкой не наблюдал с 20 недель (я раз в неделю контролировала ее🙈) . Врач попалась очень хорошая, объясняла все на пальцах грубо говоря. При том у кого реально высокие риски, срочно принимали меры, те это был не пофигизм, а профессионализм. Не зря про 1 рд говорят что они лучшие по ИЦН.
