Беременность и АИТ
Эмоции, странности, тревогиПривет! Беременность 7 недель. ТТГ-10, анти-тпо-700, поставили АИТ. Назначили эутирокс - 75 мг. И повторно анализы через 8 недель. Эндокринолог сказала, что все корректируется, и срок ещё не большой. Но все равно переживаю. Начиталась всякого(Кто сталкивался? Спасибо!
Источник: https://m.babyblog.ru/questions/dragolak/23275 © BabyBlog.ru
Анастасия
Кристина, не переживайте, нормально компенсируетесь этой дозой и с малышом все будет хорошо:) Возможно вне беременности этой проблемы и вовсе не будет, но сейчас важно получать гормон в дозе достаточной для вас двоих. Про АИТ тоже сильно не заморачивайтесь, были времена, когда у меня антитела были более тысячи и врачи говорили, что это навсегда и можно больше не сдавать, не снизятся, но это не так со временем антитела ушли в минимальные значения в районе сотни и я могла держать хорошие ттг,т4св на довольно низких дозах.
11.05.2020
Ответить
SweetLana
То есть диагноз вам поставили только сейчас? Раньше такого не было?
Вопрос по дозе. Какой у вас вес?
10.05.2020
Ответить
SweetLana
Доза 75 слишком велика для вас. Она должна быть сопоставима с весом. А вот если будет мало, тогда надо добавить, но уже потом после анализа, а не сразу наваливаться на такую. Если ттг упадёт до нуля, это будет плохо. Вам достаточно 50.
И входить в неё надо постепенно. Сначала дней 7-10 по 25, потом столько же через день то 25,то 50,и потом 50. И смотрите нет ли побочек.
А потом уж месяца через 2 сделаете повторный анализ, и будет видно в какую сторону корректировать дозировку.
10.05.2020
Ответить
Вета Александрова
Я весила 52 и принимаю 75, поэтому про вес и дозу не соглашусь.
+ У автора высокий показатель ттг, и его нужно как можно быстрее компенсировать, вы же сами понимаете, какая норма для первого триместра.
В идеале постепенно доставлять, но в данном случае я согласна с дозой. Будут перепады настроения и прочие прелести, но ребенку сейчас нужен этот гормон.
10.05.2020
Ответить
SweetLana
Возможно, если организм воспримет лекарство хорошо, можно и побыстрее нарастить дозу. Но 75 для такой худышки-малышки это лошадиная доза. Упадёт ттг до нуля, т4 взлетит соответственно. Зачем это?
11.05.2020
Ответить
Вета Александрова
Просто не стоит принимать так долго такую дозу. 3 недели и сдать кровь, но понизить то надо, для ребенка надо не больше 2,5..
11.05.2020
Ответить
Анастасия
Откуда эта схема про вес-дозу? Я при весе 57 вне беременности на дозе 75-100, соответственно в беременность выше. Вы правы ,что начинают с малого и наращивают дозу, но в остальном... У автора не только высокий ТТГ, но и АИТ, что почти исключает вариант с низкими дозами. Пить низкие дозы и узнать о том, что они не подходят через два месяца не страшно в обычной жизни, а вот когда через 2 месяца уже закончится первый весьма важный триместр беременности, такой подход недопустим.
11.05.2020
Ответить
SweetLana
Вес-доза это прямая зависимость.
Если перебрать дозировку и ттг упадёт в ноль, тогда т4 возможно взлетит до небес. Это нужно?
11.05.2020
Ответить
Анна
Откуда вы взяли про дозу и вес? А так же про постепенное увеличение? В каких это рекомендациях для эндокринологов? Доза назначается сразу все и полная. Тут нет времени подбирать. Весь первый триместр пройдет. Если потом уйдет в медикаментозный гипертиреоз, ничего сирашного. Можно через месяц уменьшить. Почитайте Тиронет. У человека ТТГ 10! Это уже не субклинический, а манифестный гипотиреоз! Какие 25? Вы о чем?
11.05.2020
Ответить
SweetLana
Не согласна ни с единым словом.
У дочери аит, анти тпо 1560! Вес сходный. ТТГ был 12. Подобрали дозировку 44. Но это уже сейчас.
А вначале наш участковый эндокринолог чуть не уморил ребёнка именно по вашей схеме, выписав дозировку 66.
А во время Б так рисковать нельзя!
11.05.2020
Ответить
Анна
Уморил. Ну это громко сказано. К тому же вы всю свою теорию построили на одном случае. ТТГ меняется медленно. В небеременном состоянии контроль раз в 8 нед. Во время берем нет времени для подбора дозы. И ваша дочь не беременна. Повторяю, читайте Тиронет. Русмедсеврер раздел эндокринологии. Американскую тиреоидную ассоциацию.
11.05.2020
Ответить
SweetLana
Я понимаю что для вас мой ребёнок не представляет никакой ценности, поэтому вы высказываетесь столь пренебрежительно. Не вижу смысла что-то доказывать.
Да, я говорю, руководствуясь только собственными опытом, но и все остальные тоже.
Спорить в сети я не люблю и не буду. Я рассказала свою ситуацию. Из неё я вынесла следующее :
1. Незнакомое лекарство всегда следует вводить постепенно и осторожно.
2. Если врач назначил сразу большую дозировку, не контролируя при этом жизненно важные анализы пациента, то возможно стоит подумать и сменить врача.
Это моё мнение, основанное на горьком, но полезном опыте.
11.05.2020
Ответить
Кристина
Контроль через 8 недель действительно смутил, везде пишут через 4( Спасибо, девочки! Обращусь ещё к одному эндокринологу
11.05.2020
Ответить
Анна
Если вам мой тон показался пренебрежительным, то это не так. Прошу прощения. Я пытаюсь донести до вас мысль о том, что у беременных нет этих 8 недель. Анализ на ТТГ обычно делается в 7-9 недель. Первый триместр самый важный. Беременным специально назначается полная доза. Или чуть больше. Она снизит ТТГ максимально быстро. Через 4 недели контроль. Можно снизить. И нижняя планка ТТГ во время беременности ниже. Американская ассоциация говорит о 0,1.
https://perinatology.com/Reference/Reference Ranges/TSH.htm
11.05.2020
Ответить
SweetLana
Хорошо. Я согласна, что период адаптации лучше сократить. 20 дней очень много, можно уложиться в меньший период.
Но главный принцип тут не навредить.
Помимо всего прочего может быть индивидуальная реакция на конкретное лекарство. Моей дочери не подошёл эутирокс 88,началась сильная кожная реакция, от которой с трудом избавились. А вот Л-тироксин пошёл хорошо. Но это сугубо индивидуально. Поэтому бабахнуть сразу такую дозу... Не знаю. Я бы побоялась.
ТТГ 10,конечно, высоковат, но не 100 же. Нулевой ттг это слабость, головокружение , возможно тошнота, нервы. В общем надо очень - очень аккуратно.
Американским врачам не слишком доверяю, это моё личное мнение опять же. Не только в этом вопросе, вообще. У них другие условия жизни, другой менталитет. Опять же корректность перевода под большим вопросом. У нас тоже есть адекватные врачи, не всегда иностранное лучше.
11.05.2020
Ответить
Анна
1) Американская тиреоидная ассоциация своего рода эталон. Наши врачи, как и большинство врачей во всем мире ориентируются именно на нее. Что значит у нас есть хорошие врачи? Да никто не говорит, что плохие. Просто у нас даже национальных референсов нет. Вот поэтому и живем по американским.
2) Эутирокс (Л-тироксин) имеют простейшую структуру с четырьмя атомами йода, что полностью идентично Т4. Тут не нужно как-то учить организм привыкать и адаптировать его. Мы просто восполняем недостаток гормона
3) Про слабость и головокружение при гипертиреозе я в курсе. Но это же легко решается уменьшением дозы. Ничего ужасного в этом нет. Вообще нет универсального рецепта по дозировке. Уж тем более нет алгоритма дозировка равна весу. Все решается только экспериментальным путем в течение месяцев, а то ли лет.
4) При ТТГ 100 женщина просто не заберемеет.
12.05.2020
Ответить
Вета Александрова
Не паникуйте, есть время чтоб снизить ттг и это хорошо.
Раньше не принимали никогда Эутирокс? Доза нормальная, но вот через 8 недель контроль это много как по мне, лучше сдайте через месяц. Дело в том, что нормальный показатель ттг очень важен в первом триместре, хорошо бы его вам снизить в течении месяца до нормальных значений. А то через 8 недель уже второй триместр будет
10.05.2020
Ответить
Вета Александрова
2 месяца это очень много. Я бы посоветовала 3-4 недели и пересдавать. Даже для себя, будет уже видно.
Доза не маленькая, но и показатель высокий просто.
10.05.2020
Ответить
Анна
Во время беременности контроль ведется раз в 4 недели в обычной жизни раз в 8.
11.05.2020
Ответить