Вопрос про клексан для знающих.

Лучший ответ

Клексан по одной коагулограмме не назначают, потому что этот анализ зависит буквально от всего: от того, правильно ли забрали кровь (берут 2 пробирки), от того, какие пробирки используют, как долго хранят до анализа, что вы поели накануне и сколько воды попили до анализа. Ну и от лабы тоже. Плюс более менее единственное, что там унифицировано - МНО и фибриноген. Остальные показатели будут в норме или нет в зависимости от норм лабы) АЧТВ можно измерять двумя методами. Но его могут назначить просто как профилактику после ковида сам по себе. Теперь, наверное, уже колоть до 30 какой-то там недели) Ну вам уже и недолго) Врачи говорят, что отменять можно сразу. Но с другой стороны, вам всего месяц и применять)
12.05.2023
Ксюха, я его еще на начинала колоть, да и ковид был 2 месяца назад, во время болезни терапевт побоялась назначать поэтому ничего и не принимала. то есть если начинать сейчас колоть, то нужно до определённой недели ставить уколы? Просто много информации в интернете, начиная от того, что резко отменять нельзя, а нужно снижать дозу чтобы не заработать тромбоз, заканчивая тем, что если начал колоть в 3 триместре, то уже колоть надо до родов и 6 недель после родов потому что если отменить, то может быть опять же тромбоз (рикошет). Вот сиди и думай теперь а нужно ли тогда начинать делать эти уколы для перестраховки или нет 😐 Думала уже проколоть может пару недель или 2 пачки, потом отменить, как-то целый месяц без прямых показаний мне кажется это слишком
12.05.2023
Ксюха, я его еще не начинала колоть, да и ковид был 2 месяца назад, во время болезни терапевт побоялась назначать поэтому ничего и не принимала. то есть если начинать сейчас колоть, то нужно до определённой недели ставить уколы? Просто много информации в интернете, начиная от того, что резко отменять нельзя, а нужно снижать дозу чтобы не заработать тромбоз, заканчивая тем, что если начал колоть в 3 триместре, то уже колоть надо до родов и 6 недель после родов потому что если отменить, то может быть опять же тромбоз (рикошет). Вот сиди и думай теперь а нужно ли тогда начинать делать эти уколы для перестраховки или нет 😐 Думала уже проколоть может пару недель или 2 пачки, потом отменить, как-то целый месяц без прямых показаний мне кажется это слишком
12.05.2023
Kseni, я уже поняла, что гематологи по большей части его как хотят, так и назначают. По уму да, после родов тоже надо колоть, но как правило на 30й-36-й неделе отменяют. Кто-то колет вплоть до родов. Я так поняла, тут тоже, насколько врач страхуется. Мне на 14 дней предложили поколоть тоже без прямых показаний, я не стала. Большинство врачей исходит из предпосылки "лучше перестраховаься", типа потенциальной пользы больше, чем риска, поэтому вам и назначили, я думаю. Ну хрен знает. Не витаминка все-таки. Про рикошет это вроде как не доказано. ну то есть, если он реально был нужен и его отменили, то может и быть тромбоз. А если не был нужен изначально, отменяют разом. 
12.05.2023
Ксюха, это да, не витаминка. Я знаю, что его колят всем беременным при короне в стационаре, но чтобы спустя 2 месяца, хз. Ладно, буду думать рисковать, хотя не знаешь в каком случае рискуешь больше.
12.05.2023
Kseni, да вообще, я уже тоже всю голову с ним сломала. Гематолог мне на предыдущем приеме сказал: "вам его назначать -провоцировать кровотечение", а на следующем уже предложил поколоть. 14 дней. Перестрахуемся. Супер. Вот как хошь, так и делай, в общем. Я пока не колола. Решила, что если начну, то тоже примерно на вашем сроке и уже вплоть до родов тогда.
12.05.2023
Ксюха, в связи с чем вам назначают его? до родов вроде как тоже нельзя колоть, риск кровотечений, исключение конечно девочки с мутациями, которым этот препарат определено нужен постоянно.
12.05.2023
Kseni, тоже изменения в коагулограмме не понравились, но я пересдала ее через неделю и получила, ес-но, норму. Так что решение врача показалась мне каким-то малость поспешным. У меня есть мутации, из-за которых я собственно, вообще затеяла канитель с гематологом, но опять же не критичные. Те самые, насчет которых мнения расходятся) Плюс все другие показатели, которые могли бы указать на проблемы: допплер, биохимия скринингов и пр. - все в полном порядке. Кровоизлияния, на мой вкус, не лучше тромбозов, так что пока я решила еще подождать и следить за динамикой анализов. После ковида бы, возможно, и колола, все-таки непредсказуемая хрень. Но тут тоже странно, что 2 месяца спустя назначено. Крч, решать придется самой в итоге, что к чему.
12.05.2023
Мне пытались отменить его на 16, потом на 20, на 26 и перед родами. Я каждый раз говорила, что нет, не отменю его. Мне в назначении гематолог в итоге на 26 нед написала "назначена профилактическая доза всвязи с психологическим состоянием пациентки". Врач роддома, которая вела меня с 36 нед сказала, ну нет, я его отменять не буду, колем до родов. За сутки до родов поставила последний укол
12.05.2023
Kеra, в связи с чем изначально назначили?
12.05.2023
Kseni, две зб и у сестры тоже две зб. Явных проблем не нашли. Гемостазиограмма в полном порядке, но генетика нет, там куча поломок у обеих. Поэтому назначили обеим. На нём всё ок
12.05.2023
Kеra, тогда понимаю, почему вам было психологически тяжело его отменять. После родов 6 недель не кололи?
12.05.2023
Kseni, колола, но не клексан. Это был другой укол розоватый (или шприц ручка розоватая) и кололся он в руку. В роддоме выдали уколы на 10 дней (плюс в роддоме им же кололи, рожала платно). Я за давностью забыла название, поскольку не сама его покупала.
12.05.2023
Колола до 39 нед. Отменила за сутки. Пкс. Кровотечений не было. После КС ещё 6 нед колола.
12.05.2023
Светлана, почему вы думаете, что были бы проблемы если б не кололи клексан? Я читала, что если его назначают колоть на больших сроках, то уже до родов и после родов 6 недель, а мне назначили на 4 недели с резкой отменой.
12.05.2023
Kseni, ко вид очень сгущает кровь. Я итак колола до него, из за рисков.
12.05.2023
Я бы колола! Перенесла ко вид в 28 нед. И только благодаря тому что на клексане с 20 нед, удалось избежать проблем.
12.05.2023
Светлана, Я тоже всю беременность колола 0.4 ,перенесла 2 раза Ковид в беременность, зато была спокойна. Доза эта профилактическая, как сказала моя гематолог. И после КС ещё 6 недель колола.
12.05.2023
Elena, да. Даже врач сказала, хорошо что колола....
12.05.2023
Elena, у вас эко или мутации генов были что назначали колоть всю беременность?
12.05.2023
Kseni, у меня ЭКО было и не первое по счету к сожалению. Тромбоциты немного были завышены и много потерь за 10 лет планирования (бхб, замершая). Вот от этого я очень боялась и колола до самого конца,хотя и анализы все в норме были всегда. В 2019 году замерла на 11 неделе, практически сразу после отмены врачом Клексана(((( Хотя была абсолютно здоровая девочка(((( Если беременность желанная нужно просчитать все возможные риски. После Ковида очень сгущается кровь,от этого и врач видимо перестраховывается тоже. Мне удалось 3 раза переболеть ,один из них очень сильно с поражением.
12.05.2023
Elena, да врач сказал что это назначение «на всякий случай» без прямых показаний, но насколько я читала, что на поздних сроках резко отменять нельзя, а уже нужно колоть до родов, так как может после отмены резко ухудшится кровоток к ребенку, а гематолог говорит 4 недели коли и резко бросай, в общем непонятно, но очень интересно. У нас всего то 4 гематолога на весь Крым грубо говоря, альтернативного мнения особо не найти. Гинеколог ничего не соображает
12.05.2023
Kseni, при отмене ничего страшного не будет,не переживайте.
12.05.2023
Не сильные боли 13 неделя, тянет низ живота