Какой диагноз?
Прошу прокомментировать нашу ситуация по возможности врача. Ситуация такая ребенок 1 год и 6 мес. в прошлый понедельник - неделю назад заболел. поднялась темпа 38,5, сопли сначала прозрачные, потом желтоватые стали. На вторые, третьи сутки появился влажный жесткий кашель. В среду температура также с утра повысилась и мы вызвали врача. Она услышала жесткое дыхание и свистящий кашель, прописала антибиотик Аугментин по 5 мл/2 раза в день, Ингалипт в горло, Лазолван и Кленбутерол. 2 дня все было хорошо, кашель постепенно сошел на нет и сопли тоже. Капали еще Протаргол. Но в субботу-воскресенье к вечеру темпа опять поднялась, но уже до 39. Поднималась так несколько раз и ночью и в течение дня. Вызывали 2 раза скорую, + сегодня приходил опять та же врач. И только СЕГОДНЯ, то есть неделю спустя ребенку назначили ВИФЕРОН + уже другой антибиоти Супракс.
Скажите, чем чревато употребление подряд такого количества антибиотиков разной группы (Аугментин пропили 5 дней)???? Есть ли основания выписывать такой сильный препарат при отсутствии хрипов? В наличии красное горло и немного слизи по задней стенке. Надо ли делать соскоб с горла или из носа? спасибо.
Татьяна Прокофьева
Здравствуйте!Употребление двух подряд
антибиотиков чревато нарушением кишечной микрофлоры с развитием поноса. Частое
употребление антибиотиков не лучшим образом сказывается на иммунитете.Однако есть ситуации,
когда назначение антибиотиков необходимо, а их смена оправдана. Ваша ситуация –
именно такая. Судя по описанию, у ребенка развился бронхит с обструктивным
компонентов (то есть с сужением бронхов). Судя по сохраняющейся температуре, можно
предположить, что бронхит гнойный (надо смотреть мокроту). Это является
показанием для назначения антибиотика. Причем, и антибиотик был выбран
правильный. Повторный подъем температуры говорит о том, что возбудитель
оказался нечувствительным к назначенному лечению (бывает и такое) или возникло
осложнение. При этом необходимо сменить антибиотик. И второй антибиотик тоже
выбран грамотно.
Соскоб из горла сейчас
делать не нужно – лечат не горло, а бронхит. А вот рентгенограмму для
исключения пневмонии я бы ребенку сделала.
29.09.2014
Ответить