Гидроцефалия 1 ст. и ВЧД 1 ст.
НеврологияПомогите расшифровать узи, на основании него ставят наружнюю и внутреннюю гидроцефалию 1 ст., вчд 1ст, затруднение венозного оттока легкой ст. К неврологу только во вторник (((
Толщина субарахноидального пространства 2.0-2.4 мм
Глубина передних рогов Dex/Sin 5.4/5.2
Ширина 3-го желудочка 2.6 мм
Ширина 4-го желудочка 4.2 мм
Кровоток по ПМА:
ствол S=93 см/с RI=0.66
Сосудистые сплетения: неоднородность структуры и неровность контура
Особенности : ППП-мм. БЗЦ-3.8 мм
Скорость в вене Галена 16 см/с
Анастасия
Здравствуйте девочки. Помогите , подскажите пожалуйста ! Сынулька поставили диагноз наружная гидроцефалия 1 ст. 3 раза делали нсг и картина та-же . Последние результаты нсг - субарахноидальное пространство разширенно 6 мм , мпщ; 8 мм в сечении через лоне доли , в сечении через тела боковых желудочков 7 мм ; Боковые желудочки : передние рога; слева 4.8 , 4.9 , тела : 5.9 мм слева и 5.0 мм справа . 3 желудочка 4.0 мм. Сосудистые сплетения однородные , не разширены, рисунок борозд выражен удовлетворительно. Паренхима однородная . Доплерография в сагитальной плоскости . Передняя мозгов артерия скорость 76 см/с , индекс резистентности 0.66. Вена Галена: скорость 13 см / с . Предыдущие узи были похожи , только субарахноидальное пространство стало шире. На узи врач сказал что переходит в стадию еомпенсированной , но принципиальная хуже не стало. Невролог очень недовольна результатами , направляет к нейрохирургу (( мы с 2 х месяцев наблюдался с этой болезнью , сейчас сыну 5.5 мес. Пили два курса диакарб с аспаркамом. Очень изнервничалась уже (( боюсь за ребеночка (( из симптом у нас сидром заходящего солнца и тонус повышен в нижних конечностях. Голова вроде нормальная и хорошо набирает вес ребенок .на аппетит не жалуемся. Врачи хорошего ничего не прогнозируют (( очень много читала в инете что это не лечится и что компенсированая стадия вообще самая коварная (( отзовитесь девочки может у кого было похожее . Уже не знаю что думать (( слезы прям льются .....
10.09.2016
Ответить
Виктория
Подскажите пожалуйста, как у вас сейчас обстоят дела с гидроцефалией? у моей малышки внутренняя гидроцефалия первой степени. назначили диакарб и аспаркам плюс траумель. нам всего месяц (((
14.01.2017
Ответить
Ольга
Вообще если по-правильному - то гидроцефальный синдром, иногда пишут гипертензионно-гидроцефальный синдром - это гидроцефалия (скопление жидкости, РОСТ ГОЛОВЫ) плюс все остальные симптомы ( головокружение, сильные головные боли,тошнота, судороги, неврологические нарушения, ухудшение зрения например и т.д...) т.к. синдром - это сумма симптомов))))) Если у вас расширены венки - это я вляется КОСВЕННЫМ симптомом)) объясню, во время беременности болит грудь)) это симптом и он косвенный, потому как он не может со 100% вероятностью указывать на беременность))) грудь может болеть и по другим причинам и вообще просто так)))) сейчас под гидроцефальным синдромом нередко подразумевают этакую отписку, типа, ну не гидроцефалия, но что-то есть (например по НСГ немного расширены желудочки..). В настоящее время диагноз «гипертензионно-гидроцефальный синдром» является одним из наиболее распространённых диагнозов, которые ставятся детскими невропатологами. Однако в большинстве случаев имеет место избыточная диагностика, и ребёнку не требуется никакого медикаментозного лечения. Как говорится, если искать, то обязательно чего-нить да найдешь)))) При постановке подобного диагноза требуется постоянный контроль за развитием ребёнка: прежде всего необходимо регулярно контролировать как рост окружности головы, так и величину желудочков головного мозга (с помощью нейросонографии, тобишь УЗИ). Значительное отклонение показателей измерений должно стать немедленным поводом для детального обследования с помощью МРТ головного мозга. Однако надо иметь в виду, что основополагающим фактором является именно динамика развития, незначительные статичные отклонения от нормы зачастую могут быть обусловлены индивидуальным развитием ребёнка и не должны вызывать панику))))) короче трагедии в вашем УЗИ никакой нет вооооообще))) ну незначительные колебания около норм)))) подчеркну НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ)))) НО! Если врач не напишет вдруг, а потом не дай боже чего вылезет где, ему потом будет тяжкая анальная кара от начальства, а зарплата врача скудная и нафиг ему такая радость не уперлась, он уж лучше напишет, пропишет и предупредит, а вы сами решайте))) вот как это называется))) если есть подозрения у вас как у мамы, то вам сейчас нужно выявить динамику, тоесть каждый месяц мерять голову, если замеры будут резко превышать нормы, хотя я в этом сильно сомневаюсь, так как полагаю, что у вас, всмысле у деточки)) ни родовых травм, ни минингитов с энцефалитами, ни тяжелых инфекций не было))) иначе вы бы тут не сидели)))) гидроцефалия на пустом месте не развивается, это тяжелейшее отклонение, являющееся последствием тяжелых заболеваний...
10.02.2013
Ответить
AmberB
Спасибо за подробный ответ! Но у нас была родовая травма- гематома (быстро прошла), плюс гипоксия вследствии затянувшихся родов... (( Правда сильного роста головы у нас нет. После первого УЗИ невролог назначил Цераксон и Глицин, прошли курс, но положительных результатов не получили. Боюсь сейчас залечить ребенка и в то же время упустить что-то (((
10.02.2013
Ответить
Ольга
Вам прописали по сути витаминки)))))) цераксон, хоть и относят к ноотропам, но он просто вспомогательный препарат при комплексных терапиях, сам по себе большого терапевтического эффекта не дает, но и не вредит в принципе))) глицин - чистой воды "витаминка" точнее аминокислота)))) хорошая и безвредная))) так что не залечите)) не бойтесь)) но коли не прописали ничего сурьезного, то поверьте, ничего сурьезного у вас и нет))) но ведь прописать что-то надо, раз узист заключение написал такое "страшное")))))) и коль даже анамнез есть такой веселый))) вот и прописали вам то, что не навредит, а если вдруг что, то врач же не бездействовал))) вон чего прописал))) щас поищу вам одну статейку хорошую)) где-то я ее сохраняла))) почитаете, там все понятно))) а вообще успокойтесь, ваш малыш здоров))) даже если и есть небольшие косячки, они не требуют ни паники, ни страшного лечения)))
10.02.2013
Ответить
AmberB
Спасибо за статью, теперь многое стало понятно)) А Цераксон, судя по общению с другими мамами, назначают многим (и кстати именно его рекламка стоит на столе у нашего невропатолога), скорей всего это такое плацебо для мам ))
10.02.2013
Ответить
Ольга
Ну если даже таааак))) то все вообще на свои места встает))) учитывая его цену))
10.02.2013
Ответить
Ольга
Ой, а можно вопрос))) мне для веселья)) напишите ТОЧНО как диагноз написан, вот прям просто "ВЧД 1 степени" или повышенное ВЧД, или как??)))
10.02.2013
Ответить
AmberB
В общем в заключении написано: Повышение сосудистого сопротивления легкой ст., затруднение венозного оттока легкой степени, смешанная гидроцефалия: наружная гидроцефалия 1 ст., внутренняя гидроцефалия 1 ст.
Завтра пойдем в невропатологу опять с новым УЗИ, посмотрим что теперь насчет гидроцефалии скажет. Можно я вам напишу после ее консультации? Она наверное опять что-нибудь назначит (
11.02.2013
Ответить
Ольга
Жеееееесть.. Понапридумывали степеней каких-то))))) интересно где бы посмотреть нормы, на которые они ориентируются при расставлении этих степеней))) а еще вопрос, а ребенок плакал перед УЗИ, или во время УЗИ?? Конечно пиши, только давай на ты, ок??))) короче этот диагноз в переводе на человеческий язык звучит так - у вашего ребенка, чуть-чуть колеблятся показания возле нормы, это в принципе нормально и опасности не несет, но мне же нужно что-то написать... Поэтому напишу вот так... А вы уже сами смотрите)))) вы главное только не конфликтуйте с ними))) это их работа))))))
11.02.2013
Ответить
AmberB
Давай на ты, конечно ) На УЗИ ребенок спокойно себя вел, узист попросил дать грудь, так как доча не спала, поэтому она кушала во время УЗИ, муж предположил даже, что может у нее скорость в вене повысилась из-за того, что она сосала)))
11.02.2013
Ответить
Ольга
Да! Могло такое быть, детки иногда даже потеют от еды, это для них все-таки физ нагрузка))) и ВЧД могло немного повыситься и желудочки слегка увеличить тем самым.. И вообще незнакомое место, банально волнение, чужой человек рядом, манипуляции с головой и тд)) можно себя на место ребенка поставить, живешь ты на свете 3 месяца всего, вообще мало чего понятно, все незнакомо и неизвестно.. В принципе ко всему с опаской относишься, а тут дядька голову трогает и вокруг запахи незнакомые, и вообще помещение странное)))) если человек заволновался и у него артериальное повысилось, то мы панику не бьем, просто даем отдышаться, успокоиться и повторяем измерение))) а ребенок по мнению врачей наверно не человек))) у него по мнению системы здравоохранения ни чувств ни эмоций)) этакая машинка, которая если дала сбой - значит усё, батенька)) поламалися мы))) чинить срочно надо))
11.02.2013
Ответить
AmberB
Сходили к невропатолагу сеодня, ВЧД не подтвердила, назначила "от водички" диакарб по 1/4 4 раза через 3 дня с аспаркамом. Вигантол или аквадетрим от рахита (потому что у дочи залысины по бокам на голове). Проверила опору, доча встает на цыпочки. В заключении написала ПЭП (она и раньше это ставила) и синдром двигательных расстройств. Плюс назначила остеогенон и микструру с цитралью (у дочи потеют ладони и ступни после сна и дрожит подбородок во время еды) Ну и курс массажа. Правда смутило то, что после курса диакарба она советует сразу сделать прививки, у нас был медотвод. А голова у нас нормальная, 41, 5 см, родничок тоже ок )) В общем, сейчас думаю давать ли диакарб... а так она сказала, что ничего страшного, немного возбудимый ребенок и немного водички из-за плохого оттока.
12.02.2013
Ответить
Ольга
Диакарб - диуретик, в отопительный сезон пить диуретики - это жесть! Воздух сухой, ребенок и так теряет ценную воду через дыхание, Жидкость выгонишь не только из оттуда, где она ее там обнаружила, но и из слизистых - как итог поимеете снижение местного иммунитета, так как он весь в слизистой находится, ну и все вирусные и бактериальные петрушки к вам как на такси в организм благополучно и заедут... И если вы туда еще и приивок подсыпете, то будет вам веселье обеспеченно.... Я тебе еще раз говорю великих показаний на прием лекарст "от водички" просто нет! И уж темболее на аспаркам! Далее.... Залысины по бокам.. Вот прям я пупею над врачем этим))) это в кой то веки у нас рахит по одному признаку ставить начали, короче, хочешь - давай витаминку, хочешь - не давай))) вигантол - дешевле))) а ще дешевле просто витамин Д в масле, прям так и называется)) про ПЭП - читай ту статью, которую я давала))) вставание на ципочки и иногда дрожание подбородка не являются достоверными симптомами, зачастую вообще не являются симптомами... ))))) а вот массажик поделай))) дома, сама)) как умеешь))) просто гладь, мни, играй))) ступни мни, ручки, ножки, животик, спинку))) просто сама от этого удовольствие получай))) и будет у вас все тип-топ))))))
12.02.2013
Ответить
AmberB
Да я тоже удивилась, что она прям так уверенно сказала что у ребенка рахит начинается) и так Вигантол даю, по 2 капельки для профилактики, а она аж 4 назначила. А насчет диакарба, я почитала, другим назначают схемы несколько раз в день, несколько дней подряд, а нам получается всгео 1 таблетка на 2 недели, мне кажется она это больше для галочки назначила)) А прививки пока больной вопрос, очень не хочу делать, нам пока отлько в роддоме вкололи БЦЖ и Гепатит Б, но, почитав про возможные последствия, вообще нет желания делать все подряд((( страшно((( А ты своей доче делала прививки? как вообще к ним относишься?
12.02.2013
Ответить
Ольга
Делала, отношусь так - если поимать зачем они и адекватно ребенка подготовить и адекватно вести себя после, то всякие осложнения можно сказать исключены))) моя дочь ни единого раза даже температуру не выдала))) щас дам ссылочки на видосики Комаровского)) очень понятный и правильный дядя)))
12.02.2013
Ответить
Ольга
Рахит http://video.komarovskiy.net/raxit-i-vitamin-d-11-09-2011.html Прививки, много разного http://www.komarovskiy.net/navigator/privivki-nav.html про ВЧД http://video.komarovskiy.net/vnutricherepnoe-davlenie-10-04-011.html Ну и вообще вот раздел видео, поройся там много интересного))) http://video.komarovskiy.net/
12.02.2013
Ответить
Ольга
Вот эта статейка))) http://nervos.ru/perynatal-nevrology/ читайте как мантру))))) 2 раза в день)))))
10.02.2013
Ответить