ГБН и нормы билирубина в 1мес.
АнализыДобрый день.
У меня родился ребёнок с ГБН по системе АБ0 групповой, у мужа (4+ у меня 1+, у ребенка 3+). Самый высокий билир.240. Вчера сдали анализы (малышу 1мес и 1нед) и сегодня результаты:
Прямой билирубин - 8.10 (норма до 3.40)
Билирубин непрямой - 37 ( норма до 17.60)
Общий билирубин - 45 ( до 21.0)
Гемоглобин - 121 ( в норме до 129)
Гемоглобин в норма, билирубин упал. Но он не в норме. Подскажите, показатели билирубина критичны в месяц? Врачу написала, пока не ответила.
Виктория
Нормально все у вас. У мелкого 180-160 было в месяц и то гбн гематолог только под вопросом ставил, после года диагноз сняли
01.08.2023
Ответить
Виктория
Эйфория, да, почти в месяц с этими 160-180 легли в больницу и так как там вызывали гематолога - поставили на учет. В выписке при рождении гбн не было) Хотя по косвенным признакам у нас конфликт по группе, плюс билирубин в больнице на инфузионной терапии не падал (а лампа у нас ниже 200 не назначается), и пошел существенно вниз на отмене ГВ, на которой в общем-то я настояла 🤷♀️
До года анализы крови контролировали, билирубин в норму пришел к 3 месяцам, но я на две недели прерывалась и вернула гв где-то на 40 общем. Гемоглобин к двум месяцам просел как и у большинства, периодами назначали мальтофер, но с контролем анализов
01.08.2023
Ответить
Эйфория
Виктория, меня уверяли при групповом именно конфликте гв не отменяют.
Подскажите а прямой и непрямой показатели к чему? Тоже завышены вдвое
01.08.2023
Ответить
Виктория
Эйфория, общий билирубин делится на прямой и не прямой, ну то есть у вас общий это сумма двух :) Токсичен непрямой. В разрезе смотрят чтобы понимать природу и точнее искать причину повышения.
ГВ не отменяют, если остальные методы работают) Это по новым методичкам, в среднем по статистике желтушка при групповом конфликте проходит сама. Но это не значит что отмена не эффективна, только лишь то, что по общей статистике польза от отмены может не превышать вред. Просто у нас на капельницах (а это 10ти часовые вливания глюкозы спеленутому месячному младенцу, которого я до этого не пеленала, с катетером для капельницы в голове) за 5 дней было минус 20 единиц, а на отмене ГВ те же 20 минус за сутки, для меня вывод был очевиден. В вашем случае показатели более чем приемлемые, это не наши 180)
01.08.2023
Ответить