Не понимаю, что у ребёнка....((((
Нефрология (почки и мочевыводящие пути)Девочки, кому не трудно, не пройдите мимо, текста много, но попыталась по максимуму расписать нашу ситуацию. Может у кого -то было похожее. Помогите разобраться. Я не понимаю, что у ребёнка....
2го февраля сын (6 лет) пожаловался, что ему больно писать в конце. Боли как я поняла были не сильные, то есть он спокойно ходил писал (не плакал, не боялся). Ребёнок в остальном чувствовал себя хорошо! 4го числа были на приеме у хирурга , врач предположил, что надорвалась уздечка на писюне и возможно мочей обжигает и от этого дискомфорт. Так как ранее мы обращались периодически с жалобами на покраснение крайней плоти и ещё у нас до сих пор не раскоывалась головка. К слову сын аллергик и наши периодические покраснения я связывала с аллергией. Так как было не раз, что обострялось на Коже и краснел писюн. Назначил нам хирург мазать крайнюю плоть и закладывать дырочку гидрокортизон. На следующий день я сама решила сдать в гемотесте общ анализ мочи. в итоге в анализе - увеличены- белок 0,50; лейкоциты 7++, много слизи. На следующий день попали с результатами к дежурному педиатру-сказала, что у нас инфекция мочевыводящих путей, и назначила антибиотик флемоклав. В этот же день (до антибиотика) сдали мочу в поликлинике, результат лейкоциты 30-40, белка нет! Эритроциты 4-6. Где-то на второй -третий день приема антибиотика ребёнок перестал сам жаловаться на боль. Но если я его сама спрашиваю, он говорит больно писать чуть-чуть. На 4й день сдали в гемотесте мочу по Нечипоренко, результат все в пределах нормы , но по верхним границам(лейкоциты 2000 При норме 0-2000; эритроциты 1000 при норме 0-1000. Через два дня (на 6й день приёма антибиотика)пересдали в поликлинике по Нечипоренко -лейкоциты 2700; эритроциты 300. Педиатр (заведующий) сказал-это погрешность, ничего страшного. Продолжаем антибиотик. В этот же день были снова у хирурга, врач нам впервые раскрыл головку (там скопилось много белой грязи), сказал, что все наши лейкоциты отсюда, возможно и выше пошло. Сказал мазать три дня гидрокортизоном и потом три дня подряд все открывать и промывать там. Пропили антибиотик 7 дней. Далее врач (заведующий) назначил фурагин по 1/4 табл 4раза в день. На фоне фурагина боль так и не проходит до конца, т е сын сам не жалуется , но если я спрошу говорит, что больно совсем каплю. Говорит ну раньше было на единичку больно, теперь на 0,5 больно). При этом он скажет, что больно если я его перед туалетом попрошу прислушаться больно или нет. А если не скажу, а потом его спрошу, он говорит-мам а я не запомнил. Вообщем не понятно. Но если контролировать каждый поход в туалет, то как правило с утра не больно вообще, а к обеду становится больно на 0,5.
На 6й день приёма фурагина сдали опять общ анализ мочи. И опять эти лейкоциты 7-8, их не много, но мы уже пролечились и я не пойму почему они не уходят. Может лечение не правильное?! Или антибиотик не подошёл. Я думала, ну может сыну кажется что больно как остаточное, но лейкоциты в последнем анализе..... значит все таки не доконца воспаление сняли. В пн снова были у хирурга отодвинул крайнюю плоть посмотрел головку , все там чистенько хорошо. Сказал нечего больше спрашивать у ребёнка больно или нет, отстаньте от него и все само пройдёт. Возможно психосоматика.... выписал глицин!!!
Педиатр (заведующий) на основании последнего анализа, сегодня отменил фурагин (мы его пропили 8 дней) и назначил курс уро-вакса на 1 месяц. Сказал , наверное фурагин не может до конца справится с нашими лейкоцитами. В целом я так и не поняла какой у нас диагноз и правильно ли мы лечимся!((((( педиатр (заведующий) говорит возможно цистит уретрит. Почки (пиелонефрит) исключает точно. Хирург предположил , что проблема в том, что скопилась под крайней плотью грязь и она дала воспаление.
Также делали узи, Там все хорошо.
На завтра записалась к платному урологу, будем там разбираться. Сделаем дополнительное обследование. Так как в поликлинике сложилось впечатление, что врачам пофиг , таблетку выписали и нормально, а отчего лечат не понятно. Никаких обследований кроме мочи я не смогла добиться. Даже узи пришлось за деньги делать.
К слову, сын ходит в бассейн, не исключаю, что там застудился или инфекцию какую подцепил.
Продолжение.
Сегодня были у уролога. По его части все у нас хорошо. Направил нас к нефрологу разбираться с нашими нехорошими анализами. Нефролог поставила нам инфекцию нижних мочевыводящих путей. Скорректировала лечение (фурагин до этого был назначен в маленькой дозировке), увеличила дозировку до 2х таблеток в день плюс пикамилон по 1таб 2 раза. Сдали доп анализы -кровь, биохимию, бак посев мочи. Ещё 5 дней лечимся, далее контроль анализа мочи. И смотрим дальше.